Ти тут

Межі серця при перкусії: норма, причини розширення, зміщення

5246846848668

Перкусія серця - метод визначення його кордонів

Анатомічне положення будь-якого органу в організмі людини визначається генетично і слід певним правилам. Так, наприклад, шлунок у переважної більшості людей знаходиться зліва в черевній порожнині, нирки з боків від середньої лінії в заочеревинному просторі, а серце займає положення лівіше від серединної лінії тіла в грудній порожнині людини. Строго займане анатомічне положення внутрішніх органів необхідно для їх повноцінної роботи.

Лікар під час дослідження пацієнта може приблизно визначити розташування і межі того чи іншого органу, і зробити це він може за допомогою своїх рук і слуху. Такі методи обстеження називаються перкусія (простукування), пальпація (промацування) і аускультація (вислуховування за допомогою стетоскопа).

Межі серця визначаються в основному за допомогою перкусії, коли лікар за допомогою своїх пальців «простукує» передню поверхню грудної клітини, і, орієнтуючись на різницю звуків (глухі, тупі або дзвінкі), визначає можливе розташування серця.

546884846468




Метод перкусії часто дозволяє запідозрити діагноз ще на етапі огляду пацієнта, до призначення інструментальних методів дослідження, хоча останнім все ж віддається провідна роль в діагностиці захворювань серцево-судинної системи.

Перкусія - визначення меж серця (відео, фрагмент лекції)

Перкусія - радянський навчальний фільм

Нормальні значення меж серцевої тупості

У нормі серце людини має конусоподібну форму, направлено косо вниз, і розташовується в грудній порожнині зліва. З боків і зверху серце злегка закрито невеликими ділянками легких, спереду - передньою поверхнею грудної клітини, ззаду - органами середостіння, і знизу - діафрагмою. Невеликий «відкритий» ділянку передньої поверхні серця проектується на передню грудну стінку, і якраз його межі (праву, ліву і верхню) можна визначити за допомогою простукування.

54684648486

кордону відносної (а) і абсолютної (б) тупості серця

вікліва межаправа межаВерхня межа
До 2-х роківНа 2 см назовні від середньо-ключичній лінії зліваПо правій парастернальной (окологрудинной) лініїНа рівні II ребра
З 2-х до 7-ми роківНа 1 см назовні від середньо-ключичній лінії зліваДосередини від правої парастернальних лініїУ II міжреберному проміжку
З 7-ми до 12-ти роківЗа середньо-ключичній лінії зліваПо правому краю грудиниНа рівні III ребра

+468468648468648486468

Причини відхилень від норми

Орієнтуючись на межі відносної серцевої тупості, яка дає уявлення про справжні межах серця, можна запідозрити збільшення тієї чи іншої серцевої порожнини при будь-яких захворюваннях:


Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення