Нормальні розміри і обсяг щитовидної залози
Найбільша з залоз ендокринної системи - Щитовидна формою нагадує обриси метелики і складається з двох частин (правої і лівої) і з`єднує їх перешийка. Розташована вона в подгортанной області на передній поверхні шиї по обидва боки від трахеї. Нормальні розміри і обсяг щитовидної залози відповідають віком, статтю і вагою людини, у жінок вона значно менше ніж у чоловіків.
Функції щитовидної залози
Цей орган бере участь в обміні речовин і нормальному функціонуванні терморегуляції людського організму. При порушенні роботи щитовидної залози змінюється нормальна концентрація трийодтироніну і тироксину, гормонів беруть участь в регуляції метаболізму, правильного функціонування серцево-судинної системи, психічного і фізичного розвитку дітей та підлітків (особливо це позначається на дівчаток, впливаючи на формування менструального циклу, а згодом на репродуктивні функції організму майбутніх жінок). Тому важливо вчасно діагностувати захворювання щитовидки і почати їх лікування. Одним з перших симптомів порушення функціонування цього органу є зміна його розміру.
Розмір щитовидної залози в нормі
У нормі у дорослої людини щитовидна залоза має наступні розміри (наведені максимально допустимі значення в міліметрах) - 48 довжина, 18 ширина і 16 товщина, вага залози в нормі може варіювати від 15 до 40 гр. У курящих людей обсяг органу значно більше, ніж у тих хто не схильний до цієї шкідливої звички. У жителів країн, де традиційно в раціон входять страви з продуктів багатих на йод (Японія, Англія) нормальні розміри щитівки менше.
У жінок розмір і обсяг залози змінюються в залежності від:
- віку - в період менопаузи відбувається значне збільшення органу, а в дитячому віці (до 14 років) щитовидка зростає набагато швидше ніж у хлопчиків;
- фази менструального циклу - у другій половині у жінок може спостерігатися збільшення щитовидної залози практично вдвічі і цей факт вважається нормою;
- в період виношування дитини теж спостерігається збільшення обсягу щитовидки майбутньої мами.
Як визначити розмір і обсяг органу
Дані попереднього обстеження отримують після огляду щитовидної залози і, при необхідності, призначається ультразвукове дослідження, за результатами якого можна обчислити об`єм органу.
Визначення розміру щитовидної залози
Можна виділити три етапи огляду органу:
- Огляд передньої частини проводиться під час ковтає руху (можна попросити людину випити 20-30 мл води).
- Для оцінювання контурів залози від краю хряща до яремної виїмки виробляється бічний огляд.
- Проведене в двох положеннях пальцеведослідження (пальпація) дозволить визначити наявність ущільнень, вузликів, структуру часток і перешийка).
Ультразвукове дослідження призначається при зміні візуальних розмірів органу більш ніж на 10 мм. Всі дослідження у жінок необхідно проводити в першій фазі менструального циклу.
Визначення обсягу залози
За результатами ультразвукового дослідження, за допомогою якого можна точно визначити розміри органу проводиться вираховування об`єму. Для цього застосовується така формула - V однієї частки = довжина Х ширина Х товщина Х КЕ (коефіцієнт еліпсоїдними). КЕ = 0,479 і не залежить від статі і віку людини. За такою ж формулою вираховується результат для другої частки органу і вони підсумовуються. Розміри можуть варіювати в такий спосіб - обсяг у чоловіків до 24-25 мл, у жінок до 16-18 мл.
Про що може свідчити збільшення е розмірів органу
існує п`ять ступенів збільшення розмірів щитовидної залози:
Незначне, візуально непомітні зміна розміру, яке відчувається при пальпірованіі.- Зміни помітні при передньому обстеженні під час ковтання.
- Візуально помітне будь-якому потовщення шиї.
- Порушується функціонування інших органів і систем
- З`являється задишка, збільшена щитовидка відчувається як постійно присутнє чужорідне тіло.
У жінок в період клімаксу зміна функціонування щитовидної залози може привести до розвитку задишки, дратівливості, посиленого потовиділення.
