Що з себе являє паратгормон
Прищитоподібні залози є органом внутрішньої секреції, знаходяться вони на задній стінці щитовидної залози. У нормі їх буває від 2 до 8 штук, але найчастіше 4. Розміром ці залози з невелику квасолину, круглої або овальної форми. Виробляє вона паратгормон, це таке біологічне з`єднання, що впливає на кальцієво-фосфорний обмін в організмі. До відкриття околощитовідних залоз вчені-медики забороняли операції по видаленню щитовидної залози, які закінчувалися смертю пацієнта в 100% випадків. Зараз їх функції все ще вивчаються.
паратгормон
Інтактний Паратгормон (ціла молекула), складається з 84 амінокислот, і саме він є активною формою, період напіввиведення його 2-4 хвилини, потім він розпадається на N- і C-термінальні ферменти. завдання ПТГ (ПТГ) підвищувати рівень кальцію в крові. У клітин околощитовідних залоз є рецептори чутливі до зниження катіонів кальцію в крові, цей сигнал і запускає вироблення гормонів.
Діє паратиреоїдного гормон в трьох напрямках:
- Кількість виведеного з сечею кальцію знижує, а фосфору збільшує.
- Підвищує концентрацію активної форми вітаміну D, який збільшує всмоктування кальцію в кров.
- Руйнує кісткові клітки з виділенням з них кальцію.
Призупиняє його роботу кальцитонін - гормон щитовидної залози, що знижує рівень кальцію в крові, реагуючи на його надлишок.
Значення кальцію для організму
Кальцій необхідний для багатьох процесів в організмі:
- Забезпечує еластичність судин.
- Регулює діяльність м`язів, підвищуючи їх працездатність (в тому числі і серцевий м`яз).
- Знижує рівень «поганого» холестерину.
- Допомагає в проведенні нервових імпульсів.
- Нейтралізує кислоти, що утворилися в процесі життєдіяльності організму. Висока їх зміст призводить до різноманітних захворювань.
В ході дослідження було виявлено, що кальцій сповільнює ріст пухлинних клітин на 30-40%. А клінічні експерименти показали зниження артеріального тиску після прийому препаратів кальцію.
симптоми гіперпаратиреозу
Надлишкова функція околощитовідних залоз називається гиперпаратиреоз. На початковій стадії людина відчуває постійну спрагу і часті позиви до сечовипускання. Потім з`являється м`язова слабкість, особливо в кінцівках, хворий стає незграбний: спотикається, часто падає, насилу піднімається з сидячого положення. Рухи віддаються болями в м`язах, розвивається «качина хода». Також характерно розхитування і випадання здорових зубів. При відсутності тривалого лікування відбувається деформація скелета, незначні травми призводять до переломів кісток. Надлишок виводиться кальцію призводить до утворення каменів і нефрокальциноза, що призводять, згодом, до ниркової недостатності.
причини гіперпаратиреозу
Первинний гіперпаратиреоз розвивається при захворюваннях околощитовідних залоз:
- аденома;
- гіперплазія;
- карцинома.
Змінена тканина залози самостійно і безконтрольно виробляє гормони. Найчастіше це аденома однієї з залоз.
Вторинний гіперпаратиреоз з`являється через супутніх захворювань:
- Порушення функцій нирок.
- Зниження всмоктування кальцію кишечником.
- Нестача вітаміну D (хронічний).
- Вікова демінералізація кісток.
- Мієломна хвороба.
Паращитовидної залози посилює свою функцію у відповідь на недолік кальцію в крові. При тому сама вона залишається здоровою.
третинний гіперпаратиреоз розвивається, коли захворювання призводять до вторинного, так важко лікуються, і посилене вироблення гормонів залозою призводить до зміни її структури.
симптоми гипопаратиреоза
Недолік кальцію в крові призводить до різних порушень м`язової діяльності від судом і сіпання м`язів до нападів, що нагадують епілепсію. У тому числі і з боку гладкої мускулатури: спазми бронхів, трахеї, кишечника, які проявляються як запори або проноси. Хворий відчуває то жар, то озноб, запаморочення, болі в серці, що переходять в тахікардію. Відбуваються зміни в психіці: депресія, погіршення пам`яті, порушення сну, плаксивість. Притупляється почуття болю при пошкодженні м`язів.
причини гипопаратиреоза
Виділяють кілька причин:
- Пошкодження або хірургічне видалення залози (понад 60% випадків).
- Порушення кровопостачання залози.
- Аутоіммунна атака клітин органу.
- Вроджені вади.
- Інфекційна поразка.
Крім того, існує псевдогіпопаратиреоз, викликаний нечутливістю тканин до гормону прищитоподібних залоз, функції яких залишаються в нормі.
Способи коригування рівня ПТГ залежить від причини його викликала. Терапевтична тактика вибирається на підставі поставленого діагнозу.