Болі в спині в області попереку

Будь-який біль - сигнал про проблеми в організмі. Болі в спині виникають як симптом відображення захворювань внутрішніх систем і окремих органів, в першу чергу, при м`язово-скелетних дегенеративно-дистрофічних змінах. Біль у попереку може стати приводом для звернення до невролога, хірурга-ортопеда, вертебролога, гастроентеролога, уролога та гінеколога.

Біль болю - ворожнечу

Крім ушкоджень в результаті травм серед можливих причин болю в попереку можуть виявитися захворювання:

• хребта;
• внутрішніх органів малого таза і шлунково-кишкового тракту;
• м`язів.

Болі в попереку істотно відрізняються за силою і тривалістю, вони можуть бути:

• гострі і ниючі;
• постійні або періодичні;
• локалізовані в одній точці, наприклад, справа або зліва, або переміщаються, коли біль - результат проекції патології органів очеревини і малого таза.

Що це може бути?

Для постановки діагнозу потрібно визначити характер, локалізацію та періодичність болю, виміряти температуру (висока показує наявність запалення і / або інфекції), проаналізувати супутні симптоми захворювання (блювота, оподаткування мови, пронос, наявність почервоніння або висипки на шкірі) і звернутися до лікаря.

НА ЗАМІТКУ! Чим вище температура, тим імовірніше, що причина болю носить інфекційний характер, наприклад, при герпесі Зостер, що характеризується оперізує болем в попереку і характерними висипаннями на шкірі.

Після бесіди з пацієнтом і його зовнішнього огляду для підтвердження діагнозу, при необхідності, лікар може призначити аналізи крові і сечі, а також:

• комп`ютерну томографію;
• магнітно-резонансну томографію;
• ультразвукове дослідження внутрішніх органів;
• рентген.

1. Проблеми хребта

Проблеми хребта, які характеризуються хронічними болями в попереку, супроводжуються обмеженням рухливості від декількох годин до декількох тижнів і відсутністю підвищення температури. З больових поперекових синдромів найбільш відомі:

• радикуліт - ураження нервових корінців спинного мозку, нерідко запального характеру. Страждають, в основному, канатики, утворені корінцями і розташовані між хребцями. Частіше не має гострого початку. Може бути вторинним симптомом іншого захворювання, наприклад остеохондрозу або туберкульозу хребта;
• люмбаго (простріл) - напад раптової і гострого болю в момент підйому тяжкості, при незручному русі або переохолодженні. Супроводжується скутістю і постійною напругою м`язів попереку протягом тривалого часу. Може бути наслідком декількох захворювань, крім остеохондрозу, наприклад, зміщення міжхребцевих дисків в поперековому відділі;
• ішіас (запалення, здавлювання сідничного нерва). Нападоподібний біль в попереку нерідко зміщується в зону крижів і задньої поверхні ніг. У жінок може бути наслідком хронічного запалення придатків.

НА ЗАМІТКУ! При пошкодженнях нервових корінців спинного мозку біль з попереку може переходити на ноги, одну або обидві, супроводжуючись відчуттями оніміння і «мурашок».

Найбільш поширеними захворюваннями, що викликають біль в попереку, є:

1. поперековийостеохондроз, який проявляється розпушення хрящової і кісткової тканини суглобів з залученням в патогенез нервів і болями внаслідок защемлення нервових корінців, що відходять від спинного мозку.
2. спондильоз - Дистрофічне зміна (поступове стоншування) хребців попереку, слабшають зв`язки і відбувається кісткове розростання, що звужує канал хребта. В результаті кісткові вирости починають здавлювати нервові корінці, викликаючи ниючі болі, які можуть супроводжуватися відчуттям слабкості і оніміння в ногах. Може призвести до зміщення хребців. Зміщення хребців і міжхребцевих дисків в області попереку може викликати патологію розташованих нижче хребців і порушити роботу прямої кишки і сечового міхура.
3. Анкілозуючий спондилоартроз (Хвороба Бехтерева) вражає міжхребцеві суглоби, відповідальні за рухливість хребта, або синовіальні суглоби. Виявляється болями в суглобах і хребті, ураженнями очей, розростанням сполучної тканини суглобів хребта, закріпаченням і повною втратою рухливість суглобів попереку.
4. протрузія (Випинання міжхребцевого хряща без порушення його цілісності), а потім і грижа міжхребцевого диска (випинання з порушенням цілісності хряща, здавлювання нервових корінців), що веде до втрати функцій суглоба. Біль у попереку може віддавати в ноги.
5. Звуження хребетного каналу (стеноз) через хронічне запалення може привести до здавлення проходять в ньому нервів і спинного мозку. Захворювання супроводжується болями і судомами в спині, що з`являються після тривалої ходьби і синдромом спінальної кульгавості. У положенні сидячи або лежачи біль заспокоюється, але при поновленні фізичного навантаження знову посилюється.
6. Сколіоз (викривлення хребта). В ускладнених випадках, при захисному спазмі м`язів спини на тлі остеохондрозу хребта з грижею міжхребцевого диска в поперековому відділі може проявлятися болями в області попереку.

КОРИСНО ЗНАТИ! При зміщенні хребців важливо визначити причину проблеми: в результаті травми або внаслідок дистрофічних процесів це відбувається. У другому випадку регулярне вправлення хребців за допомогою мануального терапевта може погіршити ситуацію, привівши до остаточного руйнування відростків хребця і защемлення нерва.

Болі в попереку можуть бути викликані неінфекційними хронічними запаленнями суглобів з залученням в патогенез зв`язок, м`язів, хрящів хребта внаслідок аутоімунних процесів.

Про можливі причини болю в спині розповідається в цьому відеосюжеті.

2. Інфекції, міозити, пухлини

У попереку знаходиться найпотужніший відділ хребта, схильний до максимальних навантажень. Запальні процеси в цій галузі супроводжуються болями в кістках, втомою, головним болем, обмеженням рухливості, підвищенням температури.

Можуть бути викликані інфекційними захворюваннями, що вражають хребці і міжхребцеві диски (туберкульоз, епідуральний абсцес і т. Д.);

Гострі спазматичні болі в попереку при нахилах виникають при розтягуванні або запаленні (міозит) м`язів і зв`язок, внаслідок переохолодження, надмірних фізичних навантажень. З`являються раптово і зберігаються в спокої, можуть поширюватися на крижі і задню поверхню ніг, ускладнюючи нахили і повороти з боку в бік.

Про причини м`язового болю в попереку - цей відеоролик.

Біль у попереку може бути і наслідком пухлини на хребцях, спинному мозку, нервових волокнах або в заочеревинному просторі.

3. Проблеми внутрішніх органів

Патології внутрішніх органів нерідко виявляються поперекової болем оперізуючого характеру, що свідчить про великому ушкодженні нервових волокон.

Серед основних захворювань внутрішніх органів, що характеризуються больовим симптомом в попереку:

• панкреатит (запалення підшлункової залози). Біль в попереку гостра, часто оперізуючого характеру, і / або у верхній частині живота. Можливі багаторазова блювота, пронос, наліт на язиці, зниження артеріального тиску;
• інші патології шлунково-кишкового тракту (непрохідність або запалення кишечника, виразковий коліт). При апендициті з нетиповим перебігом тягне біль в попереку може бути супроводжуватися одноразовою блювотою;
• запальні захворювання нирок. Біль в попереку тягне, ниючий - при запаленні нирок (пієлонефриті), різка, схваткообразная - при нирковій коліці (через переміщення каменю з ниркової балії в сечовід). При поперекових болях додатковою ознакою захворювань нирок або сечового міхура буде часте сечовипускання. Сеча мутна, іноді з домішкою крові. Можливе підвищення температури-слабкість, озноб, головний біль, набряки, порушення сечовипускання;
• запалення органів репродуктивної системи. Болить внизу живота (при запаленні придатків у жінок), в області ануса (при простатиті у чоловіків), віддає в поперек. Біль супроводжується загальною інтоксикацією (разбитостью, головним болем, підвищенням температури), мажучі виділеннями (у жінок).

Крім того, в область попереку можуть віддавати болю при спайках (рубцях), що утворилися після операцій, а також при порушеннях кровообігу спинного мозку (може привести до інсульту) або обміну речовин (подагра).

Біль в попереку і вагітність

Вагітність загострює прояви захворювань, що існують в організмі матері. Через зміни гормонального фону і підвищених навантажень патології особливо часто виявляються в другій половині вагітності. Крім болю, які супроводжують загрозу передчасних пологів, причиною болів в попереку вагітної можуть бути:

• грижа міжхребцевого диска;
• радикуліт;
• панкреатит;
• пієлонефрит;
• сечокам`яна (нирковокам`яна) хвороба.

Про болях у попереку при вагітності докладно розповідає доктор в цьому відео.

Відео: Болі в попереку під час вагітності.

Болі в попереку можуть свідчити про проблеми з хребтом, а також бути симптомом урологічного, гінекологічного або гастроентерологічного захворювання. Найчастіше з`являються при подразненні нервів хребта і затисканні нервових корінців. Щоб не погіршити ситуацію, для установки точного діагнозу і призначення ефективного лікування слід звернутися до терапевта, який визначить область патології і направить для лікування до відповідного фахівця.