Застій молока у годуючої жінки
зміст
Застій молока у годуючої матері - явище дуже поширене. Застійні явища в молочній залозі можуть виникнути в будь-якому віці і у вперше народила, і у досвідченої мами. Це не захворювання, яке потребує консервативного медикаментозного або невідкладного хірургічного втручання.
Застій молока - це прикордонне між нормою і патологією стан, яке слід прибрати якомога швидше. В іншому випадку скупчення рідини в молочній залозі буде тільки наростати і спровокує розвиток запальної порожнини в молочній залозі, тобто маститу.
Причини застою молока
Фактори, вплив яких провокує застій молока, досить різноманітні і індивідуальні для кожної жінки.
Серед найбільш поширених є наступні:
- Рідкісне годування «по годинах», а не «на вимогу», при цьому не відбувається регулярного спорожнення молочної залози.
- Обов`язкове зціджування після кожного годування, в результаті молоко виробляється в надмірній кількості, виникає його накопичення в задніх відділах молочної залози, стискаються прилеглі часточки і порушується відтік рідини.
- Тривалий сон у незручній позі і нічні недосипання.
- Носіння жінкою, яка годує тісного або непропорційно маленького бюстгальтера, тканину якого здавлює молочні залози, що перешкоджає повноцінному відтоку молока.
- Годування дитини в одній і тій же позі або з однієї і тієї ж грудей (наприклад, при тріщинах соска або його деформації), без чергування правою і лівою.
- Занадто висока температура повітря навколишнього середовища або приміщення в поєднанні з вживанням недостатньої кількості рідини.
- Коливання атмосферного тиску або емоційний стрес жінки.
- Вживання води та інших питної рідини в поєднанні з жирними або солоними продуктами викликає зміна складу грудного молока, воно стає більш густим, що ускладнює його відтік.
Слід розуміти, що виникає застій молока при грудному вигодовуванні мимоволі не зникне і навіть не зменшиться. Активні дії потрібно починати якомога раніше, як тільки виявилося навіть незначне скупчення рідини і груди ще не болить.
Якщо нічого не робити, то Скоп`є грудне молоко буде перетворюватися в гнійні порожнини в часточках молочної залози. У міру збільшення розмірів і кількості таких порожнин будуть наростати явища маститу - гнійного запалення молочної залози. В кінцевому підсумку доведеться робити хірургічне розтин ураженої залози і припиняти годування груддю.
Клінічні прояви
Скупчення рідини, тобто грудного молока, в молочній залозі можна порівняти грудочкою або кулькою в глибині тканин. На початку воно еластичної консистенції, у міру того як застій молока збільшується, освіта стає щільним і хворобливим. Деякі жінки відчувають не тільки біль, скільки відчуття тяжкості і розпирання в ураженій молочній залозі. Якщо має місце тільки застій молока без запальних змін, то загальний стан жінки, що годує не змінюється, температура тіла не підвищується.
У міру прогресування застійних явищ в процес втягуються все нові й нові часточки. Підвищується температура тіла (іноді до високих цифр), жінку турбують наростаюча слабкість і загальний занепад сил. Жіночі груди болить як при дотику, але і сама по собі, больові відчуття поступово посилюються. Вся уражена груди стає щільною і гарячої на дотик, стає інтенсивно рожевою або навіть червоною.
Перша допомога
Будь-яка жінка знає, якщо робити масаж будь-якої зони людського тіла, то посилюється його кровопостачання, прискорюється не тільки приплив, але і відтік крові. Те ж відбувається і з молочною залозою, але нарівні з кровотоком посилюється відтік молока.
Якщо жінка виявляє невелике ущільнення, то слід робити масаж в першу чергу саме цієї ділянки у напрямку до соска. Пальці руки сприяють виходу скупчився молока назовні і лактостаз усувається.
При досить великому ущільненні або вираженому почутті важкості в молочній залозі слід робити масаж всієї грудей. Рухи руки повинні бути помірної сили, що прямують зверху вниз, до соску. Можна використовувати нейтральне масажне масло для полегшення фізичних зусиль і зменшення травматизації молочної залози. Позитивний ефект приносить прийняття досить гарячого душу (але не ванни) перед тим, як починати масаж. Можна почати зціджування вже в процесі душа, а ручний масаж чергувати з впливом душових струменів.
Використання ручного молоковідсмоктувача далеко не завжди ефективно. В процесі механічного зціджування відбувається рівномірний вплив на всі ділянки молочної залози, а не тільки на уражену зону. При цьому відтік грудного молока провокує подальше його освіту, тільки в ще більшій кількості. Тому від механічного зціджування грудного молока із застосуванням ручного молоковідсмоктувача краще відмовитися. Автоматичний молокоотсос має більшу силу, але абсолютно таким же принципом дії.
Наступний засіб, ефективно усуває лактостаз - це триваюче годування грудним молоком. Освіта порожнини, заповненої молоком, не призводить до змін його властивостей. Застояне молоко абсолютно не небезпечно навіть для самого маленького дитини. У такій ситуації потрібно правильно прикласти дитину до ураженої грудей: підборіддя малюка повинен розташовуватися безпосередньо над зоною ущільнення. Поза для годування при цьому може бути не дуже зручною (з-під пахви, на столі догори ногами), але саме таке розташування сприятиме відтоку грудного молока з утвореної застійної порожнини.
Якщо немає певного упередження у жінки або її чоловіка, якщо дитина вибився з сил і відмовляється від грудей через ситості, можна спробувати попросити чоловічої допомоги. Чоловік стає так, щоб зона ущільнення в грудях перебувала під його підборіддям, і починає робити смоктальні руху. Можливо, сила м`язів обличчя і дна ротової порожнини у дорослого чоловіка виявиться достатньою, і саме такий масаж дозволить досягти бажаного ефекту.
У разі відсутності позитивного ефекту від вищевказаних заходів, слід звернутися за допомогою до консультанта з грудного вигодовування або в жіночу консультацію. Наочний професійну пораду, як расцедить застій молока, в деяких випадках набагато ефективніше теоретичної інформації.
При виникненні лактостазу категорично не рекомендується:
- змащувати груди мазями або гелями, особливо що містять антибіотик або з різким запахом, це може змінити смак молока і дитина відмовиться від годування;
- пити велику кількість рідини, так як це ще більше збільшить обсяг застійної молочної порожнини;
- продовжувати спроби зціджування в домашніх умовах при високій температурі і гнійних виділеннях з соска.
кваліфікована медична допомога
Звичайна дитяча медсестра вміє робити масаж значно краще за будь-, навіть досвідченої жінки. Однак, навіть вона буде безсила, якщо жіночі груди дуже щільна і вкрай болюча.
У такій ситуації, масажним рухам повинні передувати фізіотерапевтичні процедури. Вплив на молочну залозу за допомогою ультразвукових хвиль або магнітних полів сприятиме прискоренню метаболічних процесів і виходу молока назовні.
Тільки в самому крайньому випадку буде необхідна хірургічна операція по розтину гнійних порожнин і подальше призначення потужних антибіотиків. Грудне вигодовування при гнійному маститі доведеться припинити.
