Тромбоемболія судин і її наслідки

Симптоми тромбозу мезентеріальних вен

Прояви венозної тромбоемболії мезентеріальних судин дещо м`якше, ніж артерій. Симптоми розвиваються повільніше. результатом є інфаркт кишечника. З`являється клініка гострого живота, частіше в осіб похилого віку. На відміну від перитоніту, не виявляється напруга черевної стінки. Болі носять постійний характер.

Остаточний діагноз ставиться тільки на операційному столі при ревізії органів черевної порожнини.

методи лікування

Лікування тромбоемболії можливо тільки за допомогою хірургічного втручання. Пацієнт повинен бути доставлений в стаціонар якомога швидше.

Подальша доля органу, кінцівки після закупорки судини залежить від можливості розвитку колатерального кровообігу. У розвитку артеріальної тромбоемболії доведена роль спазму судин. Це має значення в організації медичної допомоги при подібної патології в перші години хвороби.

Якщо посилити силу серцевих скорочень, то тиск крові зможе привести в робочий стан додаткові артерії. Тому показані препарати, що знімають спазм, що розширюють артерії.

При гангрени кінцівки проводиться ампутація, щоб зберегти життя пацієнту.

Операції по вилученню тромбу проводять як на відкритому посуді, так і ендоскопічним обладнанням.

Тромб, віддалений з великої судини

методи профілактики

Профілактика тромбоемболії повинна проводитися з урахуванням ступеня ризику конкретного пацієнта. Особливе значення має лікування в ранньому післяопераційному періоді при оперативних втручаннях на венах ніг, гемороїдальних судинах, операціях на серці, проведенні катетеризації порожнин серця з діагностичною метою.

Статистичні дані свідчать, що тромбоз глибоких вен виникає майже в 60% випадків інфаркту міокарда, у 40-70% пацієнтів, які перенесли ортопедичні операції на колінному і тазостегновому суглобі. При нейрохірургічних втручаннях тромботичні ускладнення спостерігаються майже у половини хворих. Це вказує на контингент людей, для яких тромбоемболія - діагноз найближчого майбутнього.

Високим ризиком мають пацієнти:

• з надмірною вагою;
• курці;
• мають порок серця, ревматизм;
• безконтрольно приймають сечогінні засоби;
• при вимушеної нерухомості (параліч, постільний режим);
• перенесли тривалу катетеризацію підключичної вени;
• які страждають тромбофлебітом.

З метою своєчасного виявлення хворих необхідно проходити УЗД вен ніг, стежити за вагою.

З лікарських препаратів для зниження ризику призначаються антикоагулянти: Кардіомагніл, Аспірин Кардіо, препарати непрямої дії - дикумарин, Варфарин.

При лікуванні необхідно перевіряти коагулограмму крові.

Виявивши підозрілі симптоми, не намагайтеся самостійно приймати будь-які заходи. Слід викликати «Швидку допомогу». Лікування від тромбоемболії залежить від швидкості надання спеціалізованої хірургічної допомоги.