Чому виникають і як зменшити набряки при гіпотиреозі

зміст

Що таке гіпотиреоз
механізм розвитку
характеристика набряків
лікування
дієта
замісна терапія
Народні засоби
рекомендації

Гіпотиреоз - патологічний стан, в основі якого - недостатня кількість гормонів, що виробляються щитовидною залозою. Набряки при гіпотиреозі є одним з основних ознак захворювання. Вони суттєво відрізняються від набряків, що виникають, наприклад, при патології нирок або серця. Що таке гіпотиреоз? У чому полягає його лікування? Чи можна позбутися від набряків самостійно? Які є відгуки про медикаментозної і народної терапії гіпотиреозу? Про це піде мова нижче.

Що таке гіпотиреоз

Як уже згадувалося, гіпотиреоз - це наслідок нестачі гормонів щитовидної залози. Залежно від того, на якому рівні стався збій, він буває первинний, вторинний і третинний.

Первинний гіпотиреоз зустрічається найчастіше. Її причина - поразка щитовидної залози. В основі захворювання можуть бути такі причини:

аутоімунне запалення щитовидної залози;
хронічна нестача йоду;
стан після лікування дифузного токсичного зобу;
вроджені вади, зокрема, відсутність або недорозвинення залози.

Вторинний гіпотиреоз розвивається при патології гіпофіза. У нормі він виробляє тиреотропний гормон, який стимулює роботу щитовидки. Недостатня концентрація ТТГ в крові призводить до ослаблення функції щитовидки і розвитку симптомів захворювання, в тому числі і набряків.

Третинний гіпотиреоз виникає при ураженні гіпоталамуса, який надає регулюючий вплив на гіпофіз. Причини первинного і вторинного гіпотиреозу досі точно не встановлені. Вчені припускають, що ними можуть бути черепно-мозкові травми, пухлини, нейрохірургічні втручання, запальні процеси.

механізм розвитку

У патогенезі гіпотиреозу основну роль грають такі моменти:

уповільнення всіх видів обміну речовин;
депонування креатинфосфату і глікозаміногліканів в інтерстиціальної тканини;
зміна гідрофільних властивостей міжклітинної простору;
підвищення проникності кровоносних і лімфатичних судин;
складне становище відпливу крові і лімфи.

Гормони щитовидної залози впливають на діяльність всіх видів обміну речовин. Отже, їх недолік супроводжується уповільненням метаболічних процесів в організмі. Знижується активність ферментів, погіршується вживання кисню клітинами. Зменшується активність синтезу і розпаду білка. Кінцеві продукти метаболізму затримуються в організмі, накопичуючись в міжклітинному просторі.

Зокрема, в м`язових тканинах накопичується креатинфосфату. В порожнинних органах, що мають слизову оболонку, депонуються глікозаміноглікани - складова частина слизу. Вони ж накопичуються у всіх шарах шкіри. Їх надлишок підвищує осмотичний тиск в інтерстиції і підсилює гидрофильность сполучнотканинних волокон.

Паралельно відбувається підвищення проникності судинної стінки, механізм якого точно невідомий, і уповільнення течії крові і лімфи. Це сприяє виходу вільної рідини з судинного русла. Формується слизовий набряк - мікседема. Найбільш виражений він у області ніг.

характеристика набряків

Набряки при гіпотиреозі мають ряд відмітних властивостей. В першу чергу, це їх локалізація і властивості. Якщо при патології серцево-судинної системи пацієнта турбують переважно набряки ніг, а при захворюваннях нирок - особи, то при гіпотиреозі спостерігається набряклість всього тіла - обличчя, рук, ніг, передньої черевної стінки.

Спочатку захворювання вираженість симптому слабка. Іноді вона розцінюється як набір зайвої ваги. Особа кілька округляється, звужується розріз очей. Симптоми можуть наростати настільки поступово, що сам хворий не надає їм особливого значення. Але, якщо подивитися фото, які були зроблені за кілька місяців до звернення до лікаря, зміни очевидні.

Набрякла тканина холодна, бліда, тістоподібної консистенції. При натисканні ямка утворюється тільки в деяких випадках. Медики називають такий стан терміном «пастозність». Крім шкіри і підшкірної клітковини, при гіпотиреозі рідина накопичується в міжклітинному просторі внутрішніх органів. Зовні це проявляється специфічними симптомами захворювання. Несвоєчасно лікування сприяє прогресуванню симптоматики.

лікування

Лікування гіпотиреозу - тривалий процес. Перш за все, він вимагає терпіння від пацієнта, адже його основне завдання - не просто прибрати набряклість ніг, рук або навколо очей, а нормалізувати роботу всіх органів і систем. Ця мета може бути досягнута тільки завдяки комплексному підходу, який включає правильне харчування, замісну гормонотерапію і лікування народними засобами.

дієта

Завдяки правильному харчуванню та контролю за прийомом рідини пацієнтам з гіпотиреозом вдається тримати вагу в межах норми і запобігати появі набряків. До цього твердження повинні особливо серйозно підійти ті хворі, які мають ожиріння, і тих, у кого сильно виражена затримка рідини, зокрема, є інтенсивні набряки ніг. Що ж робити таким пацієнтам?

Перш за все, потрібно знизити загальну калорійність раціону. Рекомендується різко обмежити, а краще, виключити повністю солодкі і борошняні страви, кондитерські вироби, здобні випічку. Для контролю за концентрацією ліпідів в крові обмежують кількість уживаних жирів тваринного походження:

сала;
сметани;
вершкового масла;
вершків;
жирних сортів м`яса;
яєчних жовтків;
рибної ікри.

Дефіцит жирів заповнюють рослинними оліями. По можливості вживають морепродукти, жирні сорти риби. Заохочується прийом продуктів з великою кількістю клітковини - вона виводить токсини і допомагає боротися з запорами - одним із симптомів гіпотиреозу. З цією ж метою рекомендується прийом нежирних кисломолочних продуктів, свіжих овочевих соків.

Якщо вивчити відгуки пацієнтів, то можна помітити, що правильне харчування досить успішно допомагає впоратися з основними проявами гіпотиреозу. Звичайно, лікування за допомогою однієї лише дієти до бажаного результату не приведе, але воно здатне посилити ефективність таблетованих препаратів.

замісна терапія

Це основний напрямок, яке передбачає лікування гіпотиреозу екзогенними гормональними препаратами. Ще не так давно з цією метою використовувалися тироксин і трийодтиронін. Але негативні відгуки про вплив другого кошти на міокард привели до того, що ендокринологи стали застосовувати його тільки в разі гіпотиреоїдний коми.

Введене внутрішньовенно воно надає хороший лікувальний ефект. Крім того, є відгуки пацієнтів про те, що після початку прийому гормонів з`являються болі в м`язах і кістках. Це результат дефіциту кальцію в кістковій тканині, який виникає через порушення роботи щитовидки.

З препаратів тироксину найчастіше призначаються еутірокс, L-тироксин. Лікування захворювання за допомогою гормонів базується на таких принципах:

тривалий або довічний прийом препаратів;
строго індивідуальна дозування;
підвищення дози не раніше ніж через місяць після початку прийому ліків;
регулярний лабораторний контроль ефективності лікувального процесу.

Народні засоби

Лікування гіпотиреозу народними засобами носить більше симптоматичний характер. Для зняття набряків ніг застосовують сечогінні трави - хвощ польовий, петрушку, толокнянку. Для підвищення загального тонусу організму - елеутерокок, аніс, кропиву, конвалія, волоський горіх. Добре знімає симптоми дурнішнік.

Продукти з сої стимулюють вироблення ТТГ в гіпофізі. Морська капуста і ламінарія заповнюють дефіцит йоду, завдяки чому поліпшується загальний стан організму, зменшуються набряки ніг, зникають запори і сонливість. У більшості випадків відгуки про застосування народних засобів позитивні.