Серцевий викид: високий і низький показник
Головним показником функціонального стану серця є кількість крові, яка викидається в хвилину шлуночком серця. Для діагностики серцевих захворювань і оцінки їх розвитку важливу роль відіграє показник серцевого викиду.
зміст:
зміст:
Як визначити показник серцевого викиду
Кількість крові, перекаченние за хвилину, називається хвилинним об`ємом крові або серцевим викидом. У серцево-судинній системі, кров перекачується правим або лівим шлуночком серця протягом 60 секунд. Обсяг циркулюючої крові в нормі становить близько 5,5 літрів. З огляду на стать, вік, статура і фізичний розвиток, обсяг крові може становити від 50 до 80 мл.
На зміну показника серцевого викиду впливають:
- Пульс
- Скорочення
- переднавантаження
- постнагрузка
Серцевий ритм показує кількість ударів серця в хвилину. Якщо він прискорений, то кількість прокачування крові по всьому тілу збільшується.
Під сократимостью прийнято вважати кількість серцевих скорочень. м`язи серця скорочуються таким чином, щоб качати кров. Велика кількість крові починає циркулювати при сильному серцевому скороченні.
Під сократимостью прийнято вважати кількість серцевих скорочень. м`язи серця скорочуються таким чином, щоб качати кров. Велика кількість крові починає циркулювати при сильному серцевому скороченні.
Щоб дізнатися показник серцевого викиду, слід дізнатися величину м`язи перед початком скорочення. Ця величина залежить від сили серцевих скорочень. Зі збільшенням переднавантаження підвищується сила скорочення, яка проганяє кров в серце.
Постнагрузка відображає тиск стінки лівого шлуночка в період його скорочення і залежить від тиску і стану кровоносних судин. Якщо зменшується постнагрузка, то підвищується величина серцевого викиду. Скорочення серця при наявності серцевих захворювань порушується, в результаті змінюється показник серцевого викиду. Щоб привести хвилинний обсяг кровообігу в норму, необхідно зменшити навантаження поста.
Знаючи всі необхідні показники, можна обчислити серцевий викид. Для цього необхідно помножити серцевий ритм на ударний обсяг.
При збільшенні серцевого ритму і ударного об`єму підвищується величина серцевого викиду.
Підвищена фізична активність сприяє збільшенню хвилинного обсягу кровообігу.
Показник серцевого викиду залежить від багатьох причин, тому він може змінювати своє значення.
При збільшенні серцевого ритму і ударного об`єму підвищується величина серцевого викиду.
Підвищена фізична активність сприяє збільшенню хвилинного обсягу кровообігу.
Показник серцевого викиду залежить від багатьох причин, тому він може змінювати своє значення.
Низький рівень серцевого викиду
На рівень хвилинного обсягу кровообігу або серцевого викиду можуть впливати різні процеси. Основні причини, за якими рівень серцевого викиду знижується, пов`язані з порушенням насосної функції серця. На низький показник серцевого викиду можуть впливати серцеві і другорядні чинники.
До основних серцевим чинників відносять:
До основних серцевим чинників відносять:
- пошкодження міокарда
- Порушення функціональної здатності клапанів серця
- Порушення метаболічних процесів в м`язі серця
- тампонада серця
- Закупорювання коронарних судин
Серцевий викид може зменшитися до такого показника, що тканини не отримують основні поживні речовини. Це може привести до кардіогенного шоку.
Другорядні чинники не пов`язані із захворюваннями серця. Зниження венозного повернення крові до серця є головною причиною, по якій відбувається зменшення серцевого викиду.
Другорядні чинники не пов`язані із захворюваннями серця. Зниження венозного повернення крові до серця є головною причиною, по якій відбувається зменшення серцевого викиду.
Умови, що блокують повернення крові до серця, ведуть до зниження показника хвилинного обсягу крові. Такими умовами є:
- Зниження кількості циркулюючої крові
- розширення вен
- Закупорка великих вен
- Зниження маси тканин
При зниженні кількості циркулюючої крові хвилинний обсяг зменшується в кілька разів. Втрата крові скорочує наповнення судинної системи. Від цього серце слабо забезпечується кров`ю.
Непритомні стани виникають в результаті зниження активності деяких відділів нервової системи. Такий стан сприяє розширенню дрібних артерій і збільшення вен, в результаті тиск зменшується і кров надходить до серця в малому обсязі.
Зміни в судинах, які несуть кров до серця, можуть привести до їх перекриттю. Це позначається на стані периферичних судин, по яких кров не надходить до серця. З цієї причини кількість крові, що надходить в серце, зменшується, що призводить до виникнення синдрому малого серцевого викиду.
Недолік рухової активності і повна її відсутність протягом тривалого часу призводить до зниження маси скелетних м`язів. Основними симптомами синдрому малого серцевого викиду є:
Недолік рухової активності і повна її відсутність протягом тривалого часу призводить до зниження маси скелетних м`язів. Основними симптомами синдрому малого серцевого викиду є:
- падіння артеріального тиску
- малий пульс
- тахікардія
- Блідість шкірних покривів
- холодний піт
- Синюватий відтінок шкіри
- Зменшення кількість сечі, що виділяється
Поставити точний діагноз може кваліфікований кардіолог після результатів аналізів.
Високий рівень серцевого викиду
Регуляція рівня серцевого викиду залежить від того, як працює нервова система, і чи впливають на неї психоемоційні причини.
Діяльність нервової системи впливає на зменшення або збільшення серцевого викиду. При заняттях спортом збільшується артеріальний тиск, відбувається скорочення скелетних м`язів і розширення артеріол після посиленого метаболізму. Ці умови необхідні для того, щоб забезпечити м`язам киснем.
Під час навантажень великі вени звужуються, збільшується частота і сила серцевого ритму, через що підвищується артеріальний тиск. З цієї причини збільшується кровотік в скелетних м`язах.
Діяльність нервової системи впливає на зменшення або збільшення серцевого викиду. При заняттях спортом збільшується артеріальний тиск, відбувається скорочення скелетних м`язів і розширення артеріол після посиленого метаболізму. Ці умови необхідні для того, щоб забезпечити м`язам киснем.
Під час навантажень великі вени звужуються, збільшується частота і сила серцевого ритму, через що підвищується артеріальний тиск. З цієї причини збільшується кровотік в скелетних м`язах.
У зв`язку з розширенням судин в тканинах відбувається збільшення показника серцевого викиду і венозного повернення крові до серця.
Підвищення або зниження артеріального тиску контролює нервова система. У спокої тиск має нормальні показники, а при помірних фізичних навантаженнях воно підвищується. В результаті збільшується не тільки тиск, а й рівень хвилинного обсягу кровообігу.
Підвищення або зниження артеріального тиску контролює нервова система. У спокої тиск має нормальні показники, а при помірних фізичних навантаженнях воно підвищується. В результаті збільшується не тільки тиск, а й рівень хвилинного обсягу кровообігу.
Рівень серцевого викиду у здорових людей знаходиться в нормі. При будь-яких патологічних порушеннях рівень серцевого викиду або збільшується, або зменшується.
Умови, які призводять до збільшення серцевого викиду:
- Дефіцит вітаміну В1
- артеріовенозна фістула
- анемія
- гіпертиреоз
Всі ці фактори впливають на серцеву недостатність і на рівень серцевого викиду.
Вітаміну В1 відіграє важливу роль в організмі людини. Достатня кількість вітаміну сприяє поліпшенню мікроциркуляції і кровотворення, підтримує тонус серцевих м`язів і т.д. При його нестачі розвивається хвороба бері-бері, в результаті якої порушується чутливість і рухливість системи кровообігу, занепад серцевої діяльності.
Вітаміну В1 відіграє важливу роль в організмі людини. Достатня кількість вітаміну сприяє поліпшенню мікроциркуляції і кровотворення, підтримує тонус серцевих м`язів і т.д. При його нестачі розвивається хвороба бері-бері, в результаті якої порушується чутливість і рухливість системи кровообігу, занепад серцевої діяльності.
Дефіцит вітаміну призводить до зниження здатності тканин в процесі метаболізму використовувати поживні речовини. Для компенсації поживних речовин периферичні судини розширюються, внаслідок чого показник серцевого викиду і венозного повернення збільшується в 2 рази.
Артеріовенозна фістула (свищі) може бути двох видів: вродженою чи набутою. Вроджені свищі поєднуються з невусами і можуть розташовуватися в будь-яких органах. Це ембріональні свищі, які не перетворилися в вени і артерії. Придбані свищі можуть створюватися для проведення гемодіалізу. В інших випадках можуть виникнути після катетеризації, хірургічних дій. Фістула може утворитися після будь-яких проникаючих поранень.
Фістула великого розміру призводить до збільшення серцевого викиду. У хронічній формі, може викликати серцеву недостатність з високим серцевим викидом.
При анемії збільшується ймовірність серцевого ритму, підвищується показник хвилинного об`єму і серцевого викиду. Анемія сприяє зниженню в`язкості крові, збільшення кровотоку і венозного повернення, що допомагає доставити кисень тканинам. Серцевий викид при цьому збільшується, що пов`язано з заповненням кисню в тканинах. Серце не може перекачувати великий об`єм крові, ніж воно качає в судинну систему.
При анемії збільшується ймовірність серцевого ритму, підвищується показник хвилинного об`єму і серцевого викиду. Анемія сприяє зниженню в`язкості крові, збільшення кровотоку і венозного повернення, що допомагає доставити кисень тканинам. Серцевий викид при цьому збільшується, що пов`язано з заповненням кисню в тканинах. Серце не може перекачувати великий об`єм крові, ніж воно качає в судинну систему.
Синдром збільшеного серцевого викиду може з`явитися внаслідок тиреотоксикозу. Тривалий перебіг захворювання характеризується збільшенням частоти серцевих скорочень, зміною артеріального тиску. При тиреотоксикозі збільшується не тільки об`єм циркулюючої крові, але і обсяг еритроцитарної маси. Це відбувається через зміни рівня еритропоетину в сироватці, за рахунок підвищення рівня тироксину.
В результаті збільшується хвилинний обсяг кровообігу і маса циркулюючої крові, але зменшується периферичний опір, що збільшує навантаження на серце і пульсовий тиск.
Способи лікування синдрому малого серцевого викиду
При перших симптомах серцевої недостатності, яка викликана зменшенням серцевого викиду, хворому слід надати першу медичну допомогу. До приїзду лікаря хворого слід укласти в горизонтальному положенні. Робити це необхідно, якщо не є ознаки недостатності лівого шлуночка. Після цього відкрити вікно для доступу свіжого повітря і дати знеболюючий засіб.
Терапевтичні заходи при лікуванні синдрому малого серцевого викиду засновані на досягненні нормального рівня хвилинного обсягу крові і проходження крові через тканину. Це виконується за допомогою методу перфузії.
При лікуванні зниженого рівня серцевого викиду усувають причину і больовий синдром, збільшують хвилинний об`єм, покращують живлення серцевого м`яза, відновлюють серцевий тонус, стабілізують клітинні мембрани. Як доповнення можливе застосування оксигенотерапії (лікування киснем).
Щоб збільшити серцевий викид використовують препарати Допамин, Добутамин. Ці лікарські препарати підсилюють скоротливу здатність серцевого м`яза за рахунок діючих речовин.
Щоб збільшити серцевий викид використовують препарати Допамин, Добутамин. Ці лікарські препарати підсилюють скоротливу здатність серцевого м`яза за рахунок діючих речовин.
При збільшенні серцевих скорочень і низькому венозному тиску застосовують інфузійну терапію для збільшення ударного обсягу. Крім цього, застосовують анаболічні і метаболічні препарати: Рибоксин, Панангин, Неотон, Фосфаден і ін.
при перших ознаках і симптомах синдрому малого серцевого викиду, збільшення хвилинного обсягу слід звернутися до лікаря.
Поділися в соц мережах:
