Лейкоцити в сечі

Лейкоцити (або білі кров`яні тільця) являють собою неоднорідну групу відрізняються за зовнішнім виглядом і виконуваних функцій клітин, особливістю яких є наявність ядра і відсутність власної забарвлення.

Лейкоцити здійснюють специфічну і неспецифічну захист організму як від зовнішніх, так і від внутрішніх патогенних факторів.

Відео: Лейкоцити

Білі кров`яні клітини бувають декількох видів. Незалежно від конкретної різновиди вони можуть активно рухатися, проникати через капілярні стінки в тканини, з яких поглинають і перетравлюють частки стороннього походження. Даний процес отримав назву фагоцитозу, а здійснюють його клітини називаються фагоцитами.

При наявності в організмі великої кількості чужорідних тіл розміри фагоцитів значно збільшуються, в результаті чого вони руйнуються, вивільняючи особливі речовини, які призводять до місцевої запальної реакції. Це речовини здатні залучати нові білі кров`яні клітини до місця запалення. У процесі знищення чужорідних тіл і пошкоджених клітин гине велика кількість лейкоцитів, які утворюють скупчення гною в організмі і виводяться з нього декількома способами - в тому числі з сечею.

Норма і підвищений рівень лейкоцитів в сечі

• Для дорослого чоловіка нормою вважають показник від 0 до 3 в полі зору.
• Для жінок норма становить від 0 до 5 одиниць.

Застосовується також метод аналізу сечі по Нечипоренко, при якому нормальною величиною є зміст 4000 лейкоцитів в 1 мл.

При деяких патологічних станах відбувається перевищення верхнього порогу. Якщо він досягає 20, дане стан називається лейкоцитурией.

Норма вмісту лейкоцитів в сечі у дитини дещо інша, ніж у дорослих:

• У новонароджених і дітей старшого віку вона становить від 1 до 8 одиниць в поле зору. Як правило, у хлопчиків норма менше: до 5 одиниць.
• У багатьох випадках кількість лейкоцитів у цілком здорової дитини зберігається в межах 1-2 в полі зору.
• У новонароджених лейкоцити визначаються в осаді сечі після центрифугування. Останнім часом з цією метою використовуються особливі аналізатори

Причини підвищення кількості лейкоцитів в сечі

Лейкоцитурия може розвиватися в результаті:

• простатиту;
• циститу;
• уретриту;
• наявності в сечоводі каменів;
• пієлонефриту;
• гломерулонефриту;
• прояви РТПХ (реакції "трансплантат проти господаря") в результаті трансплантації нирки.

Пиурия в основному є показником деяких патологічних станів:

• наявності вогнища запалення;
• алергічної реакції;
• глистових інвазій;
• інфекцій сечостатевої сфери;
• системних захворювань сполучної тканини.

Інші причини підвищення кількості лейкоцитів:

1. Вагітність може спровокувати збільшення кількості білих кров`яних клітин. Нерідко такий стан розвивається на тлі інфекційного процесу в піхві. Особливо насторожує має бути стрімкий розвиток лейкоцитурии і наявність супроводжуючих симптомів. При цьому необхідно провести діагностику з метою виключення запального процесу в сечовому міхурі.

2. Ниркові інфекції - як правило, патологічний процес починається в сечовивідних шляхах, сечовому міхурі і далі поширюється на нирки. Імовірність розвитку патологічного процесу значно зростає за двох обставин:

• ослабленні імунітету;
• катетеризації сечового міхура.

Запальні захворювання нирок можуть протікати в гострій або хронічній формі.

Вони супроводжуються наступними характерними симптомами:

• хворобливість в області попереку (локалізується на одній або обох сторонах);
• зміна кольору сечі;
• підвищення температури.

3. Інфекції сечовивідних шляхів:

• уретрити;
• цистити;
• простатити.

Характерними симптомами при цьому є:

• больові відчуття в надлобковій зоні;
• болючість при сечовипусканні.

Відео: аналази сечі рівень лейкоцитів в нормі

4.Заболеванія, що передаються статевим шляхом стають причиною запального процесу в сечостатевих органах, що приводить до підвищення кількості лейкоцитів в сечі.

5. Затримка сечі в сечовому міхурі призводить до ослаблення його стінок, розвитку патогенної середовища, що провокує інфекційні захворювання і подальшу лейкоцитурією.

6. Звуження або закупорка сечовивідних проток також супроводжується збільшенням кількості лейкоцитів. Причиною звуження в свою чергу можуть стати:

• камені в сечових протоках або нирках;
• пухлини органів малого таза;
• гіпертрофія простати
• травми.

7. Іноді рівень лейкоцитів підвищується при туберкульозному ураженні нирок або амілоїдозі.

Найбільш частими причинами підвищення кількості лейкоцитів в сечі у дітей є інфекційні захворювання та запальні процеси. Найбільш часто даний симптом вказує на наявність наступних патологій:

• циститу;
• уретриту;
• запалення зовнішніх статевих органів;
• запального процесу в нирках;
• порушення обмінних процесів;
• ентеробіозу (одного з різновидів гельминтоза);
• алергії.

Правила здачі аналізу

Нерідко високий рівень лейкоцитів в сечі є всього лише наслідком неправильного забору сечі і подальшого проведення аналізу. На це вказує відсутність симптомів будь-яких інших хвороб.

У жінок лейкоцити можуть потрапити в сечу з піхви, а у чоловіків - з сечовипускального каналу (в цих частинах тіла спостерігається їх висока концентрація навіть при абсолютному здоров`я).

При здачі аналізу необхідно дотримуватися таких правил:

1. Перед забором сечі прийняти душ або провести ретельну гігієну статевих органів з милом.
2. Жінкам слід закрити вхід у піхву стерильним тампоном, після чого розсунути пальцями статеві губи, щоб сеча не стикалася з ними.
3. Забирати сечу вранці.
4. Для збору зразка використовувати абсолютно стерильний посуд.
5. Першу порцію випустити в унітаз.
6. Збирати для аналізу середню порцію сечі.