Ти тут

Синдром тиреотоксикозу - небезпечно чи ні?

Тиреотоксикоз - небезпечний синдром

Тиреотоксикоз - це клінічний синдром, при якому підвищується вироблення щитовидною залозою тиреоїдних гормонів. Внаслідок цього їх стає настільки багато, що замість благотворного впливу на організм вони призводять до порушення роботи органів і систем, т. Е надають токсичну дію.

трохи анатомії

Крім того, що щитовидна залоза синтезує і виробляє важливі для організму гормони, важливо розуміти, як і чому вона це робить.
Справа в тому, що в черепі, в самому центрі головного мозку, розташовується невелика заліза - гіпофіз. Вона утворює спеціальні гормони, які керують роботою всіх інших ендокринних залоз, у тому числі і щитовидної. Гіпофіз утворює тиреотропний гормон (ТТГ), який регулює кількість які виникають і тироксину.

Тому в деяких ситуаціях причини тиреотоксикозу криються не в патології самої щитовидної залози, а в захворюванні гіпофіза.

Причини цього синдрому

Залежно від механізму розвитку даної патології розрізняють три групи захворювань, що супроводжуються тиреотоксикозом.

  • По перше, це тиреотоксикоз, пов`язаний з підвищеним виробництвом тиреоїдних гормонів щитовидки:
  • Дифузний токсичний зоб (хвороба Грейвса, Базедова хвороба) - Це аутоімунне захворювання, пов`язане з виробленням в організмі хворого антитіл, які стимулюють щитовидну залозу синтезувати велику кількість гормонів. В результаті цього у хворого розвиваються симптоми тиреотоксикозу.
  • Функціональна автономія щитовидної залози. Це захоплення йоду і продукція тиреоїдних гормонів її клітинами, яке відбувається незалежно від впливу тиреотропного гормону гіпофіза. Прикладом даного стану є токсична аденома (пухлина щитовидки) і багатовузловий токсичний зоб.
  • Аутоімунний тиреоїдит у фазі тиреотоксикозу - хронічне запалення щитовидної залози. Дане захворювання, як і дифузний токсичний зоб, теж є аутоімунним. Однак розвивається воно по-іншому механізму: через яких-небудь дефектів в генетичному апараті імунна система починає сприймати клітини щитовидної залози, як чужорідні і підлягають знищенню.
  • Йодіндуцірованного тиреотоксикоз. Зазвичай це захворювання розвивається у людей, які вже мають патологію щитовидної залози (багатовузловий зоб), але через проживання в йододефіцитних районах споживають велику кількість йоду з їжею і водою.
  • Гестаційний транзиторний тиреотоксикоз - Тимчасовий стан, який розвивається у вагітних жінок. Справа в тому, що на певному терміні (8-14 тиждень) плацента починає виробляти певний гормон - хоріонічний гонадотропін. Він здатний стимулювати щитовидну залозу, що призводить до надлишку гормонів в крові.
  • хоріонепітеліома - Злоякісна пухлина зародкової частини плаценти, яка також виробляє хоріонічний гонадотропін.
  • По-друге, це тиреотоксикоз, викликаний продукцією тиреоїдних гормонів поза щитовидної залози:
  • Метастази раку щитовидної залози, які продукують її гормони.
  • ТТГ-продукує аденома - доброякісна пухлина гіпофіза, яка продукує надлишок тиреотропного гормону, а це призводить до токсичного ураження організму гормонами щитовидної залози.
  • По-третє, тиреотоксикоз, не пов`язаний з гіперпродукцією тиреоїдних гормонів:
  • Медикаментозний тиреотоксикоз - стан, викликаний безконтрольним прийомом йодовмісних препаратів і тиреоїдних гормонів.
  • Тиреотоксическая фаза деструктивних тиреоїдитів (підгострий, післяпологовий) - це група захворювань, пов`язана з оборотним або необоротним руйнуванням клітин щитовидної залози.
  • симптоми

    Прояви даних станах досить схожі, хоча самі вони мають різну природу. Пов`язано це з тим, що при кожному з них в крові буде спостерігатися високий вміст гормонів щитовидної залози.

    Отже, симптоми або ознаки тиреотоксикозу наступні:

    Симптомитиреотоксикозу

    Дратівливість і стомлюваність одні з ознак

  • підвищується апетит, однак маса тіла наполегливо знижується;
  • підвищується стомлюваність, з`являється нервозність, м`язова слабкість;
  • часта пітливість навіть у спокої, погана переносимість спеки, температура вище норми;
  • діарея;
  • тремтіння рук (тремор);
  • часті нервові зриви;
  • в деяких випадках (дифузний, вузловий зоб) відзначається збільшення щитовидної залози;
  • при хворобі Базедова характерною ознакою тиреотоксикозу є пучеглазіе- воно пов`язане зі збільшенням жирового тіла, яке розташоване за очним яблуком. Як наслідок: очей виштовхується назовні жировою тканиною.

Виключення з правил

Підвищена пітливість - теж ознака

Підвищена пітливість - теж симптом

Крім всіх перерахованих вище форм і проявів тиреотоксикозу існує ще одна, яка дещо відрізняється від усіх попередніх. Це субклінічний тиреотоксикоз. Даний стан характеризується тим, що рівень тиреотропного гормону в крові знижений, а ось гормони Т3 і Т4 поступово підвищуються. Однак їх концентрація в крові настільки невелика, що зовні субклінічний тиреотоксикоз практично непомітний. У пацієнта в даному стані відзначається рідкісне тремтіння рук, помірна пітливість, тахікардія, дратівливість і безсоння, але всі ці симптоми проявляються рідко і не залучають великої уваги.

Виявлення субклинического тиреотоксикозу можливо при аналізі крові на ТТГ, який буде знижений в порівнянні з нормою.

Дана форма синдрому внаслідок безвиході зовнішніх проявів, дуже часто залишається непоміченою, в результаті чого пацієнт звертається до лікаря вже при наростанні симптомів поразок внутрішніх органів.

Діагностика або як визначити наявність синдрому

Для визначення наявності у пацієнта синдрому тиреотоксикозу необхідно провести ряд лабораторних та інструментальних досліджень.

  • По-перше, це аналіз крові на гормони Т3, Т4, тиреотропний гормон. При підозрі на аутоімунні захворювання обов`язково визначається концентрація антитіл до тиреоглобуліну і тиреопероксидази.
  • По-друге, це УЗД щитовидної залози. Дане дослідження дозволяє визначити структуру органу, наявність в ньому вузлових або багатовузлових утворень.
  • По-третє, це рентгенографія і комп`ютерна томографія щитовидної залози.

Остання проводиться у виняткових випадку на розсуд лікаря-ендокринолога.

Ну і звичайно не варто забувати про таку важливу маніпуляції, як пальпація щитовидної залози, яка проводиться на початковому етапі і дозволяє судити не тільки про розміри органа, але і про стан його поверхні, структурі.

Як це лікується

Важливо розуміти, що синдром тиреотоксикозу - це не самостійне захворювання. Він є супутником багатьох важких патологій не тільки самої щитовидної залози, а й інших органів.

Тому лікування тиреотоксикозу здійснюється шляхом впливу на те захворювання, яке і стало причиною даного стану.

Всі перераховані вище патології мають різне походження, механізм розвитку і наслідки. Тому в кожному випадку лікування тиреотоксикозу буде різним. Однак основні принципи терапії при будь-якому з них такі:

  • ліквідація токсикозу, викликаного надлишком в крові гормонів щитовидної залози;
  • вплив на причину появи тиреотоксикозу консервативним (ліки) або хірургічним шляхом (видалення всієї або частини залози);
  • дієта: правильне харчування при тиреотоксикозі - одне з головних умов.

Важливо вживати досить білків, жирів і вуглеводів, а так само вітамінів і мінералів. Крім цього в харчуванні при тиреотоксикозі дуже важливо приділити увагу продуктам, небезпечним для здоров`я в даній ситуації: кава, міцний чай і все, що збуджує нервову і серцево-судинну системи.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення