Лейкоцити в мазку
Відео: лейкоцити
Короткий зміст статті
Термін "бактериоскопия" походить від латинського слова "scopeo", що означає «розглядаю". Метод являє собою лабораторне дослідження бактерій за допомогою мікроскопа.
У гінекологічній практиці широко поширена процедура взяття і подальшого аналізу урогенітального мазка. З її допомогою визначають один з найважливіших показників - рівень лейкоцитів.
Що являє собою урогенітальний мазок?
Бактеріоскопії мазка - процедура швидка, недорога, інформативна. Тому вона стала дуже популярна в медичній практиці і проводиться фактично при кожному відвідуванні гінекологічного кабінету.
Мікроскопічне дослідження мазка здійснюють з метою визначення найважливіших показників мікрофлори, одним з яких є кількість лейкоцитів.
Процедура складається з двох етапів:
- Взяття мазка.
- Його лабораторне дослідження.
1. На першому етапі в сечовипускальний канал (уретру) жінки вставляється вагінальне дзеркало з подальшим забором зразків матеріалу за допомогою одноразового шпателя з можливих вогнищ інфекційного процесу для подальшого мікроскопічного аналізу.
Як правило, матеріал береться з наступних точок:
- зовнішнього отвору уретри;
- шийка матки;
- піхви.
Одноразовий шпатель - це паличка з пластмаси з розширеним кінцем. З його допомогою фахівець робить мазки, після чого розподіляє отриманий матеріал по особливому стерильному предметному склу. При це мазкам привласнюють умовні буквені позначення:
- U - уретральний;
- С - з шийки матки;
- V - вагінальний.
Потім зразок висушується і направляється в лабораторію для проведення мікроскопії мазка.
2. Другий етап - це саме дослідження. Лікарі-лаборанти здійснюють забарвлення мазків по Граму з використанням особливих барвників, потім - гінекологічний аналіз під мікроскопом. При цьому різні бактерії і частини клітин забарвлюються в певні кольори, і це дає можливість оцінити склад виділень з шийки матки, уретри і піхви.
У нормі урогенітальний мазок не є болючою процедурою. Вона може викликати лише відчуття дискомфорту. Біль є показником наявності запальних патологій або інфекцій, що передаються статевим шляхом, які призводять до ураження стінок уретри. Інтенсивність больового синдрому прямо пропорційна ступеню пошкодження тканин сечівника.
Лейкоцити: норма і підвищений рівень
Основним показником уретрального мазка є лейкоцити.
Їх норма становить 15 одиниць в поле зору. Невисокий рівень лейкоцитів є показником здоров`я організму, оскільки білі кров`яні клітини виконують захисну функцію: перешкоджають проникненню патогенних мікроорганізмів. Підвищення їх змісту свідчить про наявність певного інфекційного процесу, причому чим їх більше в мазку, тим важчий перебіг патологічного процесу.
Найчастіше збільшення кількості лейкоцитів відбувається при таких захворюваннях:
- уретриті - Запальному процесі в сечівнику;
- кольпіті - Запаленні слизової оболонки піхви;
- ендометриті - запаленні слизової матки;
- цервіциті - запаленні цервікального (шийного) каналу;
- аднекситі - Наявності запального процесу в придатках (маткових трубах або яєчниках);
- онкологічних патологіях статевої сфери;
- дисбактеріозі піхви;
- статеві інфекції (сифілісі, хламідіоз, гонореї);
- дисбактеріозі кишечника.
Точне визначення причин високого вмісту лейкоцитів в мазку вимагає проведення деяких лабораторних досліджень: аналізів ПЛР, посівів. Результати діагностики дозволяють підібрати оптимальні методи і схему лікування або рекомендувати додаткову діагностику і консультацію інших фахівців.
Про що свідчать лейкоцити в мазку у вагітних
Рівень лейкоцитів в мазку у вагітних визначається кілька разів. Перший мазок береться, коли жінку ставлять на облік у зв`язку з вагітністю. Під час виношування дитини нормальний показник кількості лейкоцитів коливається в межах 15-20 в полі зору.
Підвищення показника свідчить про наявність запального процесу внаслідок кольпіту, вагініту і т.д. З метою уточнення діагнозу проводять імунологічні, бактеріологічні дослідження, ПЛР.
Наявність певного захворювання не є свідченням недавнього зараження. Жінка може тривалий час бути носієм інфекції, яка проявляється тільки після настання вагітності, на тлі відбуваються гормональні перебудови і пов`язаного з ними ослаблення імунного захисту.
1. Головними причинами запалення в органах статевої сфери є венеричні захворювання:
- гонорея;
- генітальний герпес;
- сифіліс;
- мікоплазмоз;
- уреаплазмоз - В середньому в списку близько 20 патологій.
2. Другий за поширеністю причиною запалення і підвищення рівня лейкоцитів є молочниця (або кандидоз).
Молочниця зустрічається у вагітних жінок дуже часто, особливо на пізніх термінах.
Відео: Лейкоцити
Після визначення причини підвищення лейкоцитів і виявлення конкретного збудника запалення призначають відповідне лікування, враховуючи чутливість мікроорганізму до конкретних медикаментів і термін вагітності.
Якщо виявлення збудника виявляється неможливим, а місцеве лікування не дає результату, використовується стандартна схема антибіотикотерапії (в разі, якщо це допустимо на даному терміні вагітності).