Перелом грудного відділу хребта

Перелом грудного відділу хребта - стан, що характеризується порушенням цілісності одного або декількох грудних хребців. Становить 3% від усіх випадків переломів в людському організмі. Серед переломів хребта ймовірність саме цього перелому становить 40-45%.

причини перелому

Найбільш частими причинами такого виду травми є:

дорожньо-транспортні аварії, в яких відбувається різке згинання хребта при повній нерухомості таза (зафіксованого ременем безпеки);
удари спини;
невдалі стрибки з висоти у воду;
падіння з висоти;
деякі захворювання: остеопороз, туберкульоз кісток, пухлини хребта та інші.

Захворюванню в рівній мірі схильні і чоловіки і жінки. У жінок найбільш частою причиною перелому виступає остеопороз. Люди похилого віку також знаходяться в групі ризику через природних фізіологічних змін в організмі. З віком кісткова тканина стає на такий міцної.

Відео: Як лікувати компресійний перелом хребта? Ендорфінотерапія.

Випадковий перелом може виникнути навіть при нападі кашлю. Особливу небезпеку становлять собою, так звані компресійні переломи, в деяких випадках, що протікають практично безсимптомно.

Класифікація

Розрізняють декілька видів переломів грудного відділу хребта:

Відео: Після перелому хребта. Що робити?

компресійний (флексіонние) перелом - це «сплющивание» хребців, деякий вдавлення їх один в одного, як під пресом. Такий вид травми зустрічається найчастіше при падінні з висоти або при пірнанні на не глибоке дно .;
ротаційний - найбільш важкий вид перелому, який характеризується повним або частковими зміщенням хребців, міжхребцевих дисків, суглобових відростків .;
екстензійного - перелом в результаті різкого розгинання хребта, наприклад при автомобільній аварії .;
дистракційний - перелом тіла хребця, що супроводжується розривом м`язових волокон і міжхребцевих дисків.

За ступенем тяжкості перелому і кількості ускладнень прийнято виділяти два типи:

стабільний, не ускладнений;
нестабільний, ускладнений.

симптоми

Якщо перелом грудного відділу хребта стався в результаті падіння або іншої травми, потерпілий відчуває сильний біль в спині. Можливі також:

утруднене дихання або повна його зупинка;
запаморочення;
головний біль;
нудота;
помутніння в очах;
повний параліч або парез нижніх кінцівок;
блювота;
біль або оніміння в області живота;
слабкість в руках;
видиме викривлення хребта.

Больові відчуття і супутні симптоми будуть залежати від ступеня пошкодження і характеру травмування нервових структур.

діагностика

При підозрі на травму хребта, лікар-травматолог або хірург, в першу чергу робить візуальний огляд потерпілого. Оцінює м`язову силу хворого, нервові рефлекси на кінцівках. Потім, проводяться більш конкретні дослідження: рентгенографія, комп`ютерна діагностика або магнітно-резонансна томографія. Ці методи не тільки допомагають де і як пошкоджений хребет, а й те, наскільки залучені в травму найближчі органи і тканини.

лікування

Лікування буде залежати від типу перелому і супутніх травм внутрішніх органів. Перша допомога полягає в терміновій іммобілізації, для виключення подальшого травмування спинного мозку і зменшення больових відчуттів при транспортуванні потерпілого.

При компресійному переломі найчастіше потрібна тільки консервативне лікування: накладення спеціального корсета, постільний режим, знеболюючі препарати і, в деяких випадках, антибіотики. Надалі курс фізіотерапії та лікувальної фізкультури для повного відновлення рухливості.

Оперативне втручання зазвичай потрібно у випадках нестабільних переломів:

при вираженому зміні висоти тіла хребця;
осколкові переломи хребця;
надмірному згинанні хребта;
вираженому зміщення хребця;
виражених пошкодженнях нервових корінців.

У цих випадках вдаються до:

кіфопластіке - відновлення висоти хребця за допомогою введення в його порожнину спеціального цементуючого складу;
вертебропластику - відновлення цілісності хребця за допомогою спеціального цементуючого складу в тіло хребця;
оперативної декомпресії - фіксації тіла пошкодженого хребця за допомогою металоконструкцій.