Аналіз крові на фсг

У чоловіків і жінок роботу статевої системи регулює гіпоталамо-гіпофізарна область головного мозку. Саме в центральних ендокринних залозах виробляються гонадотропні гормони, що стимулюють яєчники або яєчка.

репродуктивна система

Статеві органи функціонує за принципом зворотного зв`язку (позитивної та негативної). Три її рівня (гіпоталамус, гіпофіз, статеві залози) надають один на одного постійний вплив.

тропні гормони гіпофіза виробляються під контролем:

• ингибина;
• гонадолиберина;
• андрогенів і естрогенів.

Статеві стероїди виділяються яєчниками або яєчками. Якщо концентрація цих речовин в крові падає, то в головному мозку збільшується синтез гормонів тропів. І навпаки, коли естрогенів або андрогенів дуже багато, освіту гонадотропінів в гіпофізі пригнічується. Гіпоталамус стимулює передню частку гіпофіза для вироблення ФСГ і ЛГ за допомогою гонадолиберина. Пригнічує синтез фолікулостимулюючого гормону і ингибин (продукт насіннєвихканальців яєчка або клітин яєчника).

Гормони тропів репродуктивної системи

Гормони тропів гіпофіза для репродуктивної системи:

• фолликулостимулирующий (ФСГ);
• лютеинизирующий (ЛГ).

У кожного з цих гормонів своя задача в організмі чоловіків і жінок.

Біологічна дія ФСГ:

• підтримує зростання фолікулів в яєчниках;
• запускає в фолікулах проліферацію клітин гранульози;
• підвищує синтез ферменту ароматази, що перетворює тестостерон в естроген;
• збільшує вироблення естрадіолу;
• сприяє поліпшенню чутливості зреющей яйцеклітини до ЛГ;
• впливає на клітини Сертолі в яєчках;
• запускає процес сперматогенезу у чоловіків.

Функція ЛГ полягає в підвищенні концентрації тестостерону в крові у чоловіків. У жінок цей гормон відповідає за овуляцію і підвищення рівня прогестерону в 2 фазі менструального циклу.

Гонадотропіни виробляються в передній долі гіпофіза. ФСГ виділяється в кров в імпульсному режимі. Пауза між піками концентрації досягає 2-4 годин. Рівень ФСГ під час імпульсного викиду в 1,5-2 рази вище середнього. Пік триває близько 15-20 хвилин.

Гонадотропіни у дорослих чоловіків синтезуються в стабільному ритмі. У них концентрація в крові ФСГ і ЛГ завжди приблизно рівна. Спостерігаються невеликі сезонні коливання концентрації. У літні місяці рівень ФСГ у чоловіків вище, ніж навесні, восени і взимку.

У жінок репродуктивного віку гормони ЛГ і ФСГ виділяються в кров циклічно. Саме їх нерівномірна секреція дозволяє підтримувати фертильність. За рахунок зниження і підвищення концентрацій ЛГ і ФСГ відбувається дозрівання яйцеклітини і зміна фаз менструального циклу.

Коли треба здавати кров на ФСГ

Аналіз крові на ФСГ може рекомендувати ендокринолог, гінеколог, андролог, репродуктолог і лікарі іншого профілю.

Дослідження гонадотропнихгормонів показано жінкам:

• при первинному і вторинному безплідді;
• при відсутності овуляції по тестах і УЗД;
• при підборі оральних контрацептивів;
• для контролю гормонального лікування гінекологічних проблем;
• для визначення оваріального резерву;
• для діагностики менопаузи;
• коли потрібна діагностика фази циклу;
• при порушеннях менструального циклу по типу аменореї або олігоменореї;
• при звичному невиношуванні;
• у дівчаток з передчасним статевим розвитком;
• у дівчаток з затримкою статевого розвитку;
• при затримці фізичного розвитку;
• пацієнткам з полікістозом і / або ендометріозом;
• при дисфункціональних маткових кровотечах;
• пацієнткам з хронічними запальними захворюваннями матки і придатків.

Чоловікам також може бути призначений цей аналіз.

Основні показання для такої рекомендації:

• зниження сексуального потягу;
• еректильна дисфункція;
• чоловічий фактор безпліддя;
• затримка росту і порушення статевого розвитку.

Кров на ФСГ зазвичай здають в комплексному аналізі на статеві стероїди і гонадотропіни. Щоб побачити цілісну картину, лікареві потрібно знати рівень ФСГ, ЛГ, пролактину, тестостерону, естрадіолу, прогестерону і т. Д. Якщо це необхідно, то обстеження доповнюють інструментальними методиками: УЗД, томографією і т. Д.

Підготовка до аналізу

У жінок для рівня ФСГ велике значення має день менструального циклу. Якщо лікар не рекомендував інше, то кров варто здати на самому початку першої фази. Припустимо проводити аналіз з 2 по 7 день циклу, але краще - з 2 по 4.

Якщо у жінки менопауза, аменорея в репродуктивному віці або нерегулярний цикл, то дослідження можна провести в будь-який день.

У чоловіків ФСГ визначають в будь-який день.

Для підготовки необхідно:

• виключити важкі фізичні навантаження на 3 дні;
• відмовитися від куріння за 1 годину до забору крові.

Аналіз треба здавати натще (через 8-14 годин після вечері). Бажаний час для забору крові - з 8 до 11 ранку.

Лікар може рекомендувати повторні визначення ФСГ. Зазвичай це потрібно при низьких значеннях показника. Коли потрібно оцінити піки секреції, кров здають 3 рази через проміжок в 30 хвилин.

Норма по ФСГ

Аналіз інтерпретує лікар. ФСГ вимірюють в міжнародних одиницях (мед / мл).

Нормою по ФСГ у хлопчиків першого року життя вважають значення до 3,5. Від 1 року до 5 років цей показник повинен бути менше 1,5. У віці хлопчика від 6 до 10 років при фізіологічному розвитку ФСГ менше 3. У підлітків 11-14 років гормон повинен входити в межі від 0,4 до 6,3. У юнаків 15-20 років нормальним вважають ФСГ від 0,5 до 10. Дорослі чоловіки мають рівень гормону від 1 до 12.

У дівчаток ФСГ в середньому вище. На першому році життя він може бути до 20,3, далі до 5 років - до 6,1 і далі до 10 років - не більше 4,6. У дівчаток до менархе в більш старшому віці ФСГ може бути в діапазоні від 0,2 до 8,8.

У дівчат з початком менструацій і у дорослих жінок гормон найбільше залежить від фази циклу.

Норма по ФСГ:

Відео: Гормональний баланс жінок - Video-Med.ru

• перша фаза 1,37-9,9;
• овуляція 6,17-17,2;
• друга фаза 1,1-9,2.

У жінок після припинення менструального циклу відзначається різке наростання рівня ФСГ в крові. Гормон в цей період життя знаходиться в діапазоні від 19 до 101.

Для жінок велике значення має не тільки сам рівень ФСГ, а й його співвідношення з ЛГ.

Так, коефіцієнт ЛГ / ФСГ:

Відео: АНАЛІЗИ ПІСЛЯ КУРСУ СТЕРОЇДІВ | Відновиться Я ПІСЛЯ ПКТ?

• дорівнює 1 до менархе;
• дорівнює 1-1,5 через 12 місяців від початку менструального циклу;
• дорівнює 1,5-2 у жінки дітородного віку.

Співвідношення порушується, коли порушена функція яєчників.

Розшифровка результатів з аналізу

Підвищений і недостатній рівень ФСГ буває в різних клінічних ситуаціях.

Високий показник говорить про:

• первинному гіпогонадизмі;
• істинному виснаженні резервів яєчників;
• генетичних синдромах (Сваера, Шерешевського-Тернера);
• тестикулярной фемінізації;
• персистенції фолікула;
• ендометіріоідной кісті яєчника;
• залозистої пухлини гіпофіза і т. д.

Низький ФСГ буває при:

• центральній формі гіпогонадизму;
• гипофизарном нанізмі;
• вроджених і набутих синдромах (наприклад, Шихана);
• високої концентрації пролактину;
• ожирінні і т. д.

Розшифрувати аналізи і призначити лікування може тільки лікар. По медичну допомогу можна звернутися до співробітників жіночих консультацій, перинатальних центрів, клінік репродукції і т. Д.