Ти тут

Які ознаки стенокардії? Симптоми і діагностика.

infarktЗ найбільш часто зустрічаються клінічних проявів ішемічної хвороби серця варто відзначити стенокардію, або, як її називають в народі, «грудну жабу». Виявляється стенокардія, коли кровопостачання серця значно погіршується внаслідок ураження коронарних судин. В основному схильні патології люди старше 55-60 років, але іноді стенокардія розвивається в середньому і навіть молодому віці. У групі ризику знаходяться люди, у яких родичі страждають захворюваннями серця і судин.

На перших стадіях хвороби напади досить рідкісні, нетривалі і викликані значними фізичними або психологічними навантаженнями. Потім напади частішають, одночасно збільшується і їх тривалість. Якщо стенокардію пустити на на самоплив, і не робити ніяких лікувальних заходів, вона в підсумку може привести до інфаркту міокарда. Важливо також відрізняти стенокардію від інших серцевих порушень, щоб діяти правильно в разі її настання.

перші ознаки

Heart attackУ різних людей стенокардію провокують різні чинники - тривале розумове перенапруження, перебування на холоді, підняття важких предметів, переїдання та інші. Лише в самих запущених випадках стенокардія починається в стані спокою і при комфортних умовах. Приступ практично завжди виникає раптово, і людина відчуває різкий біль за грудиною і задишку. Якщо стенокардія проявляється стабільно у вечірній або нічний час і не викликана зовнішніми чинниками, то швидше за все, набула хронічного характеру.

Відмітною ознакою стенокардії є особливості больових відчуттів. Біль дуже сильна, і не відпускає впродовж декількох хвилин поспіль, віддає в ліву руку, плече, шию і лопатку, іноді - в нижню щелепу.

Характер болю - здавлюють, що стискає, але може бути і пекучим, аналогічним, як при печії. Деякі хворі вказують на відчуття стороннього тіла в грудній порожнині, але болю як такої не відзначають.

Через звуження артерій при стенокардії серце втрачає здатність нормально скорочуватися, що призводить до браку кисню. І людина скаржиться на задуху, відчуває задишку. З`являється відчуття страху і тривоги, хворий виглядає надзвичайно стурбованим. У лежачому положенні болю в грудях посилюються, тому під час нападу стенокардії слід стояти.

Основні симптоми

Незважаючи на те, що характер болю і неприємних відчуттів при стенокардії різниться, існують загальні симптоми, які спостерігаються у всіх:

  • біль у грудях, що розповсюджується на інші частини тіла з лівого боку;
  • зміна частоти пульсу в більшу або меншу сторону;
  • утруднення дихання;
  • печія;
  • підвищення кров`яного тиску;
  • відчуття холоду в кистях рук, оніміння пальців;
  • запаморочення;
  • поява крапель поту на обличчі;
  • блідість шкірних покривів, в важких випадках - почервоніння.

напад стенокардії зазвичай триває трохи довше чверті години. Больовий синдром можна легко зняти таблеткою нітрогліцерину або валідолу. Ліки кладуть під язик і повільно розсмоктують. До речі, нітрогліцерин дає миттєвий ефект, зате тривалість дії валідолу більше.

Якщо ліки не допомагають, а біль не відпускає впродовж півгодини і довше, необхідно викликати швидку допомогу. Можливо, це сигнал про початок інфаркту міокарда і відмирання ділянки серцевого м`яза.

види стенокардії

Сучасна медицина поділяє захворювання на кілька видів:

  • стенокардія напруги (біль після навантажень);
  • стенокардія, що виникла вперше;
  • прогресуюча, або нестабільна;
  • стабільна;
  • спонтанна, або варіантна стенокардія.

Виникнення стенокардії може бути стабільним або нестабільним. Другий варіант має на увазі під собою це патологічний стан, вперше виникло через пару місяців після попереднього нападу, прогресуючу стенокардію після фізичного або розумового напруження, а також постінфарктної стенокардії (що з`явилася через 1,5-2 місяці після інфаркту). Всі форми нестабільної хвороби відносяться до вкрай серйозних станів, при яких збільшується ризик появи інфаркту міокарда і вимагають надання хворому негайної лікарської допомоги, навіть якщо біль вдалося зняти таблетками.

До особливій формі захворювання відноситься спонтанна вазопластіческая стенокардія. Для неї характерні нічні епізоди болю тривалістю до 30 хвилин. Спонтанна стенокардія має несприятливий прогноз, а виникає через спазму коронарних артерій.

Нестабільна стенокардія межує зі стабільною і інфарктом міокарда. Має найбільшу кількість ускладнень і високий відсоток смертності - 10-20% на рік проти 3-5% від стенокардії напруги.

діагностика захворювання

stress-testДіагностують захворювання в стаціонарних умовах, грунтуючись на скаргах пацієнта, зібраному анамнезі та даних клінічного огляду. Для підтвердження діагнозу «стенокардія» проводиться електрокардіограма (ЕКГ). Однак, якщо хворий доставлений в стаціонар вже тоді, коли напад пройшов, то дослідження не виявить стенокардію. Тому можливі діагностичні помилки.

Якщо є сумніви при постановці діагнозу, то додатково здійснюється спеціальний стрес-тест, ехокардіограма і ангіограма. Ці дослідження дозволяють найбільш точно оцінити стан артерій.

Залежно від стану хворого діагностичні заходи можуть не проводиться, якщо, наприклад, потрібна термінова госпіталізація. У разі відсутності такої необхідності пацієнта відпускають додому і призначають обстеження на найближчі дати.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення