Тубулярная аденома товстої кишки
Відео: Коломна НЕОМЕД Колоноскопія уві сні
Тубулярная аденома товстої кишки - це новоутворення доброякісного типу, яке виникає з залізистих клітин кишечника. Даний вид аденоми незначного розміру має вод гладкою рівній поверхні, а аденома великого розміру має часточковий вигляд. Згідно зі статистикою, тубулярная аденома вражає близько 50% людей вікової категорії понад 50 років. Є кілька різновидів подібних новоутворень, які відрізняються за формою, розміром, кольором, але, як правило, у хворих діагностується вищевказаний вид.
Аденоматозні поліпи поділяють на 3 види:
- Тубулярная аденома - утворюється на будь-якій ділянці товстого кишечника.
- Тубулярної ворсинчатая аденома має трохи часточкову поверхню. Розмір, як правило, великий. Зазначена патологія - це вид поліпів, які виникають в нижньому відділі травного тракту (товста і пряма кишка).
- Тубілярно папиллярная аденома - вражає виключно поверхню товстої кишки.
Часто у пацієнтів діагностується аденома з дисплазією 1 ступеня. Зазначене стан характеризується тим, що відбувається відхилення клітин від повноцінного розвитку. Дана патологія зі слабкою дисплазією нагадує злоякісне новоутворення, але при цьому відбувається збереження архітектоніки залоз і ворсинок. При важкій дисплазії відбувається руйнування залоз і ворсинок, ядра можуть перебувати у всіх відділах клітин, виникає велика кількість мітозів.
Крім товстої кишки в нинішній час діагностується ще така патологія, як тубулярная аденома молочної залози - доброякісна пухлина, яка складається з тісно знаходяться тубулярних структур, які обмежені 2 шарами вічко (епітеліальних, міоепітеліальние). Ця патологія часто зустрічається у молодих дівчат.
Відео: Тубулярная аденома (на широкій основі)
Фактори, що впливають на розвиток захворювання. Симптоматика.
При нормальній роботі всього організму, слизова оболонка кишечника постійно оновлюється. При нерівномірно оновленні відбувається утворення - поліпів. Фактори що сприяють розвитку тубулярной аденоми досить різноманітні.
- Генетична схильність.
- Неправильне харчування. Вживання жирних продуктів харчування, недолік в їжі клітковини, все це негативно позначається.
- Запори хронічної форми.
- Різні хвороби кишечника.
- Неспецифічний виразковий коліт. Запальний процес в кишечнику з виникненням множин ранок, які розташовуються в слизовому шарі товстого кишечника.
- Захворювання Крона. Запальний процес, при якому відбувається ураження будь-якого відділу шлунково-кишкового тракту, як правило, товстого кишечника, в результаті якого уражаються шари стінок кишки.
- Коліт.
- Куріння.
- Зниження рухової активності.
- Вікова категорія понад 50 років.
Як правило, вищевказане захворювання прогресує без особливої симптоматики. У меншій мірі, пацієнти висловлюють свої скарги.
- Виділення частинок крові в області прямої кишки. При великому освіті виникає сильний свербіж.
- Виникають больові відчуття в області живота, в задньому проході. Пацієнта починають турбувати часті закрепи, які змінюються розладом шлунка. Дана симптоматика характерна для запущеного захворювання.
- Значні порушення гомеостазу можуть утворюватися в результаті втрати білка і електролітів.
- Можуть виникнути симптоми повної або часткової непрохідності.
Способи діагностики.
Для того щоб підтвердити або спростувати патологію, хворому призначається обстеження, а саме:
- ендоскопія;
- рентгенологічне обстеження;
- біопсія і колоноскопія.
У біопсії аденома, не визначається злоякісне або доброякісне це утворення. Дана патологія за симптомами може нагадувати хвороби шлунка, печінки та інших органів.
Відео: Giant tubular-papillary adenoma of sigmoid colon. Dual-focus, NBI, EUS, ESD
Лікування. Профілактичні заходи.
Лікування патології відбувається виключно хірургічним способом. У медицині виділяють два способи лікування: висічення або електрокоагуляція з гістології. У численних випадках відбувається видалення поліпів електрокоагуляціонний способом. Хірургічна резекція призначається лише в тому випадку, якщо є злоякісне новоутворення. Якщо освіта має ніжку, то після видалення піддається ще гистологическому обстеження. У даній ситуації освіту може бути правильно визначено і повністю показується наявність або відсутність малігнізації.
Як правило, велика ступінь сидячих утворень видаляються по частинах. У цій ситуації досить складно провести вищезазначене дослідження освіти. Категорично заборонено використовувати спосіб електрокоагуляціонний видалення якщо аденома знаходиться в анальному каналі, через те, що умови даної області заважає гоїтися опікової поверхні. Необхідно відзначити, що видалення аденоми способом скручування - категорично заборонено. Даний спосіб не радикальний і може спровокувати кровотечу.
Спеціальних профілактичних заходів не існує. Більш кваліфіковано фахівці виділили певні рекомендації.
- Збалансувати харчування. Виключити жирну, смажену, гостру їжу, прибрати газовані напої.
- У раціон необхідно ввести продукти, які містять велику кількість клітковини.
- Один раз на рік, необхідно проходити обстеження у гастроентеролога, якщо немає ніяких занепокоєнь.
- Якщо виявлені новоутворення не варто затягувати з їх лікуванням, необхідно відразу видаляти.
- Позбутися від усіх шкідливих звичок (куріння, алкогольна продукція)
Не варто нехтувати своїм здоров`ям, якщо патологія виявлена на початкових стадіях можливість повного лікування підвищується в кілька разів. Не потрібно займатися самолікуванням, тому що це не тільки не покаже бажаного результату, так ще й зашкодить.