Ти тут
» » Ознаки та причини анафілактичного шоку

Ознаки та причини анафілактичного шоку

зміст

  • антибіотики (пеніциліни);
  • протизапальні засоби (Аспірин);
  • хіміотерапевтичні препарати (Метотрексат);
  • анестетики для місцевого використання (Лідокаїн, Ропівокаін);
  • релаксанти мускулатури (Тракріум);
  • рентгеноконтрастні речовини;
  • вакцини.

Введення компонентів крові при переливанні

Якщо при переливанні компонентів крові відбулися похибки у встановленні групи крові, або інші види несумісності, то може розвинутися анафілактичний шок.

Переливання крові

Різні хімічні сполуки

Контакт з цими алергенами може відбуватися на хімічному виробництві, в сільському господарстві при боротьбі з бур`янами, в нафтопереробці і ін.

Пилок рослин і укуси комах

Симптоми такої алергії проявляються в теплу пору року, в період цвітіння. Як пилок, так і токсини, які потрапляють з укусами комах здатні викликати ненормальну алергічну реакцію.Поетому основна допомога при такому типі алергії - її попередження.

В принципі, анафілактичний шок може викликати все що завгодно. Але перераховані вище групи алергенів виступають в якості причини найчастіше.

Сприятливі фактори

У пацієнтів, у яких розвинувся анафілактичний шок, часто є сприятливі фактори. До них можна віднести:

  • атопія;
  • шлях проникнення алергену;
  • систематичність контакту з алергеном;
  • час, що минув після останньої анафілаксії;
  • вік;
  • підлога.

атопія

Це вроджена схильність виникнення будь алергії. У людей з атопією часто виникають алергічний дерматит, кропив`янка, алергічний риніт, астма. Симптоми цих захворювань проявляються вже з дитинства.

Шлях проникнення алергену в організм




Важливо розуміти: чим швидше алерген досягне кровотоку, тим швидше розвинуться симптоми анафілактичного шоку. Швидше за все виникає анафілактичний шок при введенні антигену в кров (введення медикаментів, вакцин, токсинів при укусі комах, алергенів при переливанні крові).

Систематичність контакту з алергеном

Якщо людина систематично контактує з певним алергеном, то алергічна реакція може виникати, але її наслідки незначні. У тому випадку, коли людина перервав контакт з алергеном, але потім знову відновив його, то може розвинутися анафілактичний шок. Так відбувається у випадку з інсуліном, який скасовують під час вагітності, а потім відновлюють прийом.

Алергія на пилок

Час, що минув після анафілаксії

Чим більше часу пройшло після алергічної реакції, то менше наступні алергічні відповіді на введення цього алергену.

вік

Деякі види препаратів і рентгеноконтрастні речовини швидше запускають анафілактичний шок у дорослого населення. Патогенез такого явища не до кінця вивчений.

Підлога

Пол також грає певну роль в частоті розвитку анафілактичного шоку. Наприклад, жінки більш схильні до реакції на релаксанти, аспірин і латекс. А чоловіки більше чутливі до укусів комах. Жіноча реакція на м`язові релаксанти може пояснюватися частим використанням косметики, склад якої включає амонійні сполуки. Ті ж сполуки є компонентами міорелаксантів. У жінок під час вагітності, особливо при розвитку токсикозу, розвивається анафілактичний шок частіше.

патогенез

Патофізіологія розвитку анафілактичного шоку вельми складна. В основі лежить механізм виникнення алергії. Існують такі стадії розвитку процесу патологічного процесу.

Проникнення антигену (алергену) в організм людини

На цій стадії клінічні прояви відсутні. Але механізм розвитку алергії запущений. У цей час імунітет активно виробляє специфічні антитіла. Тобто організм людини вже готуватися до наступної зустрічі з цим алергеном.

Повторний контакт алергену

Це запускає механізм алергічної відповіді. Антиген стимулює розмноження і диференціювання Т-хелперів і В-клітин. Ці клітини сприяють активації клітин пам`яті, які в попередній раз стикалися з алергеном. У цей час відбувається презентація алергенів антитіл. В результаті відбувається підвищення в крові імуноглобуліну Е.

дія IgE

Ця дія лежить в основі розвитку масивного виходу медіаторів анафілактичного шоку. Кожен з медіаторів надає специфічні дії:

  • гістамін провокує спазми бронхів, великих судин, периферичних судин, провокує розвиток набряку і воспаленія- саме від гістаміну залежить патогенез анафілактичного шоку;
  • чинники анафілактичного шоку, які залучають еозинофіли з крові до місця реакції;
  • фактори, що привертають до місця алергічної реакції нейтрофіли;
  • гепарин пригнічує згортання крові;
  • лейкотрієни є дуже сильними факторами анафілактичного шоку.

Розвиток клінічних проявів

На цій стадії наростають симптоми. Тяжкість симптомів залежить від кількості алергену, від шляху введення та ін. На цій стадії необхідно надавати першу допомогу.

Стало погано

циклічність симптоматики

Можливий розвиток уявного благополуччя, після якого анафілактичний шок знову може проявитися симптомами. Таких циклів поліпшення / посилення симптоматики може бути кілька. Якщо не надати допомогу, то людина може загинути при черговому такому циклі.

ознаки

Клініка анафілактичного шоку розвивається дуже стрімко. Симптоми цієї алергічної реакції включають:

  1. Порушення свідомості. Виразність порушення залежить від тяжкості анафілактичного шоку. Оцінюють порушення свідомості по здатності людини відкривати очі, рухатися і відповідати на питання.
  2. Шкірні симптоми характеризуються уртикарной висипом (кропив`янка), почервонінням ділянок шкіри, набряком шкіри і підшкірної тканини. Це необов`язкові ознаки анафілактичного шоку.
  3. Бронхо-або ларингоспазм, які стають причиною розвитку асфіксії. При вагітності такі симптоми часто виходять на перший план.
  4. Анафілактичний шок може спровокувати інфаркт міокарда. Причини цього явища - низький тиск, яке не може повноцінно забезпечувати тканини серця, а також згущення крові, викликане виходом рідини в міжклітинний простір.
  5. Різко знижений артеріальний тиск. Це явище лежить в основі всіх шоків.
  6. Абдомінальні симптоми характеризуються клінікою гострого живота. Основні прояви - це різка спастичний біль, пронос, кров`янистий стілець. Під час вагітності ці симптоми не виражені.

наслідки

Наслідки анафілактичного шоку можуть бути різноманітні. Все залежить від тяжкості симптомів, від тривалості контакту з алергеном, від реактивності імунної системи людини. Якщо допомога не надана вчасно, розвивається інфаркт міокарда, набряк мозку, інсульт та інші важкі патології.

Важкі наслідки можуть бути при вагітності. На ранніх термінах може статися викидень, а на пізніх - розвинутися гіпоксія і загибель плода. Допомога в цій ситуації - екстрене кесарів розтин.

діагностика

Діагностувати цю алергічну реакцію неважко. Симптоматика і факт взаємодії з антигеном - показники розвитку анафілаксії. У деяких спірних ситуаціях можна вдатися до визначення триптази в крові, яка зберігає свою концентрацію до 5 годин. Також визначають вміст гістаміну та імуноглобуліну Е.

Перша допомога

Перша допомога при анафілаксії повинна включати наступні заходи:

  1. Необхідна спеціальна укладка людини на горизонтальну поверхню з піднятими ногами. Викликати швидку.
  2. Відчиніть двері для надходження до хворого потоку свіжого вологого повітря.
  3. Визначення дихання і пульсу.
  4. Якщо немає пульсу, то потрібно робити штучне дихання і масаж серця. Співвідношення вдихів до компресії грудної клітини 2:15.
  5. Дати антигістамінний препарат, який є вдома.

профілактика

Профілактика анафілактичного шоку повинна включати наступні пункти:

  1. Максимально захистити себе від алергену.
  2. Робити специфічну профілактику шляхом введення малих доз антигену з поступовим збільшенням дози, що діє на патогенез.
  3. Відмовитися від продуктів з алергічними властивостями.
  4. Вести активне життя, займатися спортом, робити зарядку. Це допоможе направити гістамін в потрібне русло на потреби мускулатури. Спорт також корисний при вагітності.
  5. Відвідати лекції, які проводяться в установи охорони здоров`я. Корисна буде лекція про причини, симптоми, першої допомоги при анафілаксії.
  6. Під час вагітності своєчасно відвідувати лікаря.

Профілактика анафілактичного шоку є невід`ємним компонентом комплексного підходу в лікуванні алергії.


Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення