Магнітно-резонансна ангіографія судин мозку
Одним з ефективних методів дослідження в кардіології вважається ангіографія судин головного мозку. Цей вид діагностики, який називають ще церебральної ангіографією, дає можливість визначити місце закупорки або звуження судини, місце і ступінь аневризми (патологічно розширеного судини), наявність пухлини, тромбу, кровотечі та інших патологічних процесів, які неможливо виявити іншими способами. Крім цього, ангіографія застосовується перед хірургічними втручаннями на головному мозку в якості передопераційного дослідження.
Суть ангіографії судин головного мозку полягає в тому, що під час рентгеноскопічного дослідження в посудину вводиться спеціальна контрастна речовина.
Як проводять?
За допомогою звичайного рентгенологічного дослідження немає можливості побачити лімфатичні судини, вени, артерії, капіляри, оскільки всі м`які тканини поглинають випромінювання. Для того щоб можна було обстежувати судини і оцінити їх стан, вводять рентгеноконтрастное речовина (йод) і одночасно роблять кілька рентгенологічних знімків.
При ангіографії в судини вводять контрастну речовину і роблять рентгенологічні знімки
Ангіографія складається з трьох етапів:
- Введення катетера. Він являє собою пластикову трубку, яку проводять до потрібного судині через стегнову, хребетну або сонну артерію. Перед цим проводять дезінфекцію місця введення інструменту і місцеве знеболення.
- Отримавши доступ, вводять спеціальну речовину, яка дозволяє бачити, як відбувається кровообіг відділів мозку, які є в судинах зміни. Зазвичай контрастну речовину вводять 3-4 рази і відразу після введення роблять зйомку.
- Видалення катетера. Після того, як обстеження проведено, інструмент видаляють з посудини, а місце введення щільно притискають, щоб не виникло кровотечі. Через 15 хвилин накладають стерильну пов`язку.
КТ-ангіографія
Судини головного мозку досліджують за допомогою комп`ютерної томографії. При цьому методі використовується рентгенівське випромінювання, за допомогою якого отримують зрізи зображення органів. Отримані дані обробляються на комп`ютері для отримання тривимірної картини обстежуваного органу.
Під час КТ-ангіографії судин головного мозку контрастну речовину вводять, як правило, в вену передпліччя. При цьому не потрібно знеболювання, пацієнта не поміщають в стаціонар.
МР-ангіографія
Найбільш інформативним методом дослідження на сьогоднішній день вважається МРТ - магнітно-резонансна томографія. Це найсучасніший спосіб діагностики судинних патологій. При МРТ використовуються властивості магнітного поля і електромагнітних хвиль, які дають можливість розрізняти сигнали рухається по судинах крові і сигнали нерухомих тканин. Цей метод можна застосовувати повторно, в силу його нешкідливості. Діагностика може проводитися, як з введенням контрастної речовини, так і без нього. Остання обставина дозволяє проводити процедуру в амбулаторних умовах, а також дослідити хворих, схильних до алергій.
Для обстеження судин головного мозку призначається МР ангіографія. Цей вид діагностики дозволяє без опромінення рентгенівськими променями і без введення контрастної речовини отримати необхідні дані: зображення судин і оточуючих тканин, об`ємний вигляд судинної сітки, величину і розташування гематом, аневризм, тромбів.
МР-ангіографія найбільш безпечний і інформативний метод для дослідження судин головного мозку
За допомогою МРА медики отримують вичерпну інформацію, що дає можливість точно поставити діагноз. Показаннями до застосування є:
- Черепно-мозкові травми.
- Часті запаморочення, головний біль, шум у вухах, порушення зору.
- Тромбози, інсульти, аневризми.
Ангіографія показана не всім, незважаючи на малу травматичність і відносну безпеку. Існує ряд протипоказань, серед яких:
- Деякі психічні захворювання.
- Декомпенсированная ниркова, серцева, печінкова недостатність.
- Порушення згортання крові.
- Алергія на йод та інші речовини, що застосовуються під час процедури.
- Період вагітності і годування груддю.
- Тромбофлебіт.
Стан пацієнта після процедури
Після того як була проведена ангіографія, пацієнтові призначають постільний режим протягом доби. Проводиться постійне спостереження за хворим. Вимірюють температуру тіла, оглядають місце проколу. Через добу пов`язку знімають, якщо людина відчуває себе нормально, а на місці проколу немає крововиливів, то його виписують.
можливі ускладнення
Ангіографія вважається безпечним методом. За статистикою тільки в 5% випадків відзначаються ускладнення. Серед них:
- Алергія на анестезію, контрастну речовину, антисептик.
- Кровотеча в області інвазивного втручання.
- Рідко (в разі важких супутніх патологій) розвиток гострої ниркової недостатності, інфаркту міокарда та ін.
На закінчення
Ангіографія - це стандартний метод дослідження судин головного мозку. Найчастіше він дає можливість отримати найбільш точну і достовірну інформацію. Завдяки цьому лікарі можуть поставити точний діагноз, призначити правильне лікування, а також контролювати хірургічне втручання, що проводиться на судинах.
