Ти тут

Чи обов`язково видалення матки при міомі?

Зміст:

У деяких випадках при гінекологічному захворюванні або інфікуванні органу малого таза потрібно його видалення. Так видалення матки при міомі може бути вкрай важливим дією для профілактики більш серйозних наслідків і можливого збереження репродуктивної здатності жінки.

Проблема міоми матки

Операція з видалення міоми матки призначається лікарем в тому випадку, якщо у жінки вже є діти і надалі народжувати вона не планує. Перш ніж буде призначена лапароскопія міоми матки, жінку повинні ввести в курс справи: чому необхідна ця операція і які можуть бути післяопераційні наслідки? Дотримані всі правила і своєчасна якісно проведена операція сприяють не тільки поліпшенню стану здоров`я жінки, а й іноді збереженню репродуктивного функціонування її організму.

У яких випадках слід видаляти матку?

При міомі в запущеній стадії зазвичай зберегти повністю матку не вдається, через що репродуктивні здібності пацієнтки зводяться до нуля. Тому потрібно діагностувати і лікувати недугу вчасно.

Схема лапароскопії маткиДана патологія зазвичай зустрічається у пацієнток у віці близько 33 років, але буває, що мають її і молодші хворі, які не народили ще. У цьому випадку лікарі намагаються максимально зберегти її можливість через час завагітніти і народити.

Звичайно, видалення міоми матки лапароскопічним методом дозволяє виключити рецидив недуги, але ризик надалі не народити дитину занадто високий, тому найчастіше до даної радикальної мірою вдаються тільки жінки в клімактеричному віці. Це пов`язано з тим, що деякі жінки хочуть народити і в 35 років, а період менопаузи настає як у 45 років, так і набагато пізніше або набагато раніше, все залежить від самого жіночого організму. Позитивною стороною операції в період менопаузи є загальне поліпшення стану жінки і виключення розвитку ракових утворень в матці.

Наслідки можуть виникнути після будь-якої проведеної операції на органах малого таза. У деяких випадках потрібно гістеректомія, після якої жінка назавжди втрачає дітородну здатність. Менструація у неї теж назавжди припиняється. Іноді розвивається остеопороз і опущення матки.




Залежно від того, що крім матки при гістеректомії потрібно видалити, виділяють кілька видів даної операції:

Типи гістеректомії матки

  • при призначенні субтотального виду гістеректомії матку ампутують, зберігаючи її шийку;
  • коли призначена тотальна операція (її називають екстирпацією матки), орган видаляють разом з шийкою;
  • при гістеросальпінгооваріектоміі видаляють матку разом з яєчниками і трубами;
  • коли призначається радикальний метод операції, хірурги здійснюють видалення матки не тільки з трубами і яєчниками, але і з її шийкою, верхній вагінальної частиною і лімфовузлами.

Не завжди потрібне видалення дітородного органу, іноді може знадобитися порожнинна операція у вигляді міомектомії, що дозволяє зберегти матку і усунути фіброми.

Які особливості проведення інших видів операцій?

Доцільно проводити дану операцію при:

  • анемії, видалити яку не вдається медикаментозним способом;
  • сильних болях і почутті тиску в області низу живота, що не усуваються після тривалої медикаментозної терапії;
  • фіброма, що спровокували деформацію маткової стінки (дана недуга здатний провокувати викидні або безпліддя).

Види міом маткиТобто хворий повинен усвідомлювати, що до хірургічного втручання вдаються лише при неможливості усунути недуга гормонотерапией або лікуванням іншими препаратами і що не завжди потрібно радикальна операція. Чим менше міома, тим вищі шанси зберегти частково або повністю дітородний орган.

Також підставою для такого роду терапії є великі вузли міоми і сильне маткова опущення, обов`язково її роблять при стрімкому зростанні пухлини, перекруте ніжки, кровотечах, стисненні поруч знаходяться органів і озлокачествлении пухлини.

Метод екстирпації також більш раціонально виконувати, адже шийка матки впливає на роботу всіх органів малого таза.

Для визначення необхідності в ампутації матки лікар призначає гістологічне дослідження для виявлення наявності атипових клітин і вузлів міоми. Якщо виявлена кіста на шийці матки, виключають онкологічне пошкодження органу і призначають дослідження.

Подібні діагностичні дії виконуються і для маткових придатків, їх нормальний стан дозволяє виключити їх видалення при оперуванні міоми. Якщо до дослідження у жінки спостерігалися кровотечі і сильні болі, питання про видалення придатків при оперуванні міоми також повинен бути розглянутий.

Перекриття маточного кровотоку під час лапароскопічної операціїЛапаротомія - ще один вид порожнинної операції, після проведення якої можуть бути сильно виражені наслідки, тому до даного методу оперування вдаються тільки в дуже рідкісних випадках. Зазвичай показанням до даної операції є наявність надмірно великих вузлів і великої кількості утворень.

При лапароскопії маніпуляція здійснюється шляхом проколів стінок. Цей метод є менш травматичним, а тому час на реабілітацію пацієнта стає значно менше в порівнянні з лапаротомією і іншими видами смугових операцій.

Коли міома не досягнула великих розмірів, травмування черевної стінки можна уникнути. В цьому випадку роблять через канал шийки гистероскопию.

Які дії виконуються на постоперационном рівні?

Абсолютно всі операційні і перші післяопераційні дії виконуються в стаціонарному режимі. У цей час прооперована знаходиться під наглядом лікарів, що дозволяє своєчасно виявити будь-які постопераційні ускладнення.

Під час перебування в стаціонарі жінці призначає лікар препарати для зняття больового синдрому і поліпшення загального стану. Жінка не повинна нав`язувати собі думки про те, що у неї можуть виникнути ускладнення, так як у кожної представниці прекрасної статі організм індивідуальний.

Після операції вона не повинна протягом декількох місяців носити важкі предмети, перепрацьовувати, перегріватися і перемерзати. За умови збереження органу жінка повинна не менше 2 разів на рік звертатися за консультацією до гінеколога для профілактики кіст, поліпів і інших патологій.


Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення