Інвалідність після інсульту

Інсульт - небезпечне захворювання c гострим порушенням кровообігу в головному мозку, яке розвивається в результаті закупорки судин або їх пошкодження. Найчастіше йому схильні люди старшого віку.

Якщо трапився інсульт, необхідна екстрена медична допомога, яка повинна бути надана протягом перших 3-8 годин. Навіть якщо допомога була своєчасною і пацієнт залишився живий, наслідки можуть бути важкими. Не виключена часткова або повна втрата рухової функції, що приводить до непрацездатності. За статистикою, близько 80% хворих отримують інвалідність після інсульту, і четвертої частини з них потрібно постійних догляд протягом усього життя. Лише п`ята частина всіх перенесли інсульт може повернутися до відносно нормальної трудової діяльності після реабілітаційних заходів. Залежно від тяжкості стану пацієнта може бути призначена 1, 2 або 3 група інвалідності.

види інсульту

Він буває двох типів: геморагічний інсульт і ішемічний.

ішемічний

Цей вид захворювання найбільш поширений - близько 80% всіх випадків. Найчастіше трапляється у людей похилого віку. Його ще називають інфарктом мозку. Ішемічний інсульт виникає через порушення кровообігу в головному мозку через звуження просвіту судин або закупорки тромбами. В результаті частина мозку перестає забезпечуватися кров`ю і відбувається відмирання тканин (некроз) цієї області.

При геморагічному інсульті відбувається розрив судини і крововилив в мозок

геморагічний

Виникає від розриву судини мозку. Існує два різновиди геморагічного інсульту: крововилив в мозок і крововилив субарахноїдальний.

Перший найбільш поширений і зазвичай розвивається у людей віку близько 50 років. Основна причина - гіпертонічна хвороба, рідше - атеросклероз.

Другий тип являє собою крововилив в простір між оболонками спинного і головного мозку, в якому знаходиться ліквор (спинномозкова рідина). Такий інсульт може статися і в віці 30 років. Основні його причини - артеріальна гіпертензія, паління, алкоголізм, прийом великої дози спиртного за один раз.

Кому дають інвалідність

Не всі перенесли інсульт можуть оформити інвалідність. Групу можна отримати строго за медичними показаннями. Її призначають згідно з Федеральним законом і його змін на підставі результатів усіх необхідних обстежень. Зазвичай її дають тим хворим, у яких частина мозку повністю не відновилася, порушені руху, мова, інші функції.

1. перша група показана хворим, які втратили здатність себе обслуговувати і потребують постійної допомоги та догляду, а також тим, хто може частково себе обслуговувати, при цьому їм потрібно забезпечити необхідні соціально-побутові функції.
2. другу групу отримують пацієнти, які мають порушення функцій стійкі і виражені, але вони не втратили здатність себе обслуговувати.
3. третя група присвоюється людям з помірними порушеннями і помірними обмеженнями функцій, які в подальшому можуть зникнути. В цьому випадку працездатність може бути збережена, але заборонені деякі види робіт.

Як отримати

Право на отримання інвалідності є у кожного пацієнта, який переніс інсульт і має для цього медичні показання. Займається присвоєнням групи медична експертна комісія. Під час спеціальної експертизи оцінюється стан хворого, його працездатність і призначаються обмеження по фізнагрузкі.

Оформлення займе досить багато часу. В першу чергу пацієнтові потрібно отримати у лікаря направлення на медико-соціальну експертизу (МСЕ), потім здати аналізи і пройти всі необхідні обстеження.

Таким чином, потрібно підготувати наступні документи:

• Заява;
• напрямок від лікаря на експертизу з підписом головного лікаря і печаткою медустанови;
• результати обстежень і аналізів, яких немає в історії хвороби;
• амбулаторну карту з поліклініки, де він проходить лікування;
• посвідчення особи (паспорт);
• якщо людина працевлаштований - копію трудової книжки, довідку про зарплату;
• лікарняний лист (якщо він є) і довідку про професійні захворювання і травмах.

Всі обстеження можна пройти в стаціонарі або в поліклініці (якщо людина ходячий). Направлення на експертизу дають в поліклініці після того, як буде розглянута історія хвороби і результати аналізів.

Після інсульту хворий може втратити здатність самостійно пересуватися

Після подачі заяви пацієнту буде призначена дата проходження комісії, до складу якої зазвичай входить три фахівці. На підставі всіх наданих документів і буде винесено рішення про присвоєння інвалідності або відмову. Під час експертизи аналізують всі умови, в яких знаходиться хворий: трудові, побутові, соціальні.

Групу визначають за наступними категоріями:

• Залежно хворого від оточуючих;
• обмеженості здібностей до самообслуговування;
• здатності пересуватися;
• здатності орієнтуватися в просторі;
• здатності контролювати свою поведінку і спілкуватися з оточуючими.

Під час експертизи обов`язково ведеться протокол. І разі присвоєння інвалідності, і в разі відмови оформляється акт, який є офіційним документом.

Після отримання групи людині потрібно звернутися до пенсійного фонду, для того щоб йому призначили пенсію, і в соціальний фонд для отримання пільг.

Якщо пацієнту відмовили і він не згоден з рішенням комісії, у нього є право протягом трьох діб подати письмову заяву в бюро МСЕ, де він пройшов огляд, для проведення повторної експертизи. Якщо відповідь його знову не влаштував, можна оскаржити його на іншому рівні - в Федеральному бюро МСЕ.

Для отримання інвалідності потрібно пройти обстеження і отримати направлення на МСЕ

Якщо інвалідність не довічна, то необхідно проходити щорічне огляд при 2 і 3 групах і один раз в два роки при 1 групі. Воно призначається для відстеження позитивної динаміки і можливого перегляду групи. Щорічне огляд може бути скасовано після досягнення жінкою 50-річного віку і чоловіком 60-річного.

Якщо інвалідність призначена довічно, але людина не згодна з групою, він може подати заяву на огляд.

З більшою часткою ймовірності отримають групу інвалідності пацієнти з наступних категорій:

• перенесли інсульт раніше і не долікував;
• гіпертоніки;
• хворі з порушеннями в роботі серця і судин;
• люди з нирковою недостатністю;
• пацієнти з цукровим діабетом;
• люди з хронічними захворюваннями, що обмежують нормальну життєдіяльність;
• пацієнти з шкідливими звичками.

Види праці, заборонені після інсульту

У разі збереження працездатності, наприклад, при інвалідності 3 групи, все одно залишаються види діяльності, які заборонені:

• в стресових ситуаціях і з фізичним напругою;
• на вулиці (перепади температур можуть викликати гіпертонічний криз);
• з токсичними речовинами;
• робота, при якій потрібно тримати в напрузі шию.

висновок

Кожен випадок інсульту вимагає індивідуального розгляду. Неможливо заздалегідь сказати, покладена людині група інвалідності чи ні. Для цього необхідно пройти МСЕК, після чого і буде винесено рішення.