Ти тут

Як виявити кортизол без стресу або все про аналіз на цей гормон

Кортизол - один з найважливіших стероїдів людського тіла, що впливає на масу метаболічних процесів і забезпечує активну адаптацію до раптових стресових факторів. Проте, мало хто замислюється про це, поки його кількість знаходиться в межах норми, однак може наступити момент, коли здавати кортизол стане неприємною необхідністю, пов`язаною з тим, що дія цієї речовини обернулося проти власного організму.

Виробництвом цього гормону займається корковий шар наднирників, які розташовані на верхніх полюсах нирок, про що в принципі неважко здогадатися по їх назві. Керують виробленням необхідного на даний момент кількості кортизолу (він же гідрокортизон або гормон стресу) відразу два органи: гіпоталамус і гіпофіз.

фото - аналіз на кортизолГіпоталамус за допомогою специфічних статини і ліберинів посилає інформацію про потреби організму гіпофізу. Саме він виробляє адренокортикотропний гормон (АКТГ), який здатний безпосередньо стимулювати наднирники, змушуючи їх працювати в рази активніше. Якщо порушується будь-яка з ланок цього ланцюжка, то розвивається синдром гіперкортицизму або надниркових залоз. І для того, щоб виявити цю недугу доводиться здавати аналіз на кортизол. При цьому існують різні методики проведення аналізу. Здавати можна кров, сечу і навіть слину.

Синдром гіперкортицизму - сукупність симптомів і патологічних змін, що виникають в людському організмі під впливом надлишкової кількості кортизолу в крові.

Надниркових залоз (гіпокортицизм) - гостре або хронічне патологічний стан організму.

Які захворювання характеризуються змінами рівня кортизолу?

До підвищенню рівня кортизолу зазвичай призводять об`ємні утворення різного генезу і локалізації: доброякісні аденоми і злоякісні карциноми наднирників, пітуїтарної залози, метастази раку інших органів (легені, щитовидна залоза, кишечник та ін.). Також можливо ятрогенное підвищення цього стероїду після тривалого вживання деяких груп препаратів, наприклад, аналогів кортизолу або оральних контрацептивів.

Підвищення циркулюючого в крові кортизолу в нормі спостерігається у вагітних жінок.
Гвперкортицизм може спостерігатися і у пацієнтів неендокрінологіческого профілю: у хворих з ожирінням, психічними розладами, захворюваннями печінки і деякими іншими захворюваннями внутрішніх органів.

Зниження рівня гідрокортизону (інша назва кортизолу) може розвиватися гостро або мати затяжний, хронічний перебіг. У будь-якому випадку існує цілий ряд захворювань, що призводять до такого патологічного стану: аутоімунні і туберкульозне ураження пітуїтарної залози, рідкісні генетичні аномалії, а також інфекційно-асоційованого ураження наднирників. Варто відзначити, що гіпокортіцізм, як не дивно, також може бути результатом пухлинного процесу, наслідком двосторонньої адреналектоміі або розвиватися після прийому деяких лікарських засобів.

Які аналізи потрібно здавати?

Аналіз крові на кортизол - фотоКоли виникає необхідність здавати аналізи на кортизол, слід поставитися до цієї процедури як можна уважніше. Даний гормон дуже швидко реагує на будь-який навіть незначне психоемоційний або фізичне напруження. Так ранкова пробіжка за маршруткою або навіть сама процедура забору матеріалу на аналіз, якщо пацієнт, наприклад, боїться вигляду крові, може призвести до підвищення концентрації кортизолу в циркулюючої крові. Тому досить важливо щоб перед тим, як здавати аналіз на кортизол людина відчувала себе комфортно і був спокійний.

Кортизол має певну ритміку вироблення: так в ранкові години його продукується значно більшу кількість, ніж вечірній час.

Саме через високу лабільності цього гормону точність аналізу крові на кортизол певною мірою обмежена, що призвело до стрімкого розвитку альтернативних методик виявлення концентрації цієї речовини. Більш точний дані дає аналіз, що виявляє вільний кортизол в добовій сечі (як ви розумієте при цьому дослідженні здавати потрібно сечу).

За рахунок усереднення показника, з моментального при аналізі крові до середньодобового при аналізі сечі, нівелюється вплив сьогохвилинних стресів, на кількість досліджуваної речовини, що циркулює в крові.

Щоб здати аналіз на кортизол в сечі, слід знайти відповідну посудину об`ємом близько двох-трьох літрів, в який протягом доби буде збиратися матеріал на аналіз. Першу ранкову порцію в день збору аналізу на кортизол в сечі використовувати не слід, а ось всі наступні зливаються в підготовлений посуд. На наступний день після додавання останньої порції сечі (ранкова, після сну) вміст посуду перемішується і відбирається близько 90-120 мл для аналізу в спеціальний контейнер, який потім слід доставити протягом 2 годин в лабораторію.

Деякі лабораторії рекомендують додавати в посуд для збору матеріалу борну кислоту в якості консерванту, однак цей момент слід уточнювати у лаборантів, так як багато тест-системи в цьому не мають потреби.

Фото - дослідження слини на кортизолЩе більш інформативним аналізом, ніж визначення кортизолу в сечі є дослідження слини. Кортизол в слині визначається двома методиками і є найбільш точним варіантом визначення концентрації даного гормону. Специфічною підготовки не потрібно, ще один плюс в тому, що такий аналіз на кортизол в слині простіше провести дітям, так як він викличе у них менше негативних емоцій, ніж, скажімо, забір крові. Адже здавати слину значно простіше і, найголовніше, безболісно.

Перед проведенням цього аналізу необхідно упевнитися, що на слизовій порожнини рота і ясен немає кровоточивих ранок, так як це може вплинути на достовірність отриманих результатів.

Будь-який аналіз на кортизол, незалежно від того який біологічний матеріал візьме лабораторія, є важливою частиною постановки діагнозу. Тому якщо пацієнт приймає будь-які медикаменти, то йому настійно рекомендується проконсультуватися зі своїм лікуючим лікарем про можливий вплив цих медикаментів на результати аналізів.

нормальні показники

Норми кортизолу в залежності від використовуваного біологічного матеріалу можуть істотно змінюватися в залежності від тест-систем, які застосовуються в кожній конкретній лабораторії. В даній таблиці надані усереднені показники.

Рівень кортизолу при аналізі різних біоматеріалів
Досліджуваний біологічний матеріалОд. вим.межі норми
кровмкг / л91,2 - 234,6
добова сечамкг / сут28,6 - 212,7
Слина (ЕХЛА)нмоль / л2,1 - 19,0
Слина (люмин. Іммуноаналіз)нмоль / л14,0 - 40,9

Дані цієї таблиці призначені тільки для ознайомлення, так як будь-які висновки на підставі результатів аналізів повинен робити тільки лікар.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення