Що таке паличкоядерні нейтрофіли і їх норма в крові

• бактеріальних інфекціях (тиф і паратифи, хронічний бруцельоз, туляремія);
• вірусної інфекції, яка призводить до переважного синтезу моноцитів і лімфоцитів і придушення нейтрофілів (краснуха, дифтерія, скарлатина, грип, кір у дитини, вірусний гепатит);
• токсичну дію медикаментів на процеси синтезу клітин крові (сульфаніламіди, анальгетики, інтерферон, ліки імунодепресивного ряду);
• анемії апластичної і пов`язаної з дефіцитом фолієвої кислоти і вітаміну В₁₂;
• впливі радіації, променевої і хіміотерапії при пухлинах, лейкозах.

У всіх випадках зниження кількості нейтрофілів і відсутність їх паличкоядерних форм вказує на пригнічення імунітету, загальне ослаблення організму.

Чому підвищуються паличкоядерні нейтрофіли

На тлі загальних причин для підвищення рівня сегментоядерних нейтрофілів при бактеріальних і грибкових захворюваннях (ревматизм, інфекційні артрити, сечостатеві запальні захворювання), тяжких інтоксикаціях, хворобах крові в діагностиці звертається особлива увага на роль «паличок».

Паличкоядерні підвищені при:

• септичних станах;
• важких ангінах;
• гнійних захворюваннях шкіри та підшкірної клітковини (абсцеси, флегмони);
• хворобах кровотворення.

Зростання рівня вище 6% називається зрушенням формули вліво (в сторону молодших форм).

При подібних гнійних пробках на мигдалинах число «паличок» значно збільшується

Рідкісні випадки зростання паличкоядерних нейтрофілів

До рідкісних причин відносять виявлення симптому при:

• гострому інфаркті міокарда;
• шкірних захворюваннях;
• інсульті;
• трофічних виразках;
• злоякісних пухлинах.

діагностичне значення

При спостереженні пацієнта лікар надає особливого значення збільшенню «паличок» при лікуванні антибіотиками, в післяопераційному періоді, при запальних захворюваннях.

Показник вказує на існування гнійної інфекції, можливе нагноєння рани, відсутність чутливості до антибіотикотерапії.

Частий приклад - підвищені нейтрофіли на тлі сильного кашлю при грипі. Це говорить про приєднання бактеріальної інфекції. Лікар може призначати антимікробні засоби.

«Палички» в аналізі є одним із маркерів погіршення стану пацієнта, припинення консервативної терапії і підготовки до операції. Якщо визначається% вище норми в період одужання після інфекційного захворювання, можна думати про ускладнення або, навпаки, оцінювати позитивний процес відновлення імунітету.

Тому не слід нехтувати контрольним дослідженням крові, коли самопочуття покращилося.

Хотілося б акцентувати увагу на тому, що жоден лікар не поставить діагноз і не зробить загального висновку про стан хворого тільки дивлячись на аналіз крові. Не потрібно довіряти подібним «консультантам». Трактування аналізу неможлива без урахування всіх клінічних ознак і особистого огляду пацієнта.