Ускладнення після ангіни

Відео: ЩО БУДЕ, ЯКЩО ВИДАЛИТИ гланди

У разі, якщо пацієнт несвоєчасно звертається за медичною допомогою, ангіна загрожує важкими ускладненнями, які прийнято розділяти на дві великі категорії - загальні ускладнення і місцеві. До загальних ускладнень відносяться такі, які накладають негативний відбиток на роботу внутрішніх органів людини. Місцеві ускладнення проявляються в обмеженій області, впорається з ними легше, але і вони приносять значні незручності пацієнтові, котрий переніс ангіну.

Відео: Ангіна: ускладнення

загальні ускладнення

ревматизм - Віддалене ураження організму після ангіни. При ревматизмі відбувається запалення сполучної тканини в людському організмі. І якщо в деяких місцях організм людини може впоратися із запаленням цього типу тканини, то серце і суглоби найбільш беззахисні. При ревматичної лихоманці вражаються клапани серця, а через певний час це може обернутися інвалідизацією хворого або навіть летальним результатом. Найчастіше ревматична складова ускладнень після ангіни присутній у дітей п`яти-п`ятнадцяти років, але може з`явитися вона і у дорослих. Зазвичай після того, як ангіна проходить, пацієнти через кілька місяців відчувають погіршення здоров`я, яке прийнято називати ревматичними атаками. До таких симптомів відносять гарячкові стану, болі в області суглобів, збільшення їх в об`ємі (суглоби стають більш помітними, немов припухлими). На обличчі та всьому тілі може з`явитися висип, в деяких випадках пацієнти страждають судомами.

Відео: Що таке ангіна / ускладнення ангіни / ревматизм / гломерулонефрит / білі нальоти / суть хвороби

Якщо вражена серцевий м`яз (міокардит), То пацієнти скаржаться на біль у ділянці серця, загальну слабкість, поява задишки. Температура часто нормальна, але іноді спостерігається субфебрилітет. Через це початок хвороби часто пропускають, а серцеві болі списують на незначні, що проходять відхилення. Проте, при прогресуванні процесу, серце трохи збільшується в розмірі, порушується провідність і ритм - він може або урежаться (брадикардія), або частішати (тахікардія). При вислуховуванні хворих міокардитом лікарі відзначають зміну серцевих шумів, виявлення сторонніх звуків - глухість серцевого тону, систолічний шум, галоповідний ритм. Така дисфункція загрожує появою тромбів, які будуть потоком крові розноситися далі по судинах і провокувати тромбоемболії - закриття просвітів артерій і подальше омертвіння тканин в інших органах.

При ураженні внутрішньої вистилає оболонки серця у хворих розвивається ендокардит. У третини пацієнтів він не змушує себе чекати, і перші симптоми дає вже через два-три тижні. Про ендокардиті свідчать кровотечі (зовнішні і внутрішні), поява висипу, розвиток серцевої недостатності, гарячкові стану (зазвичай температура скаче до високих показників, а потім настає стан ремісії), набряки, потовщення фаланг пальців (так звані, «барабанні палички»). Відчуття серцевих болів, як правило, приєднуються пізніше, під час розвитку процесу. Вони різні за характером, інтенсивності, тривалості. Якщо вчасно не розпізнати захворювання, то подальші ускладнення даються на нирки, головний мозок. У поєднанні з серцевою недостатністю ці відхилення можуть за пару місяців привести до летального результату. Якщо захворювання переходить в хронічну форму, то значні погіршення можуть наступити через кілька років.

При запаленні навколосерцевої сумки - перикарда - виникає таке ускладнення, як перикардит. Перикардит буває сухим і ексудативним (тобто без випоту в серцеву сумку і з випотом в неї).

• При сухому перикардиті пацієнти відзначають серцеві болі, які іррадірующіе в лівий бік. Зазвичай біль посилюється при зміні положення тіла або глибокому вдиху, натисканні на груди. У пацієнтів підвищується температура, виникає озноб, загальна слабкість,

  місцеві ускладнення

• абсцес характеризується формуванням гнійних порожнин в околоміндальной клітковині, які виникають як при гострій, так і при хронічній ангіні. Хворі відчувають характерні ознаки абсцесу - біль в горлі, інтоксикацію, підвищення температури тіла до значних показників. Регіонарні лімфовузли болючі, припухлість, через це може бути складно відкривання рота, проголошення звуків також спотворюється. Помітно, що хворі нахиляють голову в ту сторону, де сформувався абсцес. В даному випадку хворого оперують - розкривають абсцес, дренують порожнину, призначають антибактеріальні засоби (цефалексин, ампіцилін). Після процедури призначають часті полоскання спеціальними розчинами (хлорфіліпт, фурациллин).
• флегмона. Гнійне запалення м`яких тканин, яке не має чіткого обмеження, називається флегмоною. Тканини немов просочені гнійним вмістом, до процесу залучаються м`язи, сухожилля, клітковина. Зовні видно припухлість, шия стає набряклою, шкіра червоніє, болюча на дотик, температура тіла підвищується, виникає сильна слабкість, головний біль. Лікується флегмона на початковому періоді консервативно, якщо захворювання прогресує, то флегмона підлягає розкриттю.
• отит. гострий отит виникає тоді, коли патогенні мікроорганізми вражають барабанну перетинку, середнє вухо або соскоподібного відросток. В цьому випадку накопичується ексудат, який через деякий час тисне на барабанну перетинку з такою силою, що прориває її і провокує витікання гною з вуха. Якщо вільного відтоку гною не відбувається, то процес може закінчитися утворенням спайок і втратою слуху. Симптоматика явна - пацієнти відзначають різкі погіршення, слабкість і підвищення температури, біль у вусі, яка може віддавати в зуби, скроню, чутність стає гірше, може з`явитися постійний шум у вухах. Аналіз крові показує підвищену швидкість осідання еритроцитів, що говорить про наявність запального процесу в організмі. Тактика лікування визначається ступенем ураження, найчастіше призначається курс антибіотиків, при необхідності - хірургічне втручання.
• набряк гортані. Набряк гортані - серйозне ускладнення, яке може привести до летального результату. На початковому етапі можна відчути, як у пацієнта змінюється голос, він стає схожий на гавкіт, голос хрипить, пацієнти намагаються откашливаться, однак це не приносить полегшення, а роздратування гортані лише збільшує набряк. Вдих ускладнюється, через деякий час уповільнюється, і видих. Через нестачу кисню колір шкіри у хворих стає синюватим, ціанотичним. Пацієнти схильні до паніки, страху смерті, задухи. Зовні можна помітити, що горло набрякло, потім набряк переходить на трахею. В даному випадку необхідною є якнайшвидша медична допомога, оскільки хворі можуть померти від задухи.
• Кровотечі з мигдалин виникають в тому випадку, якщо на мигдалинах утворюються виразки. У разі відкриття такого кровотечі пацієнта необхідно негайно доставити в лікарню, де буде зроблена перев`язка судин, якщо вони великі, і діатермокоагуляція, якщо судини дрібні. Проводиться під наркозом.

Ангіна небезпечна не стільки безпосередньо самим тонзилітом, скільки ускладненнями, які виникають після неї. Для того, щоб не допустити ускладнень, ангіну необхідно розпізнати якомога раніше і почати адекватне лікування. У більшості випадків саме недолікована ангіна стає причиною подальших ускладнень. Тому в лікуванні ангіни необхідно не самолікування народними методами, а спостереження у лікаря, які пропише дієві ліки і контролюватиме процес одужання.