Що таке гіпофункція щитовидної залози і як лікується це стан
Гіпофункція щитовидної залози - це стан, коли ендокринний орган не синтезує достатню для роботи організму кількість гормонів. При цьому страждають обмінні процеси і порушується функціонування основних систем організму. Зниження функціональності залози має свої причини. Виходячи з цих причин, гіпофункцію або гіпотиреоз поділяють на первинний і вторинний.
Первинний гіпотиреоз виникає, якщо:
- Існують аномалії щитовидки, мають вроджений характер.
- Якщо заліза травмується або запалюється.
- При лікуванні певними препаратами, радіоактивним йодом.
- При хірургічному втручанні на залозі.
- Якщо надходить в організм йоду недостатньо.
До гіпотиреозу призводить агресивне навколишнє середовище, робота в важких і шкідливих умовах.
Гіпофункція щитовидної залози, що має вторинний характер викликається пошкодженням гіпофіза.
симптоми гіпотиреозу
Симптоми гіпофункції щитовидної залози проявляються не відразу, проте у міру посилення порушення викликають такі проблеми:
- знижена температура тіла;
- постійне відчуття холоду;
- набряки;
- зайва вага;
- повільність;
- депресія;
- поганий настрій;
- порушення шлунково-кишкового тракту;
- проблеми з серцем;
- погана пам`ять і низька швидкість розумових процесів;
- низький тиск;
- погані волосся і нігті.
Часто люди не звертають уваги на такі перші ознаки прояву гіпофункції щитовидної залози як різкі перепади настрою, млявість і знижену працездатність, незрозумілу повільність. Якщо при цьому не приймати лікування, це може привести до мікседемі, станом небезпечному для життя.
Симптоми вродженої гіпофункції щитовидної залози проявляються на третьому місяці життя малюка:
- дитина погано спить;
- погано їсти і не набирає вагу;
- байдужий до навколишнього;
- постійно мерзне;
- страждає запорами;
- у дитини знижена температура тіла.
Лікування гіпотиреозу ендокринної залози
Гіпофункція щитовидної залози лікується гормонами та препаратами для зняття симптомів. Замісна терапія Тироксином в більшості випадків приймається довічно.
Зниження активності щитовидки додатково коригується препаратами йоду, а також спеціальною дієтою, в яку входять продукти, насичені йодом і селеном.
Дієта при гіпотиреозі
Гіпофункція щитовидної залози, крім лікування гормонами, вимагає спеціального харчування, спрямованого на зниження кількості вуглеводів і жирів. Кількість білка при цьому не скорочується. Дієта повинна сприяти зниженню ваги, зняття такого симптому, як набряки і відновленню нормальної роботи шлунково-кишкового тракту.
Таке порушення як гіпофункція щитовидної залози потребують зменшення кількості солі в раціоні, обмеження залежить від ступеня набряків. Для боротьби з набряками вводиться і обмеження кількості споживаної рідини.
Гіпофункція щитовидної залози, кількість споживаних в добу речовин:
- білок 70 грам;
- жири 70 грам, чверть з них повинні складати рослинні масла;
- вуглеводів 300 грам.
Дієтологи радять включати в раціон продукти стимулюють вироблення шлункового соку, а також продукти, які не викликають газоутворення в кишечнику. Це свіжі овочі, фрукти, ягоди, нежирні кисломолочні продукти.
Продукти, вживання яких небажано при прояві симптомів гіпотиреозу:
- жирне м`ясо, птиця і риба;
- субпродукти;
- цукор;
- білий хліб;
- сіль;
- трансгенні жири;
- соя;
- рафінований рис, борошно.
Продукти, які допомагають впоратися з симптомами гіпотиреозу:
- фрукти та ягоди;
- овочеві супи;
- морська риба і морепродукти;
- морська капуста;
- свіжа зелень.
Гіпотиреоз і діти
Недостатня функціональність ендокринної залози у дітей має свої особливості і симптоми:
- м`язова слабкість;
- млявість, загальмованість;
- відставання в інтелектуальному і фізичному розвитку;
- пізню появу зубів;
- запізнення з закриттям джерельця.
Діагностика недостатності гормонального синтезу проводиться за допомогою неонатального скринінгу, що представляє собою забір крові на аналіз рівня гормонів Т4, Т3 і ТТГ, тест на антитіла, УЗД і сцинтиграфію.
У дітей старшого віку основна ознака гіпотиреозу - це порушення інтелектуального розвитку, аж до кретинізму.
Симптоми гіпофунціі щитовидки у дітей шкільного віку:
- порушення психічного розвитку;
- порушення формування скелета;
- карликовість;
проблеми зі слухом і мовленням;- статеве недорозвинення.
Симптом поразки слуху при відсутності лікування може перерости в глухонімоту.
Виразність симптомів залежить від ступеня тяжкості порушення і від його етіології. Легка форма гіпотиреозу зі стертими ознаками може проявитися тільки в підлітковому віці такими симптомами, як зайву вагу, депресія, погане навчання, затримка фізичного розвитку.
Лікування гіпотиреозу у дітей
Поява ознак вродженого гіпотиреозу вимагає негайної діагностики і лікування, для того щоб запобігти незворотні наслідки.
Для лікування дітям призначають L-тироксин довічно. Доза синтетичного гормону залишає 10 мкг на кілограм маси тіла, на початковому етапі. Наступні етапи лікування зажадають збільшення дози препарату.
Додатково пацієнтам призначають ноотропні препарати, такі як пантогам, цереброзілін і пірацетам.
Процедури необхідні дітям, які страждають від гіпотиреозу:
- ЛФК;
- масаж;
- ДМВ;
- Йод-електрофорез;
- санаторне лікування.
Субклінічна форма порушення не вимагає терапії, дитини спостерігають і періодично направляють на гормональні тести.
Така важка форма інтелектуального ураження, як кретинізм, на жаль, не виліковна, замісна гормональна терапія призначається для полегшення стану хворої дитини.
Прогноз гіпотиреозу у дітей залежить від тяжкості порушення. При легкому ступені гіпофункції правильна доза гормонів дозволяє компенсувати стан дитини і привести фізичні і розумові показники до норми.
Пізніше лікування або його відсутність робить дитину інвалідом, так як наслідки гіпофункції залози незворотні.
Діти з діагнозом гіпотиреоз стоять на обліку у таких фахівців:
- дитячий невролог;
- ендокринолог;
- педіатр.
Для попередження порушення функціонування ендокринної залози у дітей вагітним жінкам призначають препарати йоду, особливо це важливо для районів, де йоду в грунті і воді недостатньо.
Гіпотиреоз у вагітних жінок
Первинний гіпотиреоз у вагітних викликається такими причинами:
- дефіцит йоду;
- операції на залозі і її часткове видалення;
- тиреоїдит;
- радіоактивне опромінення;
- надлишковий прийом йоду протягом тривалого часу;
- онкологія ендокринної залози;
- дисгенез щитовидки.
Порушення у вагітних діагностується рідко, так як при гіпотиреозі завагітніти важко. Гіпофункція, розвивається під час вагітності, має стерті симптоми, які часто плутають зі звичайним для вагітних станом.
Симптоми гіпотиреозу вагітних:
- судоми в м`язах;
- слабкість;
- набряки;
- депресія;
- забудькуватість;
- зниження інтелекту.
Гіпофункція щитовидної залози у вагітної жінки впливає на розвиток плода, тому своєчасна терапія необхідна.
Лікують гіпотиреоз у вагітних L-тироксином, доза якого збільшується при виношуванні дитини. Потреба в тироксину настільки висока, що його призначають навіть при субклінічній формі захворювання.
