Зараження ротавірусної інфекцією у дітей

Ротавірусна інфекція у дітей - небезпечне інфекційне захворювання, що характеризується запаленням слизової шлунково-кишкового тракту, носоглотки і верхніх дихальних шляхів.

Хвороба викликає інфекційний ротавірус, здатний витримувати несприятливі фактори зовнішнього середовища: заморожування, обробку хлором і так далі.

Найчастіше і важче хворіють діти віком до 5 років. У дорослих людей симптоми захворювання не такі явні. Інфікування можливо як в домашніх умовах, так і на відпочинку (наприклад, на море).

Як відбувається зараження?

Ротавірусна інфекція проявляється отруєнням токсинами і зневодненням організму. Ця небезпечна кишкова інфекція проникає в слизову гортані, стравоходу, шлунка і кишечника.

Збудник захворювання - це вірус, який належить до роду ротавірусів і викликає після потрапляння в організм симптоми гастроентериту, ГРВІ, ГРЗ.

Розмножується цей мікроорганізм в епітеліальних клітинах слизової тонкого кишечника людини.

Розповсюджувачем вірусу є хвора людина, тобто той, у кого спостерігаються симптоми ротавірусної інфекції, або безсимптомний носій (ознаки захворювання у нього не проявилися).

Збудник частіше поширюється від інфікованої дитини до інших дітей і дорослим людям.

Маленькі діти не стежать за дотриманням правил гігієни, тому це інфекційне захворювання називають хворобою брудних рук.

Захворіти ротавірусної інфекцією дитина здатна в дитячому садку, школі або відпочиваючи на морі.

Основні шляхи поширення ротавірусної інфекції:

• контактно-побутовий спосіб зараження - ротавірус переноситься на руки після дотику з зараженими побутовими предметами, дитячими іграшками, після рукостискання і так далі;
• фекально-оральний шлях інфікування - вірус проникає в організм після вживання продуктів і води, що містять патогенний мікроорганізм;
• повітряно-крапельний шлях - через поширення по повітрю крапель мокротиння і слини в результаті кашлю або чхання зараженої людини.

Після перенесеної ротавірусної інфекції у дітей та дорослих виробляється стійкий імунітет. У багатьох людей інфікування вдруге не відбувається.

Але є групи осіб, схильних до повторного зараження:

• діти у віці до 7 років;
• люди з хронічними захворюваннями (особливо патологіями шлунково-кишкового тракту);
• люди з ослабленим імунітетом;
• люди похилого віку.

При вторинному зараженні ротавірусна інфекція проявляється не так сильно, симптоми захворювання будуть менш виражені.

Найчастіше ротавірусний гастроентерит має епідеміологічний характер. Якщо в школах і дошкільних установах виявлено спалаху кишкового грипу, то вони в обов`язковому порядку закриваються на карантин.

Необхідно лікувати всіх носіїв вірусу, щоб уникнути подальшого його поширення.

Пацієнт, хворий ротавірусної інфекцією, стає заразним, коли проявилися перші симптоми і ознаки хвороби.

Прояви ротавірусної інфекції у дитини

Існує ймовірність зараження ротавірусної інфекцією при відпочинку на морі, відвідування басейну або громадських установ.

Не виключено інфікування після вживання їжі, купленої у вуличних торговців, або їжі, що зберігається не в холодильнику в тепле і жарку пору року.

У малюків розвиток захворювання має більш гостру форму, ніж у більш дорослих пацієнтів.

Хворий здатний поширювати віруси з моменту появи перших ознак інфікування по завершенню інкубаційного періоду і протягом двох тижнів після того, як симптоми зникнуть, а його перестануть лікувати.

Відео:

Інкубаційний період ротавірусної інфекції в різних випадках триває від 1 до 5 днів. У дитячому віці гострий період захворювання припадає на 3 - 7 день.

Важка форма гострого періоду хвороби здатна посилити симптоми і його тривалість до 8 - 10 днів.

На відновлення пацієнта після перенесеної ротавірусної інфекції знадобиться ще близько тижня.

Ротавірусна інфекція має гострий початок. Спостерігаються наступні її симптоми: пронос, жар, блювота, почервоніння горла, кашель і нежить.

Після інкубаційного періоду ці ознаки розвиваються у ослаблених пацієнтів дуже швидко.

Якщо в перший день кал має жовтий колір і рідку консистенцію, то після другого він стає схожим на рідку глину. Діти мало їдять, стають млявими, апатичними.

У дитини ротавірусна інфекція розвивається поетапно. Спочатку малюк стає млявим, сонним і починає вередувати.

Його мучить нудота, також спостерігається блювота до вживання їжі. Ці ознаки у дитини заважають прийому їжі і води. Якщо нічого не робити, то швидко розвиваються інші симптоми.

У дитини підвищується температура тіла, вона здатна триматися близько 5 діб. У цій ситуації можна робити малюкові компрес, щоб збити жар.

Потім починається пронос, при якому виділяються рясні водянисті калові маси. Якщо не лікувати цей стан, то втрата рідини і необхідних для дитини електролітів збільшується.

Інтенсивність і тяжкість перебігу ротавірусної інфекції у різних пацієнтів різна. До того, як лікар стане лікувати інфекцію, він повинен виключити інші можливі хвороби.

Симптоми, характерні для даного захворювання, можуть спостерігатися у дитини і після зараження іншими патогенними мікроорганізмами.

Тому якщо у дітей з`явилися які-небудь ознаки недуги, то необхідно швидко викликати педіатра додому.

Діагностика та можливі ускладнення у дітей

Якщо у дитини були помічені ознаки інфікування ротавірусної інфекцією після відвідування школи, під час відпочинку на морі або в інших випадках, то перш ніж приступити до лікування, необхідно встановити правильний діагноз.

Виявлення збудника захворювання дозволить виключити інші можливі інфекції шлунково-кишкового тракту.

Педіатр призначить необхідні лабораторні дослідження, такі як молекулярно-генетичні або серологічні. Як матеріал для аналізу здаються кал і кров.

Наступні способи допомагають визначити ротавирусную інфекцію:

• РЛА - реакція латекс-аглютинації;
• ІФА - імуноферментний аналіз;
• експрес рота-тест;
• ПЛР - полімеразна ланцюгова реакція.

Дані, отримані після дослідження біоматеріалу, дають можливість виявити антиген ротавірусу або його РНК в організмі пацієнта. Ці результати дозволять доктору призначити необхідне лікування ротавірусної інфекції у дітей.

Відео:

Якщо лікування було призначене вчасно, то ускладнень у пацієнтів не повинно виникнути.

Але у випадках, коли діти не отримують необхідне рясне пиття (особливо у віці до 1 року), розвинене зневоднення здатне викликати летальний результат (близько 3% хворих).

Якщо необхідні заходи з лікування відсутні, то можливе приєднання до ротавірусу бактеріального зараження.

В результаті цього самопочуття дитини значно погіршиться, і розвиток хвороби буде дуже важким.

Поступово розвивається інтоксикація організму продуктами життєдіяльності патогенної мікрофлори.

Пацієнту необхідно забезпечити надходження достатньої кількості рідини і контролювати температуру тіла.

Якщо температура піднімається вище 39 градусів і це значення зберігається протягом тривалого часу, то збільшується навантаження на серце і судини.

Через втрату електролітів внаслідок зневоднення можливі судомні стани ніг і рук. Поїти дитину можна мінеральною водою без газу або компотом.

Можливий розвиток ацетонемічного стану, що виявляється накопиченням в організмі токсичних кетонів, здатних негативно позначатися на діяльності головного мозку.

Кетони утворюються через переробки організмом власних тканин внаслідок відсутності повноцінного харчування.

Але в цілому ротавірусна інфекція характеризується успішним результатом в результаті проведеного лікування. Як правило, вона не залишає після себе довготривалих і серйозних наслідків.

Лікарська терапія

Захворіти ротавірусної інфекцією можна під час перебування на море і вдома. Лікування захворювання потрібно починати після появи перших ознак розвитку інфекції.

Специфічна терапія при ротавірусної інфекції відсутній, тому лікарі ведуть симптоматичне лікування.

Для зміцнення імунної системи застосовують препарати, що містять інтерферон, - основне противірусну неспецифічне речовина, що виробляються організмом у відповідь на впровадження вірусів.

Наприклад, Віферон (Лаферон) у формі супозиторіїв, Ліпоферон в формі суспензії.

Курс прийому становить 5 днів, дозу лікарського препарату повинен підібрати педіатр в залежності від віку пацієнта.

Наступний крок полягає в регідратації організму (заповненні рідини, втраченої з проносом, блювотою і потім).

Обсяг необхідної рідини в добу визначається по таблиці споживання. Точна кількість рідини потрібно уточнити у педіатра, воно залежить від ваги дитини.

Пацієнта можна поїти мінеральною водою без газу, розчином Хумана-електроліту, Регідрону, Ораліта, слабким чаєм, компотом.

Якщо втрата рідини відбувається швидше, ніж заповнення, то необхідно викликати «Швидку допомогу». Врятувати дитину в цьому випадку здатні тільки крапельниці.

Інтоксикацію організму можна знизити, застосовуючи сорбенти. Вони є обов`язковим компонентом системи лікування ротавірусної інфекції.

Смекта, Білий вугілля, Атоксіл та інші лікарські засоби виведуть патогенні мікроорганізми і отрути з кишечника.

Температуру, що піднялася вище 39 градусів, необхідно знижувати. Дитині можна дати сироп Нурофен, Еффералган або поставити свічки Еффералган, Цефекон.

Дозування підбирається за віком дітей. Аспірин для зниження високої температури у дітей протипоказаний.

При спазмах і болях в черевної порожнини дітям дозволено давати спазмолітики - Но-шпу або Ріабал. Також прийом пробіотиків є обов`язковим.

Дітям пропонують Лацидофіл, Біфілакт, Лінекс і інші препарати, що містять лакто-і біфідобактерії.

При виявленні ацетону в виділилася сечі застосовують препарат цитраргініну або Стімол, який розчиняють в 200 мл води і дають пацієнтові випити за добу.

При ротавірусної інфекції з харчування виключаються молочні продукти, жирні, смажені, кислі і пряні страви.

Можна давати безлактозную молоко, нежирне м`ясо, тушковані овочі і фрукти, каші на воді і легкі супи.

Профілактика ротавірусної інфекції

Захистити дитину від ротавірусної інфекції складно, особливо якщо він відпочиває на морі. Але зменшити ризик інфікування можна, дотримуючись основні санітарно-гігієнічні правила.

Якщо один з членів родини заразився кишковим грипом, то необхідно ретельно обробляти його посуд (стерилізувати). Не можна підпускати до нього дітей і літніх людей.

Існує спеціальна вакцина, що запобігає зараженню ротавірусної інфекцією. Плануючи якусь поїздку (наприклад, на море), батьки зобов`язані зробити її дитині заздалегідь.

Методи профілактики зараження ротавірусної інфекцією:

• зміцнення імунної системи;
• дотримання санітарних норм і правил особистої гігієни;
• перед вживанням в їжу необхідно ретельно мити під проточною водою овочі і фрукти;
• не можна пити сиру воду і молоко;
• необхідно звести контакти з інфікованою людиною до мінімуму;
• здійснювати регулярне прибирання житлових приміщень;
• не купувати продукти у перехожих, особливо на морі;
• після гри з чужими дитячими іграшками на дитячому майданчику або на море потрібно обробляти руки дитини дезінфікуючими засобами або вимити їх під краном;
• стежити за тим, щоб малюк не гриз брудні іграшки і предмети;
• під час плавання на море або в басейні тримати закритим рот і не пірнати у запобігання заковтування інфікованої води.

Дотримуючись цих нескладних правил профілактики, можна значно знизити ймовірність зараження ротавірусної інфекцією під час перебування на морі, прогулянки на дитячому майданчику і в інших ситуаціях.

Необхідно пам`ятати, що у багатьох дорослих людей ротавірусна інфекція здатна виявлятися тільки рідким стільцем.

Якщо пронос рясний і триває більше двох днів, то необхідно перевіритися на наявність вірусу.

Щоб уберегти дітей від зараження кишковим грипом, батьки повинні при появі у себе підозрілих симптомів посилити профілактику і звернутися до лікаря, так як ротавірусна інфекція небезпечна для життя маленької дитини.

Відео:

Також не можна відправляти дитину з легким покахикуванням і рідким стільцем в дитячий сад, не надаючи значення цих симптомів.

Це легковажне поводження батьків може призвести до ускладнення стану здоров`я малюка.

У свою чергу, він може інфікувати всіх дітей в групі, які заразять ротавірусної інфекцією своїх батьків. Тому хворої дитини необхідно вилікувати до того, як він повернеться в дитячий сад.