Причини, симптоми і лікування низького гемоглобіну
Коли в аналізі крові виявляють низький гемоглобін, то причини цієї патології можуть бути різними. Для виявлення причини низького гемоглобіну нерідко потрібно провести додаткове обстеження пацієнта. Низький гемоглобін є ознакою анемії, це захворювання характеризується зниженням кількості не тільки гемоглобіну, а й еритроцитів в обсязі крові. Перш ніж говорити про причини низького гемоглобіну, слід розібратися, що являє собою ця сполука.
Гемоглобін - це білок, присутній в еритроцитах, в його склад входить залізо (до 80%). Головною функцією гемоглобіну є зв`язування і перенесення молекул кисню. Кисень з потоком крові доставляється до клітин всіх тканин організму, де він необхідний для ряду біохімічних реакцій. У разі розвитку анемії у людини практично завжди виникає кисневе голодування.
Цікаво, що з їжею чините щодня приблизно 20 мг заліза, з яких всмоктується тільки 1-2 мг.
причини
- Гострі і хронічні крововтрати. Гостра кровотеча (одноразове або повторне), що виникло в короткий проміжок часу, призводить до швидкого зниження гемоглобіну до низьких цифр. Розвивається патологія після операцій, травм, шлунково-кишкових кровотеч, позаматкової вагітності.
Хронічні крововтрати виникають при рясних місячних, частих носових і кровотечах, стоматологічні проблеми, при патології шлунково-кишкового тракту (поліпи, дивертикулах, виразковій хворобі, геморої, пухлинах, дисбактеріоз кишечника).
- Погане харчування з недостатньою кількістю тваринних білків, вітамінів і мікроелементів призводить до залізодефіцитної анемії. Часто низький гемоглобін зустрічається у людей, що пропагують вегетаріанство або тривалий час знаходяться на дієті. У дитячому віці анемія розвивається при незбалансованому або недостатньому харчуванні.
- Захворювання крові, пов`язані зі швидким руйнуванням еритроцитів або порушенням синтезу гемоглобіну. Причиною патології можуть бути також процеси в кістковому мозку - загибель стовбурових клітин, які є попередницями еритроцитів. Злоякісні захворювання крові завжди супроводжуються анемією.
- Отруєння, інтоксикації, стреси. При наявності паразитів в організмі розвивається дефіцит заліза.
- Хронічні інфекційні захворювання (ентероколіт, гепатит, пієлонефрит, туберкульоз) призводять до перерозподілу заліза в організмі, також порушується засвоєння цього мікроелемента. У літніх людей розвивається анемія при захворюваннях нирок, легенів, печінки, особливо тривало протікаючих.
- Аутоімунні захворювання (колагенози, гломерулонефрит, захворювання щитовидної залози).
При вагітності та годуванні груддю може розвинутися дефіцит заліза через його підвищеного використання організмом.
У деяких випадках, крім дослідження крові, потрібно провести фіброгастроскоп, колоноскопію, рентгенологічне дослідження, УЗД органів живота і малого тазу.
симптоми
Симптоми анемії розвиваються при зниженні гемоглобіну нижче певного рівня. Норма гемоглобіну в крові залежить від віку і статі пацієнта. У дорослого чоловіка вона становить 130-160 г / л, жінки мають більш низькі показники - 120-150 г / л. У дітей до 5 років нижньої нормою є 110 г / л.
Хворих турбує слабкість, болі в серці, швидка стомлюваність, запаморочення, серцебиття, може з`явитися зниження артеріального тиску, у важких випадках бувають непритомність. Зниження фізичної витривалості, порушення уваги і пам`яті також супроводжують дефіциту заліза.
Шкіра пацієнтів стає блідою, іноді жовтушною, сухий, з`являються заїди в кутах рота, запалюються сосочки мовою. Нігті розшаровуються і швидко ламаються, волосся стоншуються і випадають.
При анеміях знижується імунний захист організму, людина стає сприйнятливим до простудних та інфекційних захворювань.
Для хворих характерна зміна смаку та нюху, вони починають вживати в їжу крейда, землю, зубну пасту або глину. Запах бензину або ацетону стає дуже привабливим для пацієнтів.
Слід сказати, що при невеликому зниженні гемоглобіну пацієнтів може нічого не турбувати. Іноді анемію виявляють випадково.
лікування
Слід починати з з`ясування і усунення основної причини, що викликала цей стан. Загоєння дефектів слизової оболонки шлунки або кишечника, видалення міоми матки або гемороїдальних вузлів призводять до того, що рівень гемоглобіну підвищується. Якщо розвиток анемії викликано порушенням надходження заліза з їжею, слід в першу чергу нормалізувати харчування.
Пацієнтам призначають препарати заліза, які поєднують з аскорбіновою кислотою. Також обов`язково до лікування підключають вітаміни В6 і В12, фолієву кислоту. Парентерально введення заліза застосовують в тих випадках, коли людина не може вживати препарат всередину, наприклад, спостерігаються розлади травлення. Якщо у пацієнта порушена всмоктуваність, що буває при атрофії слизових оболонок, лікар також може призначити уколи.
Лікування проходить тривалий час, тут слід запастися терпінням, тому що запаси заліза в організмі поповнюються не відразу. Іноді потрібно застосування препаратів протягом півроку. Контролювати результат лікування (аналіз крові) необхідно раз в квартал.
Як заповнити низький гемоглобін
Пацієнтам слід вживати продукти, що містять багато заліза. До них відноситься червоне м`ясо (яловичина є найкращим варіантом), риба, а також бобові, горіхи, крупи (гречана, вівсяна), фрукти і овочі. Залізо з продуктів краще засвоюється з вітаміном С, тому м`ясо рекомендують поливати лимонним соком. А ось листова зелень (петрушка, салат або кінза) багата оксалатами, які уповільнюють засвоєння заліза з їжі. Також до небажаних продуктів відносять чай, кава, молочні продукти.
Поширена думка, що анемію можна вилікувати яблуками або гранатовим соком, є помилковим. З рослинних продуктів залізо всмоктується всього на 5%, в той час як з тваринної їжі засвоюється 35% цього мікроелемента. Тому продукти з високою кількістю білка можуть підняти цифри гемоглобіну, чого не можна сказати про овочі та фрукти. Однак рослинні продукти відмінно доповнюють м`ясну їжу, що позначається на результатах лікування.
Народні лікарі радять пацієнтам з анемією вживати більше гранатового соку і відвару шипшини: них міститься багато аскорбінової кислоти, що допомагає всмоктуванню заліза. Велика кількість цього мікроелемента знаходиться в сухофруктах, їх краще змішати з медом і горіхами. Вранці добре з`їдати терту моркву, але тільки її слід заправити сметаною чи олією.
Також рекомендують пити сік з буряка по половині склянки перед їдою. Можна зробити суміш яблучного і бурякового соку, або приготувати морквяно-яблучно-буряковий сік. Більш детально читайте про те як підвищити гемоглобін.