Ти тут

Коли здається кров пролактин і як правильно готуватися до аналізу?

пролактин на який день циклу здаватиДо нас на пошту постійно приходять листи з проханнями про інтерпретації результатів різних тестів.

Сьогодні ми відповімо на питання, як правильно здається кров на гормон пролактин, коли і на який день циклу можна здавати жінці, загальна підготовка до здачі аналізу у чоловіків.

Метою даної статті є дати вам актуальну інформацію для плідного спілкування зі своїм лікуючим лікарем, адже не завжди лікар може вам пояснити, що до чого.

зміст:

Аналіз крові на пролактин - одне з частих напрямків, яка отримує жінка при обстеженні у гінеколога, тому що найбільш частою причиною безпліддя є гіперпролактинемія (підвищений пролактин в крові). Щоб визначити її наявність, потрібно здавати не тільки кров на пролактин, а й провести інші методи дослідження.

Крім репродуктивних проблем у жінок і чоловіків є й інші прояви підвищеного пролактину, про які ви можете дізнатися в моїй статті «Високий пролактин: симптоми і наслідки».

Вам напевно відомо, що причин, що викликають підвищення пролактину багато. І часом досить прибрати причину, що викликала це підвищення, і хвороба відступить. Поговоримо спочатку про лабораторних методах обстеження, а після перейдемо до інструментальним.

Відео: Гормональне обстеження. ЛГ, ФСГ, прогестерон.

Як правильно здавати аналіз на пролактин?

Від правильного визначення рівня пролактину в крові залежить точність і швидкість постановки діагнозу. Тому потрібно знати основні правила здачі аналізу на даний гормон.

до змісту

Що показує аналіз крові на пролактин?

Для багатьох залишається загадкою, що означає аналіз на пролактин, тому що доктор свого часу не пояснив що таке пролактин і навіщо його взагалі потрібно здавати. Я хочу коротко розповісти і заповнити ваш пробіл у знаннях. Спробую пограти в провісниці, але спочатку прочитайте статтю

Якщо вам призначили даний аналіз, то ймовірно ви жінка і у вас проблеми з менструальним циклом, а точніше вони у вас рідкісні або взагалі відсутні, а ще у вас можливо є велика проблема - безпліддя. Або ж в окремих випадках ваш лікар шукає причину надмірного росту волосся на тілі й тому призначив цей тест.

пролактин коли здавати

Або ж ви чоловік, який страждає від статевої слабкості, збільшенні молочних залоз (гінекомастії) і неможливістю мати потомство. Всі перераховані припущення пов`язані з високим рівнем пролактину і підвищені цифри, на жаль, доводять тільки факт наявності гіперпролактинемії, але не вказують на її причину. Причину потрібно буде шукати за допомогою додаткових досліджень, про які я буду говорити нижче.

А можливо у вас вкрай рідкісний варіант, коли пролактину мало і лікар намагається з`ясувати причину вашого нездоров`я. Хоч би яка була ваша причина, по якій вам призначили здавати цей аналіз, правила забору крові будуть однаковими.

до змісту

Правила здачі крові на пролактин

Щоб переконатися в істинному підвищенні рівня гормону, його визначають 3 рази, тому що цей показник дуже чутливий до ряду факторів. Щоб виключити фізіологічне підвищення пролактину в крові, він здається тричі в різні дні. Як готуватися до проведення дослідження я пишу нижче.




Підготовка в проведення дослідження:

  1. За день виключити статеві контакти, стимуляцію сосків і сексуальне збудження.
  2. Перед здачею пролактину не можна відвідувати сауну і парну.
  3. За добу виключити фізичні навантаження (спортивні тренування, біг, плавання та ін.).
  4. Спробувати не хвилюватися напередодні і думати про приємне під час забору крові.
  5. Якщо ви дуже поспішали на процедуру, то перед самим парканом потрібно спокійно посидіти 15 хвилин.
  6. Здавайте кров не раніше, ніж через 3 години після пробудження.
  7. Виключіть алкоголь і куріння напередодні і перед забором крові на аналіз.

пролактин як правильно здавати

Отже, ми виключили фізіологічну гіперпролактинемію, тобто пролактин підвищений у всіх трьох пробах. За вихідним аналізом крові на пролактин побічно можна судити про причини гіперпролактинемії. Представляю вам попередню розшифровку результатів тесту.

  • При рівні пролактину більше 200 нг / мл (4000 мед / л) зазвичай є аденома в гіпофізі, але не обов`язково.
  • При рівні пролактину менше 200 нг / мл (4000 мед / л) найбільш ймовірна причина - ідіопатична гіперпролактинемія або мікроаденома, тобто маленьких розмірів, яка не видно на МРТ і КТ, а також інші причини, рідше зустрічаються.
Нагадаю, що в нормі середній рівень пролактину в крові у чоловіків дорівнює 7 нг / мл (140 мед / л), а у жінок - 12 нг / мл (240 мед / л).

Але це не абсолютне правило, а, скоріше, статистично обумовлене припущення. Завжди орієнтуйтеся на референсні значення, які дає ваша лабораторія.

до змісту

На який день циклу здавати пролактин жінці?

У жінок постає питання, коли можна здати аналіз, т. Е. На який день місячних. Насправді абсолютно не має значення в який час ви проводите гормональне дослідження пролактину. Деякі лікарі рекомендую здавати на 3 день нового циклу, але найчастіше це пов`язано зі здачею інших гормонів, таких як ФСГ, ЛГ, естрадіол, прогестерон.

до змісту

Чи впливає алкоголь і застуда на аналіз?

Так. Слід виключити вживання алкоголю за добу до забору крові, а також утриматися від аналізу під час ГРВІ (застуди). Можна здати кров коли ви повністю видужаєте.

Відео: Аналіз крові на ТТГ

пролактин коли краще здавати

до змісту

Пролактин здають натщесерце чи ні?

Забір крові проводиться строго натщесерце. Вранці після пробудження дозволяється почистити зуби і попити води, т. Е. Йдете в лабораторію на голодний шлунок.

до змісту

Чи можна здавати пролактин при прийомі протизаплідних?

Так можна. Оскільки на рівень гормону не впливає жіночий цикл, то прийом оральних контрацептивів не завадить діагностиці. Але потрібно бути готовою до того, що часом прийом естрогенів в складі протизаплідних таблеток може спотворювати результат, а саме давати хибнопозитивні результати. В цьому випадку я рекомендую відкласти повторне дослідження до відміни препарату.

до змісту

Як береться аналіз на пролактин?

Забір крові проводиться тільки з вени.

кров на пролактин коли здавати

до змісту

Скільки днів робиться аналіз на пролактин?

Як правило цей лабораторний тест не займає багато часу. Він буває готовий на 2 день. Більш точніше про терміни виконання уточніть у своїй лабораторії.

до змісту

Додаткові аналізи для діагностики гіперпролактинемії

Щоб з`ясувати причину, яка викликала підвищення гормону, потрібно зробити додаткові гормональні дослідження, а також проби. Читайте про це далі.

до змісту

гормональні дослідження

для виявлення

 

Тільки коротко скажу, що має місце підвищення пролактину в крові, а симптомів йому відповідних немає. Як же відрізнити цей феномен від істинної гіперпролактінеміі? У цьому нам допоможе лабораторний метод визначення молекулярної гетерогенності пролактину, але про це читайте в окремій статті. Посилання дана трохи вище.

до змісту

Інструментальні методи дослідження

до змісту

рентгенографія черепа

В даний час цей метод використовується досить рідко, тому що є більш інформативні методи, про що я буду говорити нижче. Але все-таки в деяких маленьких містах рентгенографія є основним методом візуалізації черепа, а точніше турецького сідла, де знаходиться сам гіпофіз.

правила здачі пролактину

При рентгенографії визначається наявність ознак підвищеного внутрішньочерепного тиску:

  1. Гіперпневмотізація пазух основної кістки черепа, тобто підвищена легкість пазух.
  2. Пальцевидні вдавлення, тобто малюнок на стінках черепа схожий на відбитки пальців.
  3. Посилення судинного малюнка.

Також визначається стан турецького сідла (це те місце, де знаходиться сам гіпофіз). При великий аденомі турецьке сідло збільшується в розмірі, зміщується його спинка ззаду. При мікроаденоме (до 2-4 мм) рентгенологічні ознаки можуть взагалі бути відсутнім.

до змісту

Магнітно-резонансна томографія і комп`ютерна томографія (МРТ і КТ)

Це найбільш інформативні інструментальні методи діагностики, які дозволяють судити не тільки про стан кісток, як при рентгенограмі, а й про розміри аденоми, а також про поширеність її на довколишні тканини. МРТ при підвищеному пролактину більш переважно, ніж КТ. Ось чому:

  1. Можливість отримання зрізів товщиною 2-3 мм в будь-якій площині.
  2. Відсутність артефактів від кісток.
  3. Можливість судити не тільки про наявність аденоми, але і про її структурі (крововиливи, кісти).
  4. Відсутність впливу радіації і практично повна нешкідливість (тому може використовуватися неодноразово, а також застосовуватися і у дітей).
?? Мрт при підвищеному пролактину

??

При наявності у пацієнта мікроаденоми, яка не видно на МРТ, використовують проведення МРТ з контрастними засобами. Це більш кращий метод.

до змісту

Дослідження очного дна і полів зору

Це важливий інструментальний метод діагностики, як і аналіз крові на пролактин, проводиться окулістом. При великий аденомі, а також при поширенні пухлини на прилеглі тканини, можливо тиск на перехрещення (хиазму) зорових нервів. При цьому спочатку з`являється обмеження полів зору, а згодом - втрата зору.

до змісту

УЗД органів малого тазу

У жінок роблять УЗД матки і яєчників для діагностики синдрому полікістозних яєчників, який може бути однією з причин підвищеного рівня пролактину в крові.

У чоловіків проводять УЗД передміхурової залози для виявлення хронічного простатиту, який так само може бути причиною гіперпролактинемії.

до змісту

діагностика остеопорозу

При тривалому перебігу гіперпролактинемії можливий розвиток остеопорозу. Для його діагностики використовують такий інструментальний метод діагностики, як двохенергетична рентгенівська абсорбціометрія (DEXA). При цьому методі визначається мінеральна щільність кісток. Виявлення ознак остеопорозу вимагає негайного призначення відповідного лікування.

З цієї статті можна зробити висновок, що аналіз на пролактин - це тільки встановлення факту гіперпролактинемії. І це тільки половина справи. Важливо встановити, чому відбувається підвищення пролактину, а в цьому нам допомагають інші методи дослідження.


Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення