Чи може менструація перетворитися на смертельну загрозу для жінки?

Крововтрата під час місячних в середньому становить близько 30 - 40 мл, хоча і 80 мл можна вважати нормою. Проте у деяких жінок втрата може бути набагато більшою. Меноррагии - це медичний термін, що має на увазі надмірне або тривале менструальної кровотечі. Втрата великої кількості крові під час місячних може привести до анемії (мало червоних кров`яних тілець), що відіб`ється на якості життя. Але чи може настати смерть від місячних при рясному кровотечі? Так, зустрічаються небезпечні для життя випадки меноррагии, що вимагають екстреного переливання крові.

Нормальний менструальний цикл

тривалість нормального менструального циклу коливається від 21 до 35 днів (в середньому становить 28 днів). Характеризується низкою змін, що відбуваються в матці, яєчниках, гіпоталамусі і гіпофізі, мета яких - підготувати жіночий організм до вагітності. Фолликулостимулирующий (ФСГ) і лютеїнізуючого (ЛГ) гормони, які виробляються гіпофізом, грають основну роль в цьому процессе.В першій половині циклу ФСГ стимулює дозрівання фолікула (в ньому знаходиться яйцеклітина), що призводить до підвищення в організмі рівня естрогену, гормону, який стимулює розростання ендометрія (внутрішнього шару матки). Всі ці події завершуються «сплеском» ЛГ, розривом фолікула і виходом яйцеклітини з яєчника (т. Е. Овуляцією).

Фази менструального циклу

Після овуляції яєчники виробляють як естроген, так і прогестерон. Їх завдання в другій половині циклу - готувати матку до можливого запліднення яйцеклітини і наступної вагітності. Прогестерон в цей період допомагає «стабілізувати» слизову оболонку матки, запобігає аномальне кровотеча. Якщо вагітність не наступає, рівні естрогену і прогестерону знижуються, відбувається відторгнення ендометрію. Цей процес «звільнення» порожнини матки від слизової оболонки і крові називається «менструацією».

Менструальні кровотечі можуть перевищувати норму через аномальні розростань слизової і тіла матки (наприклад, при наявності поліпа або міоми), Порушень згортання крові або при відсутності овуляції.

Ановуляція - патологічний стан, коли не відбувається дозрівання і вивільнення яйцеклітини з фолікула. Через відсутність нормальних гормональних змін, які спостерігаються під час овуляції, зростання і відторгнення слизової матки відбувається нерівномірно, що не знижуються рівні естрогену продовжують стимулювати її, вона стає товщі звичайного. У свою чергу кількості прогестерону недостатньо, відбувається нерівномірний відторгнення слизової, що може призвести до тяжких і / або тривалим кровотеч.

меноррагии (рясні місячні) В підлітковому віці, як правило, трапляються через ановуляції. Ановуляторне кровотеча може зустрічатися перед менопаузою (перименопаузі), а також при ендокринних патологіях (наприклад, при гіпотиреозі і синдромі полікістозу яєчників).

меноррагии

Під час нормальної менструації жінки втрачають в середньому 60 мл крові, тривалість місячних - 3 - 5 діб. При менорагії крововтрата перевищує 80 мілілітрів, триває більше 7 днів. Слід зазначити, що тільки у 10% пацієнток в пременопаузе, які скаржаться на сильну кровотечу (на прийом до лікаря з цією скаргою приходить кожна третя жінка, яка перебуває в цьому періоді) буде діагностована менорагія.

Ряд патологічних станів і захворювань сприяють появі меноррагии. До них відносяться:

Міома.
Маткові поліпи (найбільш часто діагностуються доброякісна пухлина матки).
Ретроверсія матки (нестандартне розташування, відхилення матки).
Протизаплідні засоби (оральні контрацептиви або внутрішньоматкова спіраль).
Коагулопатії - патологічні стани, обумовлені порушенням згортання крові. Наявність коагулопатии може привести до важкої менструальної крововтрати. За даними багатьох досліджень, від 10% до 17% випадків виникнення менорагії можна пов`язувати з цією патологією. Хвороба фон Віллебранда (генетичне захворювання) - яскравий приклад коагулопатии, при якій досить часто зустрічається менорагія. Вона може бути головним і єдиним клінічним проявом цього спадкового порушення згортання крові. Перший опис хвороби фон Віллебранда пов`язано з пацієнткою, у якій настала смерть від крововтрати при місячних у віці 13 років.
Рак матки.
Запалення матки і / або придатків.
ендометріоз (Клітини внутрішнього шару матки розростаються за його межі).
аденоміоз (Патологічний стан, при якому відбувається розростання залозистої тканини матки в м`язову, що викликає сильну кровотечу, а також біль. Спостерігаються найчастіше у багатодітних жінок.
Ряд захворювань: рак щитовидної залози, системний червоний вовчак, цукровий діабет.
Застосування антикоагулянтів і деяких протизапальних препаратів, також здатні викликати сильну кровотечу.

Що стосується меноррагии (рясні місячні), то що загрожує життю крововтрата можлива, але це трапляється вкрай рідко. Найчастіше спостерігається при спадкових коагулопатій, коли порушена робота генів, що відповідають за синтез факторів згортання крові. Але тут же виникає питання: що стало першопричиною смерті - відсутність факторів згортання або почалися місячні?

Чи можливо померти від місячних? Втрата крові, пов`язана з нормально протікають місячними, - це фізіологічний процес, який ніякого негативного впливу на жіночий організм не робить.

Щоб померти від крововтрати, необхідно протягом 20 - 30 хвилин людині з вагою 70 кг втратити як мінімум 2 літри крові, що при нормальній менструації просто неможливо. Якщо у дівчини чи жінки виявлено менорагія, то без лікування їй не обійтися. А при будь-яких підозрах просто обов`язково необхідно звернутися до лікаря.

Поділися в соц мережах: