Тахіаритмія: причини, види, ознаки, лікування у дітей та дорослих, прогноз

Тахіаритмії - це група порушень ритму серця, що виникають в силу різних причин, що проявляються нападами прискореного серцебиття і здатних привести до серйозних наслідків при відсутності лікування.

У чому відмінність від тахікардії?

Відповідно до загальноприйнятої класифікації порушень серцевого ритму і провідності, всі вони поділяються на порушення по типу прискореного серцебиття (тахікардія, більше 80 ударів серця в хвилину) і по типу рідкісного серцебиття (брадикардія, менше 60 скорочень на хвилину).

Прискорене серцебиття, в свою чергу, може супроводжуватися синусовим (правильним) і несінусовим (неправильним) ритмом. У першому випадку порушення називається тахікардією, коли серце скорочується часто, але через регулярні проміжки часу, а в другому - тахиаритмией, коли серце скорочується часто і нерегулярно.

Клінічно тахиаритмии і тахікардії проявляються практично ідентично, тому без електрокардіограми розрізнити їх буває досить важко.

• 

  Локалізації джерел тахікардій

  Синусовой. Обумовлена передчасними частими надходженнями імпульсів до синусовому вузлу, який в нормі задає серцевий ритм (є водієм ритму). ЧСС досягає 90-120 ударів в хвилину.

• Надшлуночкової, або суправентрикулярної, яка поділяється на предсердную і тахиаритмию з АВ-з`єднання. Ці види обумовлені циркуляцією патологічних імпульсів в тканинах передсердя (миготлива аритмія) або в атріо-вентрикулярном вузлі. ЧСС досягає 130-150 ударів в хвилину і вище.
• шлуночкової. В даному випадку здійснюється патологічно часта пульсація провідних волокон в шлуночках серця. ЧСС досягає 200-400 ударів в хвилину. Шлуночкова тахиаритмия може перейти в фібриляцію шлуночків і привести до зупинці серця.

причини тахиаритмии

Тахіаритмія найчастіше розвивається у осіб старше 40-50 років, але також досить часто виникає у молодих людей і у дітей. Відбувається це внаслідок різних причин.

Так, синусова тахіаритмія в принципі не є ознакою будь-якого органічного ураження серцевого м`яза. Даний вид тахиаритмии може виникнути при стресі, сильних емоціях або після рухової активності.

Причини інших тахіаритмій можна розділити на наступні групи:

1) Функціональні причини - Сукупність факторів, в принципі не є проявом будь-якої хвороби:

• Порушення судинного тонусу при вегето-судинної дистонії,
• Легкі порушення електролітного балансу, наприклад, при зневодненні, отруєнні алкоголем або під час похмільного синдрому,

Проте, не дивлячись на «безневинність» даної групи причин тахиаритмии, наслідки самої аритмії можуть бути плачевними, якщо не звернутися за медичною допомогою вчасно.

2) Внесердечние причини. До них відносяться захворювання інших органів і систем:

• Тиреотоксикоз, що розвивається внаслідок підвищеної секреції гормонів щитовидної залози,
• Гостре інфекційне захворювання (грип, ботулізм, малярія та ін),
• лихоманка,
• Захворювання органів шлунково-кишкового тракту,
• анемія тяжкого ступеня,
• алкоголізм,
• Вживання наркотиків.

3) Серцеві причини обумовлені патологією серця і судин. До них відносяться:

• артеріальна гіпертонія,
• Ішемічна хвороба серця,
• міокардити - Запальні ураження серцевого м`яза,
• Перенесені або гострі інфаркти міокарда,
• пороки серця,
• кардіоміопатії - По гипертрофическому (потовщення серцевого м`яза шлуночків), рестриктивному (порушення розслаблення серцевого м`яза) або дилатаційною (розширення серцевих камер) типу.

Відео: Лікування вібраційної, сонячної, теплової, холодової, аквагенной, холінергічної

Тахіаритмія в дитячому віці

У дітей тахиаритмии можуть бути викликані органічним ураженням міокарда (наприклад, після перенесених міокардитів або при вадах серця), а також функціональними причинами або поєднанням перерахованих вище факторів. Проте, найчастіше у дітей без вад серця, без оперативних втручань на серці та без миокардитов найбільш часто зустрічається синусовааритмія, яка обумовлена порушенням вегетативних впливів на серце і легко коригується.

симптоми

Тахіаритмія може початися у пацієнта поступово або гостро.

При гострому нападі (пароксизмі) хворого турбує раптово виникло відчуття перебоїв в роботі серця і почуття прискореного серцебиття, супроводжуване різкою слабкістю, дискомфортом у грудній клітці, відчуттям нестачі повітря. Деякі пацієнти відразу ж втрачають свідомість внаслідок зниження мозкового кровотоку, відзначають холодний піт, різку блідість шкірних покривів. Стан і самопочуття без надання невідкладної допомоги погіршуються.