Ознаки високого рівня гормону пролактину у жінок і чоловіків

Деякі пари дуже довго планують вагітність, але при цьому не враховуються очевидні прояви гормонального порушення.

Сьогодні ви дізнаєтеся про симптоми підвищеного рівня пролактину, які ознаки виникають найчастіше у чоловіків і жінок, коли гормон підвищений і до чого це призводить.

Використовуючи матеріал даної статті, ви можете порівняти свої відчуття і, можливо, підтвердити свої побоювання.

До речі, якщо ви ще не з`ясували причину можливого підвищення пролактину в вашому випадку, то рекомендую спочатку прочитати статтю «У жінки підвищений пролактин: причини»

• Пролактин підвищений: симптоми у чоловіків і жінок
• Репродуктивні і сексуальні порушення
• Симптоми високого пролактину у жінок
• Завищений пролактин у чоловіків: ознаки ураження дітородної функції
• метаболічні порушення
• психоемоційні порушення
• Ознаки об`ємного процесу в гіпоталамо-гіпофізарної області
• Інші неспецифічні ознаки підвищення пролактину
• До чого призводить підвищення гормону?

У цій статті ми розповімо про основні яскравих проявах захворювання, яке характеризується підвищенням пролактину. Причому тут будуть представлені ознаки у жінок і у чоловіків окремо, тому що є певна різниця.

Високий рівень пролактину на медичному мовою називається гіперпролактинемією. Це одне з найпоширеніших ендокринних захворювань, після захворювань щитовидної залози і цукрового діабету. Так які ж симптоми бувають при підвищенні пролактину?

Відео: Гиперандрогения у жінок: діагностика та лікування

Пролактин підвищений: симптоми у чоловіків і жінок

Оскільки гормон пролактин чинить багатогранне дію на людський організм, то і симптоми теж будуть численними. Щоб якось систематизувати, прийнято об`єднувати симптоми в синдроми.

Всі симптоми можна поділити на кілька синдромів:

1. Репродуктивні і сексуальні порушення
2. метаболічні порушення
3. психоемоційні порушення
4. Ознаки об`ємного процесу в гіпоталамо-гіпофізарної області.

Репродуктивні і сексуальні порушення

Найбільш частим і вагомим проявом надлишку пролактину є порушення в роботі органів репродукції, причому як у жінок, так і у чоловіків. Розглянемо спочатку ознаки у представниць прекрасної статі, а потім перейдемо до чоловіків.

Симптоми високого пролактину у жінок

У жінок можуть з`явиться наступні прояви:

• Порушення менструального циклу: аменорея, олігоменорея. Тобто менструації дуже рідкісні або взагалі відсутні. Це найчастіший симптом. Зустрічається в 60-90% випадків. Приблизно кожна п`ята жінка повідомляє, що менструації з самого початку були нерегулярні, час настання завжди кілька запізнювалася. Також розвиток аменореї часто збігається з початком статевого життя, скасуванням пероральних контрацептивів, абортами, пологами, операціями, введенням внутрішньоматкових спіралей.

• Безпліддя пов`язане з відсутністю овуляції або укороченням лютеїнової фази (2 фази циклу). Іноді у жінок бувають викидні на ранніх термінах вагітності (8-10 тижнів).
• Галакторея, тобто виділення молока із сосків молочних залоз. Зустрічається приблизно в 70% випадків. Чим довше захворювання, тим менше стає галакторея. Розрізняють ступеня галактореи: 1 ступінь - поодинокі краплі при сильному натисканні на сосок, 2 ступінь - струменевий або рясні краплі при несильному натисканні, 3 ступінь - спонтанне відділення молока. Дуже детально про це явище описано в окремій статті «Галакторея: причини, симптоми, лікування».
• Зниження лібідо, відсутність оргазму, фригідність.
• Гірсутизм і акне відзначаються у 20-25% жінок, тобто надлишковий ріст волосся на обличчі, навколо сосків і по білій лінії живота. Якщо у вас відзначається ця проблема, то рекомендую до прочитання статтю «Гірсутизм у жінок», де я розповідаю про часті причини зростання небажаного волосся і методах боротьби з ними.

Завищений пролактин у чоловіків: ознаки ураження дітородної функції

У чоловіків можна зустріти такі прояви:

• Зниження або відсутність лібідо і потенції. Найчастіша скарга і зустрічається в 50-85% випадків. Саме з нею чоловіки вперше звертаються за медичною допомогою.
• Зменшення вторинних статевих ознак. Зниження оволосіння зустрічається у 2-21% чоловіків.
• Безпліддя внаслідок олігоспермії у 3-15%. Безпліддя виникає набагато рідше ніж у жінок, а тому такі чоловіки рідко звертаються за допомогою.
• Гінекомастія зустрічається у 6-23% чоловіків. Гінекомастія - це доброякісне збільшення молочних залоз у чоловіків. Зовні груди виглядають як жіночі груди невеликого розміру. Існує справжня й хибна гінекомастія.

При гіперпролактинемії зустрічається справжнє збільшення грудей, яка пов`язана зі збільшенням самої тканини молочної залози. Хибна гінекомастія пов`язана з відкладенням жиру в підшкірній клітковині.

Розрізняють 3 стадії розвитку гінекомастії.

1. 1 ступінь - Розвивається. Тривалість близько 4 місяців. Ця стадія вважається оборотного, тому що при початку лікування груди може повернутися до нормальних розмірів.
2. 2 ступінь - Проміжна. Триває приблизно від 4 міс. до 1 року. При цій стадії зворотний розвиток відбувається дуже рідко.
3. 3 ступінь - Фіброзна. Вже з`являється зріла сполучна тканина. Зворотний розвиток вже неможливо ніколи.

метаболічні порушення

Симптомом підвищеного пролактину вважається швидко знижується щільність кісток і розвиток остеопорозу, який нерідко супроводжується болями. Виразність симптомів може послаблюватися при зниженні пролактину в крові.

Пролактин чинить стимулюючу дію на бета-клітини підшлункової залози, що призводить до резистентності, тобто нечутливості, до інсуліну. Проявляється це підвищеним вмістом інсуліну в крові, але цукор крові при цьому в нормі.

Підвищений інсулін в крові викликає збільшення апетиту і відкладення жиру, що призводить до ожиріння. Тому близько 40-60% пацієнтів з гіперпролактинемією страждають ожирінням. Крім цього у 19% спостерігається підвищений рівень холестерину, у 15% - підвищено тригліцериди в крові.

Розвиток цукрового діабету при гіперпролактинемії явище рідкісне. Про це явище я обов`язково буду говорити в інших моїх статтях.

до змісту

психоемоційні порушення

Психоемоційні порушення зазвичай у вигляді депресії, порушення сну. Це зустрічається приблизно у 20-30% всіх хворих.

Також пацієнти скаржаться на підвищену стомлюваність, слабкість, зниження пам`яті, болю в області серця без чіткої локалізації. Це спостерігається у 15-25% пацієнтів.

Ознаки об`ємного процесу в гіпоталамо-гіпофізарної області

Поширення пухлини на сусідні структури мозку призводить до розвитку важких симптомів підвищеного пролактину, таких як:

• Руйнування передньої долі гіпофіза призводить до в 10% випадків, що викликає зниження репродуктивної функції. У 15-20% відбуваються спонтанні крововиливи в пухлину, але симптоми проявляються лише у третини хворих. Симптоми проявляються у вигляді головного болю, зниження зору, паралічу м`язів очі.
• Здавлювання перехрещення зорових нервів, що проявляється обмеженням полів зору. При тривалому стисненні відбуваються незворотні процеси.

• Підвищення внутрішньочерепного тиску і набряк зорового нерва.
• Компресія ніжки гіпофіза і задньої долі гіпофіза призводить до нецукровому діабету.
• При проростанні дна турецького сідла відбувається ликворея - витікання спино-мозкової рідини.
• Паралічу черепних нервів (3,4,6 пар), які відповідають за рух очного яблука.

Інші неспецифічні ознаки підвищення пролактину

Крім вищесказаних змін в стані людини, що страждає тривалим перевищенням норми пролактину, бувають інші менш специфічні симптоми, які можуть супроводжувати і інші захворювання. До таких ознак можна віднести:

• сонливість
• прищі
• випадання волосся
• зміна температури тіла
• почервоніння обличчя
• болю в грудях
• пітливість
• нудоту
• гул в голові

Нагадаю, що дані прояви абсолютно не вказують чітко на проблему з пролактіном, тому не повинні бути підставою для постановки діагнозу, без наявності найголовніших порушень, а саме проблем з репродуктивною функцією організму.

До чого призводить підвищення гормону?

Саме по собі підвищення гормону не веде до тяжких наслідків і смерті, але може істотно погіршити якість життя. Незалежно від причини, що викликала захворювання, будуть проблеми з народженням дітей і сексом, рідше спостерігаються метаболічні порушення у вигляді ожиріння. Якщо є аденома гіпофіза, то поступове зростання пухлини може здавлювати області мозку, яке веде за собою певні наслідки.

У будь-якому випадку, якщо пролактин вище норми, потрібно не затягувати з лікуванням і усунути проблему.

Ось такі численні симптоми підвищеного рівня гормону пролактину виникають внаслідок причин, які необхідно виявити перед призначенням адекватного лікування. У наступній статті «Як ефективно знизити високий пролактин?» і «Аналіз крові на пролактин: коли і як здавати?» ви дізнаєтеся про методи діагностики і лікування цього захворювання.