Прояви і лікування набряку квінке у дітей

зміст

• Прояв набряку Квінке
• Основні симптоми
• окремі випадки
• Причини виникнення набряку Квінке
• Лікування набряку Квінке у дітей

Малюк пограв яскравим новорічним мандарином, і пальчики дитини стали схожі на сосиски? Залишається радіти, що він не поцупив його в рот, адже тоді подібним чином розпухли б слизові мови і горла. Так проявляє себе гостра алергічна реакція, названа по імені лікаря Г. Квінке, вперше описав її.

Алергічний набряк Квінке у дітей зустрічається значно рідше, ніж у дорослих, але він може виникнути у відповідь прямий подразник (укус комахи, прийом таблетки). Вчасно надана допомога здатна зменшити вираженість симптомів, прискорити лікування, і навіть врятувати життя.

Прояв набряку Квінке

У дітей це захворювання часто супроводжується кропив`янкою, що іноді змащує зовнішні симптоми. Виділяє набряк Квінке саме швидкість розвитку процесу. Його характерні ознаки стають помітні через кілька хвилин, рідко - годин, після впливу дратівної речовини. Залежно від місця прояви реакції може знадобитися і невідкладна допомога. Тому важливо оперативно розпізнати причину хвороби дитини і, усунувши причини, почати лікування.



Основні симптоми

1. Локалізація набряку відбувається в місцях скупчення підшкірної клітковини, у дітей опухають губи, ніс, кисті, стопи, вуха, статеві органи, слизові оболонки.
2. На відміну від кропив`янки, формується щільна і безболісна зона набряклості, натиснення на неї не залишає вм`ятини.
3. Свербіж шкіри зазвичай відсутня, але може відчуватися напруга і поколювання в розтягується шкірі.
4. Набряк характеризується значним збільшенням ураженої частини тіла і блідістю шкірного покриву.
5. Сформувавшись за лічені хвилини, набряк може зникнути протягом години навіть якщо його не лікувати, а може протриматися кілька діб.

окремі випадки

У порожнині рота і глотки набряк Квінке ускладнює мова і ковтання, м`яке піднебіння, язичок і мигдалини у дітей збільшуються в розмірах і бліднуть. Допомога по зменшенню набряклості допоможе попередити її поширення нижче по ковтку і знизити ризик задухи.

При залученні в процес гортані, голос дитини стає хриплим, сам він проявляє занепокоєння. Через 1-3 хвилини розпухлий орган вже утруднює дихання, починається гавкаючий кашель, супроводжуваний кровохарканием при виділенні крові з лопнули судин слизової порожнини рота і глотки. Така форма набряку є загрозою для життя через асфіксії. Дуже важливо вчасно надати першу допомогу, щоб уповільнити його розвиток до приїзду лікарів.









При абдомінальній локалізації набряк Квінке повідомляє про себе різкими болями в животі, поколюванням кореня язика, а потім нестримною блювотою і проносом. Визначити ураження слизових оболонок травної системи досить складно, так як зовнішнього набряку підшкірної клітковини може і не бути. Так як подібні симптоми має ряд інших хвороб, існує ймовірність помилкової діагностики і навіть оперативне лікування відсутнього захворювання.

Рідкісні випадки ураження мозкових оболонок набряком Квінке проявляються порушенням зору, запамороченням, неможливістю нахилити голову до грудей і нападами, що нагадують епілептичний.

Причини виникнення набряку Квінке

Викид гістаміну, простагландину і інших медіаторів опасистих клітин супроводжується збільшенням провідності шкірних судин, що і призводить до формування набряку. Тому на боротьбу з ним спрямована перша допомога при набряку Квінке. Лікування ж залежить від того, що послужило поштовхом до нього.

Причина може бути в алергічної реакції, коли процес запускається антигеном. Побутова хімія, продукти харчування, ліки, укуси комах - можливі провокатори алергії. Але антиген виробляється організмом вже після зустрічі з подразником. Тому у маленьких дітей через обмежений взаємодії із зовнішнім світом, рідко зустрічається алергічне походження набряку Квінке.



Зазвичай розвиток набряку у дитини пов`язане з помилковою алергією. При ній аналогічні процеси в організмі починаються не за наказом антигену, а під прямим впливом на клітину тих же можливих алергенів. Роль провокуючого фактора можуть зіграти також холод, сонячне світло, стресові ситуації, інтоксикації (у тому числі і інфекційного походження).

Спадкові патології імунної системи або порушення в функціонуванні щитовидної залози, шлунково-кишкового тракту дітей можуть бути причиною такої реакції на перший же контакт з алергеном.

Лікування набряку Квінке у дітей

Помітивши симптоми набряку Квінке у свою дитину, особливо якщо вони зачіпають горло або ротову порожнину, не можна впадати в паніку, думаючи, чим же його лікувати. Лікування призначать лікарі, але до їх приїзду невідкладна долікарська допомога - то, що захистить дитину від ускладнень.

Перше, що необхідно зробити - усунути контакт з алергеном. Якщо виною всьому укус комахи або ін`єкцію ліків, то видаляють жало і прикладають лід або холодний компрес. Рясне лужне пиття і активоване вугілля або Смекта допоможуть прискорити виведення алергену з організму дитини і абсорбувати його при попаданні через травний тракт.



Коли набряк захопив заднє небо, мигдалини або гортань, життя дітей залежить від швидкості, з якою надано попередня допомогу. Після виклику лікаря, закопують в ніс судинозвужувальні краплі, наприклад, нафтизин. Горло зрошують 0,1% розчином адреналіну гідрохлориду. Приймають всередину або вводять внутрішньом`язово антигістамінні препарати перших поколінь (супрастин, димедрол, тавегіл). Комірці, краватки, шарфи і інші речі, що утрудняють дихання повинні бути видалені. Можна занурити руки або ноги в гарячу воду, щоб викликати відтік крові.

Самостійний прийом антигістамінних засобів допустимо і при набряку очей та інших частин обличчя і голови. Це зменшує ймовірність ускладнень на життєво важливі органи - мозок або дихальні шляхи. При відсутності ліків, розрахованих для дітей, зменшують дозу дорослої людини: для дитини молодшого віку вистачає половини, а маленьким діткам і чверті таблетки.

Продовжувати лікувати дитину самостійно не варто, навіть якщо набряк Квінке протікає в м`якій формі і не представляє небезпеки. Подальше лікування починається з виявлення алергену або встановлення справжньої причини розвитку процесу. Використовуються виписані лікарем препарати, що зменшують проникність судин і вироблення гістаміну. Для запобігання рецидивам і при неаллергической природі набряку проводять лікування основного захворювання.