Розшифровка лейкоцитарної формули: норма і причини відхилення показників

Аналіз крові - лейкоцитарна формула

Значення лейкоформули в дослідженні крові

Лейкоцитарною формулою називають певний процентне співвідношення різних видів лейкоцитів, визначення якого проводитися під час клінічного аналізу крові. Таке співвідношення зазвичай носить постійний характер і свідчить про те, що захисні функції організму перебувають у нормі.

У тому випадку, якщо в організмі дорослої або дитини починається прогресування різних патологій інфекційного і запального характеру, то відбувається помітна зміна лейкоцитарної формули. Такі зміни не є специфічними певного захворювання, однак, часто різні відхилення від нормативних показників дозволяють фахівцеві зробити висновок про інтенсивність патологічного процесу.

Вивчення лейкоцитарної формули дозволяє оцінити тяжкість інфекційного захворювання, а також результативність проведеної терапії.

У деяких випадках такий аналіз дозволяє з точністю встановити діагноз.

різновиди лейкоцитів

Лейкоцитарна формула відображає співвідношення наступних різновидів лейкоцитів:

• лімфоцити
• базофіли
• нейтрофіли
• еозинофіли
• моноцити

Кожна різновид білих кров`яних тілець має своєрідну структуру і призначення, а також виконує в організмі певну функцію:

• Основним завданням лімфоцитів є ліквідація чужорідних мікроорганізмів і клітин раку, а також нормалізація процесу вироблення антитіл.
• Моноцити беруть активну участь в фагоцитозі і нейтралізують тіла чужорідного походження.
• Ензофіли виділяються здатністю до пересування і участі в фагоцитозі. Крім цього, вони приймають активніше участь у розвитку реакцій запально-алергічного характеру, а також в захопленні і вивільненні гістаміну.
• Нейтрофіли виконують в організмі фагоцитарну захист, тобто беруть активну участь в ліквідації чужорідних тіл. Крім цього, вони беруть участь у виробництві речовин, які мають бактерицидну дію.
• Забезпеченням процесів міграції різних видів білих кров`яних тілець до місця локалізації запального процесу займаються базофіли. Крім цього, вони є активними учасниками алергічних реакцій.

Особливості проведення аналізу

Призначення і підготовка до аналізу крові на лейкоформули

Дослідження по визначенню лейкоцитарної формули призначається фахівцем в наступних випадках:

• необхідність виявлення і підтвердження патологій інфекційного або запального захворювання
• проведення діагностики захворювань і новоутворень різного характеру крові
• оцінка ефективності призначеної терапії для лікування певних захворювань
• підготовчий етап до хірургічного втручання

Для отримання точних і достовірних результатів від пацієнта потрібно дотримання певної підготовки:

1. здавати кров для дослідження необхідно в ранковий відрізок часу натщесерце, дозволяється лише випити трохи води
2. за кілька годин до аналізу слід відмовитися від вживання жирних страв і спиртних напоїв
3. за 2-3 дні до призначеного часу дослідження не варто виконувати ніяких фізичних навантажень на організм
4. від останнього прийому їжі і здачі крові для аналізу має пройти не менше 10-12 годин

Матеріалом для дослідження є венозна кров, яку дивляться під мікроскопом для визначення лейкоцитарної формули.

Крім цього, для отримання результатів дослідження використовується автоматичний аналізатор.

Норма у дітей

Розшифровка лейкоформули у дітей: норма

При появі дитини на світ нормативні показники нейтрофілів коливаються в межах 60-65%, а лімфоцити складають 25-30%. Однак, вже на другу добу його життя спостерігається поступове зниження рівня нейтрофілів в крові дитини і активне підвищення лімфоцитів. Приблизно на 4-5 добу спостерігається рівне співвідношення цих різновидів лейкоцитів, і вони складають приблизно 40-45%.

Вже в кінці першого місяця життя в лейкоцитарній формулі відбувається зменшення рівня нейтрофілів і підвищень лімфоцитів. Такий зміст лейкоцитів залишається незмінним до кінця першого року життя дитини, а потім починається зворотний процес, тобто відбувається зниження вмісту лімфоцитів і підвищення нейтрофілів.

Приблизно в 4-5 років відбувається друге вирівнювання вмісту нейтрофілів і лімфоцитів, тобто їх зміст в організмі дитини стає рівним.

Після цього віку лейкоцитарна формула начитає містити приблизно 60-70% нейтрофілів і 20-40% лімфоцитів.

Норма у дорослих

При вивченні лейкоцитарної формули у дорослих звертається увага на наступні показники:

• зміст лімфоцитів має коливатися в межах 19-37%
• рівень моноцитів може досягати 3-11%
• концентрація паличкоядерних нейтрофілів може досягати 1-6%
• сегментоядерні нейтрофіли становлять від 47 до 72%
• зміст базофілів має перебувати в межах 0-1%
• рівень еозинофілів не повинен перевищувати 0,5-5%

У тому випадку, якщо в організмі людини відбувається прогресування патологічного процесу, то можлива поява відхилень від норми.

Відхилення від норми

Лейкоцитарна формула: зниження і підвищення показників

Лімфоцитоз, який супроводжується підвищення вмісту лімфоцитів в організмі людини, може свідчити про розвиток:

• вітрянки
• сифілісу
• краснухи
• анемії
• лімфоми
• туберкульозу
• кору

При виявленні зниженого змісту лейкоцитів в організмі людини можна судити про розвиток:

• захворювань інфекційного походження
• системний червоний вовчак
• порушень функціонування нирок
• недостатній вміст в організмі вітамінів
• прогресування і променевої терапії гострого характеру
• проведення лікування за допомогою кортикостероїдів

Підвищена кількість нейтрофілів є показником наступних недуг:

• розвиток кровотечі гострого характеру
• концентрація великої кількості токсичних речовин в крові
• розвиненіша захворювань бактеріального походження
• прийом кортикостероїдів

У тому випадку, якщо розшифровка проведеного дослідження відображає низький вміст нейтрофілів, то це може відбуватися з таких причин:

• розвиток патологій аутоімунного походження
• присутність непереносимості до окремих препаратів
• вплив на організм іонізуючої радіації
• прогресування в організмі захворювань інфекційного походження

Підвищення моноцитів може відбуватися в результаті:

• інфекцій, які викликані різними бактеріями
• прогресування ревматоїдного артриту і червоного вовчака
• розвитку паразитарних інфекцій
• гемобластозов

Поєднання оцінки низького вмісту моноцитів з показниками лимфоцитарной формули дозволяє діагностувати туберкульоз легені. Зміст підвищеного кількості базофілів свідчить про розвиток в організмі людини миелолейкоза хронічного характеру і еритреми.

Більше інформації про лейкоцитах в аналізі крові можна дізнатися з відео.

При оцінці лейкоцитарної формули може бути виявлено підвищений вміст еозинофілів і відбувається це:

• при алергічної реакції
• при скарлатині
• при паразитарних захворюваннях
• при патологіях шкірних покривів
• при еозинофільних лейкозі

Знижуватися еозинофіли в організмі людини можуть при прогресуванні черевного тифу або при підвищеній активності адренокортікостероідов.

Розшифровка лейкограми проводиться з урахуванням ядерних зрушень, де звертається увага на співвідношення зрілих і незрілих нейтрофілів. У нормі у здорової людини в проведеному аналізі крові повинні бути відсутніми міелоціти і юні нейтрофіли.

У тому випадку, якщо в організмі відбувається розвиток гострих захворювань бактеріального походження, то це викликає підвищення вмісту паличкоядерних нейтрофілів.

При важкій формі патології спостерігається поява юних і мієлоцитів, тобто відбувається зсув лейкоцитарної формули в праву сторону. У такому випадку говорять про розвиток патологій інфекційного походження, а також такий стан властиво ацидозу і комі. При зсуві вправо відбувається підвищення вмісту зрілих форм, і з`являються гіперсегментірованние гранулоцити. Зазвичай таке явище спостерігається при такому патологічному стані організму, як мегалобластна анемія.

На сьогоднішній день лейкоцитарна формула має величезне значення. проведення загального аналізу крові з виявленням лейкограми дозволяє судити про наявність в організмі важких патологічних процесів, ефективності проведеного лікування і можливість прогнозі.