Функціональна кіста яєчника

Про те, що таке кіста яєчника ми поговорили в минулій статті. Розберемося конкретніше, що собою являє функціональна кіста яєчника і які її симптоми.

Відео: Фолікулярна кіста яєчника

симптоми

Велика кіста яєчника може викликати асиметрію живота, біль під час статевих контактів. При вираженій худорбі асиметрія живота може виникати і при кістах середньої величини, чітко проявляючись при наповненому сечовому міхурі. Пальпація асиметрично виступає області живота нерідко болюча. Кісти середніх і малих розмірів можуть довго існувати без специфічних симптомів. Підозра на кісту повинно виникнути при будь-яких неприємних відчуттях в животі, порушення менструального циклу і дуже болючою менструації. Зазвичай порушення циклу проявляється затримкою менструації.

Функціональна фолікулярна кіста яєчника характерна тим, що нерідко самостійно приймає зворотний розвиток, не залишаючи після себе сліду. У зв`язку з цим гінекологи лікування починати не поспішають, спостерігають два-три цикли за станом яєчника. При болючою кісті в період спостереження можуть бути призначені знеболюючі і протизапальні препарати. У цей період також рекомендується уникати статевих контактів. У разі відсутності позитивної динаміки або збільшення кісти, починають активне лікування.

лікування

консервативне лікування складається в прийомі гормональних препаратів і тимчасової відмови від сексуальних контактів. Тривалість консервативного лікування в середньому становить півроку. Як правило, гормони призначають у вигляді сучасних протизаплідних таблеток. Принцип їх дії полягає в пригніченні фолікулостимулюючого гормону і запобігання дозрівання яйцеклітин.

«Гормональні канікули» дозволяють яичнику відновити нормальну структуру паренхіми, кіста деградує. Така терапія може застосовуватися тривалий період, і часто призначається для профілактики розвитку нових функціональних кіст. Такий же гормональний фон виникає в період вагітності. Кісти, які виникли незадовго до запліднення, можуть самостійно деградувати ще до пологів.

Але навіть якщо в цей період лікування не відбулося, воно ще можливо в перші шість-вісім місяців годування грудьми, до відновлення природного менструального циклу.

При запаленні функціональної кісти призначають коротким курсом антибактеріальні і протизапальні препарати. Надалі вирішують питання на користь гормональної терапії або радикальних методів.

Відео: Функціональні кісти

У разі відсутності належного ефекту від консервативної терапії, а також при спочатку занадто великий кісті, проводять радикальне лікування.

видалення кісти може бути проведено методом лапароскопії, через невеликі отвори в черевній стінці під контролем ультразвуку. Така операція можлива при помірному розмірі освіти і відсутності супутньої патології.

Відео: Фолікулярна або функціональна кіста яєчника

Лапаротомія (класична порожнинна операція) проводиться в разі наявності великої кісти, нагноєння, спайок, рецидиву розриву кісти, при підозрі на рак. Широкий доступ дозволяє зробити повноцінну ревізію статевої системи і попутно вирішити супутні проблеми.

Пункція кісти проводиться з метою діагностики і як малоінвазивний метод оперативного втручання. Пункція допустима при малому розмірі функціональної кісти і якщо вона виникла вперше. Критерієм для призначення пункції може також служити молодий вік пацієнтки, так як в цьому випадку значно менше ризик розвитку злоякісних кіст. Під контролем ультразвуку пункційна голка вводиться в порожнину кісти і шприцом відсмоктується її вміст. Рідина піддається лабораторному аналізу на наявність атипових клітин. На місце видаленої рідини вводиться спирт, що коагулює капсулу кісти і запобігає рецидив.