Ціаноз: що це, причини, симптоми і форми, лікування

Ціаноз - клінічний ознака цілого ряду патологій, при яких шкірні покриви хворих набувають синього забарвлення. Причиною подібних змін є накопичення в крові дезоксигемоглобина - гемоглобіну, який віддав кисень тканинам. Кров, збіднена киснем, стає темною, просвічується через шкіру і робить її синюшної. Найвиразніше це помітно в місцях з тонкою шкірою - на обличчі і вухах.

Ціаноз виникає в осіб з порушеннями кровообігу, що приводять до генералізованої або локальної гіпоксемії.

При недостатньому кровенаполнении капілярів розвивається акроціаноз, який проявляється синюшностью шкірного покриву пальців рук і ніг, кінчика носа. Цей термін в перекладі з давньогрецької мови означає «темно-синя кінцівку».

Ступінь вираженості ціанозу варіюється від ледь помітної синюшности до фіолетового кольору шкіри. Тимчасовий ціаноз виникає при надмірному фізичному навантаженні, стійкий ціаноз - при довгостроково поточних серцевих або легеневих захворюваннях.

Класифікація

Центральний ціаноз має дифузний характер і максимальний ступінь вираженості. Він розвивається при слабкій артеріалізаціі крові, що приводить до гіпоксії. У легких порушується газообмін, в артеріальній крові накопичується надлишок вуглекислоти, що клінічно проявляється посинінням кон`юнктиви очей, неба, мови, слизової губ і щік, шкіри обличчя. Якісні та кількісні зміни гемоглобіну в крові призводять до порушення її транспортної функції та гіпоксії.

прояви ціанозу у дорослих і дітей

Акроцианоз локалізується на стопах, кистях рук, кінчику носа, вухах, губах. Периферичний ціаноз вважається варіантом норми в перші дні життя новонародженої дитини. Його походження легко пояснити не повністю ліквідованим зародковим типом кровообігу, особливо у недоношених дітей. Синюшність шкіри посилюється при сповивання, годування, плачі, неспокої. Коли немовля повністю адаптується в навколишньому світі, ціаноз зникне.

Акроцианоз у дорослих - ознака варикозу, тромбофлебіту, вегето-судинної дистонії, атеросклерозу, артериита.

Ціаноз буває:

Відео: Аутизм у дорослих: симптоми, причини, форми, діагностика, лікування

• Постійним і транзиторним, що виникають при низькому рівні глюкози в крові або запаленні мозкових оболонок,
• Тотальним або загальним,
• Регіональним або місцевим: періоральний, дистальним,
• Ізольованим.

Локальний ціаноз розвивається в місцях з найбільшою кількістю кровоносних судин, періоральний - навколо рота, періорбітальний - навколо очей. Синюшність будь-якій частині тіла людини може з`явитися при легеневій і серцевої патології.

Відео: Прчему ми хворіємо на туберкульоз

Виділяють кілька видів ціанозу за походженням:

1. дихальний тип обумовлений недостатнім обсягом кисню в легенях і порушенням транспортного ланцюжка його подачі до клітин і тканин. Він розвивається при виникненні повного або часткового порушення руху повітря по респіраторному тракту.
2. серцевий тип - Недостатнє постачання кров`ю органів і тканин призводить до дефіциту кисню і посиніння шкіри.
3. церебральний тип розвивається, коли кров втрачає здатність приєднувати кисень до гемоглобіну і доставляти його до клітин мозку.
4. метаболічний тип розвивається при порушенні поглинання кисню тканинами.

Респіраторний ціаноз зникає через 10 хвилин після оксигенотерапии, всі інші види зберігаються довго. Позбутися від акроцианоза допомагає масаж мочки вуха.

Етіологія

При дисфункції серця і судин кров не може в повному обсязі доставити кисень до клітин і тканин організму, що призводить до розвитку гіпоксії. При цьому на тлі втоми, стомлюваності, головного болю, безсоння, болі в грудях, тахікардії, задишки, дезорієнтації з`являється ціаноз.

Відео: Туберкульоз - симптоми, ознаки та лікування. Перші ознаки туберкульозу

• Серця і судин - вад серця, ІХС, ТЕЛА, варикозної хвороби і атеросклерозу,
• крові - полицитемии і анемії,
• Дихальної системи - пневмонії, пневмотораксу, плевриту, набряку легенів, бронхіоліту, дихальної недостатності, легеневої емболії, інфекції, ХОЗЛ, емфіземи легенів, затримки дихання, крупа, сторонніх тіл, запалення надгортанника,
• Отруєнь отрутами або медикаментами - нітритами, фенацетином, нітробензолсодержащімі препаратами, сульфаніламідами, аніліну, седативними препаратами, алкоголем,
• Передозування наркотиків,
• судом, які тривають довгий час,
• епілепсії,
• Анафілактичного шоку, набряку Квінке,
• Харчової токсикоінфекції,
• Особливо небезпечних інфекцій - холери, чуми,
• Карциноида тонкого кишечника.

Відео: Залізодефіцитна анемія: причини і методи лікування

Існують вроджені сімейні форми метгемоглобінемії з аутосомно-рецесивним типом успадкування.

У здорових людей ціаноз може виникнути при переохолодженні, в умовах високогір`я, в задушливому непровітрюваному приміщенні, під час польоту без кисневого обладнання.

симптоматика

характерні зони ціанозу

Ціаноз - це симптом небезпечних для життя захворювань. При центральному ціанозі спочатку синіє шкіра периорбитальной і періоральної області, потім він поширюється на ділянки тіла з найбільш тонкою шкірою. Периферичний ціаноз максимально виражений на ділянках, віддалених від серця. Він часто поєднується з набуханням і набряком вен шиї.

Залежно від часу виникнення ціаноз буває гострим, підгострим і хронічним.

Ціаноз не робить негативного впливу на загальне самопочуття хворих, але в сукупності з іншими ознаками основної патології стає приводом для звернення до лікаря. Якщо ціаноз виникає раптово, швидко наростає і має значний ступінь вираженості, то він вимагає надання невідкладної допомоги.

Ціаноз в залежності від етіології хвороби супроводжується різною симптоматикою: сильним кашлем, задишкою, тахікардією, слабкістю, лихоманкою і іншими ознаками інтоксикації.