Як роблять мрт хребта: показання та особливості дослідження
Магнітно-резонансна томографія є інноваційним безпечним методом діагностики захворювань кісткових і м`яких тканин на різних стадіях. Інформація про те, як роблять МРТ хребта, причини призначення та протипоказання буде корисна людям з травмами, болями спини та попереку.
Зміст статті:
Суть методу і особливості проведення МРТ хребта
Раніше відомі КТ (комп`ютерна томографія) і рентгенографія не здатні передати повну картину запального процесу або аномального зміни. Метод МРТ заснований на явищі ядерного магнітного резонансу, що дозволяє здійснити сканування тканин організму за рахунок протонів, які містяться у всіх біоорганічних сполуках. Під дією сильного магнітного поля і імпульсів, вони змінюють своє положення. Енергія, яка виділяється при їх русі, вловлюється томографом, передається на комп`ютер, обробляється і на екран виводиться зображення.
Існує два типи МР-томографів: закритий (камера) і відкритий.
Останній більш функціональний. Дозволяє проводити обстеження дітям, хворим з великої (120-200 кг) масою тіла або хворим з клаустрофобію.
Розрізняють апарати і за рівнем магнітного поля в Тесла:
- 0,1 Тесла - ультранизькі томографи
- 0,1-0,5 Тесла - низькі томографи
- 0,5-1 Тесла - середні томографи
- 1-2 Тесла - високі томографи
- Більше 2 Тл - ультрависокі томографи
Коли є підозри наявності онкологічної пухлини, метастазів, розсіяного склерозу або необхідна перевірка після видалення міжхребцевої грижі, пацієнтові можуть призначити контрастну речовину. Знімок передає більш якісну візуалізацію перебігу захворювання, область поразки, розміри новоутворень.
Речовина вводять внутрішньовенно перед обстеженням або в процесі томографії (певними дозами). Препарати безпечні, але є протипоказання до застосування в разі вагітності, алергії на складові компоненти або ниркової недостатності. У засобах використовують з`єднання металу гадолінію.
Направлення на МРТ можна отримати у лікаря-невропатолога або вертебролога. Пройти обстеження можна у приватній клініці або державної лікарні.
Процедура проведення МРТ:
- Процедура безболісна і особливої підготовки не вимагає. Для отримання правильного зображення необхідно зняти всі металеві речі (ремінь, сережки, шпильки), які можуть порушити магнітне поле.
- Також необхідно повідомити про наявність кардіостимулятора, металевих протезів, штифтів, пластин.
- Пацієнт лягає на спеціальний рухомий стіл, його фіксують ременями. Залежно від галузі дослідження можуть підлаштовуватися валики.
- Медичний персонал зобов`язаний залишити приміщення на час процедури. Тривалість дослідження залежить від передбачуваного діагнозу і займає від 5 до 30 хвилин. Працюючий томограф шумить і видає клацання. Для зв`язку з персоналом, в разі погіршення самопочуття, є мікрофон.
- Результати видають в той же або на наступний день.
Коли призначають МРТ хребта
За допомогою магнітно-резонансної томографії визначаються хвороби на початкових стадіях. Лікуючий лікар по готовому знімку і опису поставить точний діагноз і призначить лікування.
Причини, за якими роблять МРТ хребта:
- Обстеження вроджених патологій.
- Діагностика стану структури хребців і дисків.
- Виявлення запальних процесів.
- Порушення рухової функції кінцівок.
- До і після хірургічного втручання.
- Виявлення причини болю в спині (міжхребетні грижі, компресійні переломи хребців).
- Перелом, травма будь-якого відділу хребта.
- Остеохондроз.
- Защемлення нервів.
- Порушення функцій роботи органів таза.
Залежно від симптомів і локалізації больового синдрому, лікар призначає МРТ певної частини або всього хребта. Проводять обстеження шийного, грудного і складного попереково-крижового відділу. Такий метод діагностики виявляє найменші порушення в кісткових тканинах, судинах, спинному мозку. На знімку чітко видно будову (зріз) кожного хребця, диски, нервові закінчення. Лікар має можливість вивчити цікаву для область з усіх боків і під різним кутом.
МРТ шийного відділу хребта
Стан шийних хребців, нервових закінчень і кровоносних судин - це важливе визначення нормальної функціональності всього організму. Першими симптомами для проведення МРТ служать безпричинні болі шийного відділу, погіршення слуху (шум у вухах) і зору, часті запаморочення, різка зміна артеріального тиску, втрата чутливості в руках. Якщо патологія викликає здавлювання хребетного каналу, нервових закінчень, корінців, то можливе порушення ходи.
МРТ шийного відділу хребта може виявити такі проблеми:
- Протрузії і грижі міжхребцевого речовини
- Порушення функції кровообігу в тканинах і судинах
- пухлини
- Остеохондроз шийних хребців
- Інфекційна поразка кісткової тканини і спинного мозку
Патологія судин шийної області хребта погіршує кровопостачання головного мозку. Вкрай важливо визначити це на ранніх стадіях, щоб уникнути серйозних наслідків як інсульт, інфаркт головного або спинного мозку.
Шийний відділ хребта схильний остеохондрозу, основні симптоми якого проявляються у вигляді м`язових спазмів, болю в плечах і шиї.
Малорухливий спосіб життя, сидяча робота, брак вітамінів і вроджені патології це найбільш часті причини захворювання. МРТ дозволяє діагностувати хворобу і визначити вид лікування (фізіотерапія, мануальное лікування, акупунктура, лазер, хірургічне втручання).
Протрузії шийних міжхребцевих дисків частіше виникають на тлі остеохондрозу. Диск втрачає здатність амортизатора, т. Е. Запобігання тертя сусідніх хребців. Вчасно виявити проблему допоможе МРТ шийного відділу. Таким чином, можна запобігти серйозні наслідки - грижі і розрив міжхребцевих дисків, стеноз спинномозкового каналу.
МРТ грудного відділу хребта
Грудний відділ включає в себе 12 хребців. Біль в грудях і між лопаток, обмеження рухів, оніміння в ногах і руках служать першими причинами звернення до лікаря і призначення магнітно-резонансної томографії грудних хребців.
Завдяки обстеженню виявляють інфекційні, грибкові ураження, дегенеративно-дистрофічні захворювання, остеомеліт, туберкульозні процеси кісткової тканини, міжхребетні грижі і протрузії, онкологічні пухлини і метастази в області грудей, аномальний розвиток хребців. Перед оперативним втручанням в обов`язковому порядку роблять МРТ хребта.
Візуалізація дозволяє точно визначити розташування патології, необхідність і ризик операції.
Контрольне обстеження показує результат лікування і його дієвість. Рентгенографія не завжди здатна виявити травми хребетного стовпа. Магнітно-резонансна томографія грудного відділу із застосуванням контрастної речовини виявляє найменші травматичні руйнування і зміщення хребців, артроз, остеохондроз, остеопороз, сколіоз.
Проблеми в грудному відділі хребта тягнуть за собою порушення роботи деяких внутрішніх органів (шлунка, кишечника).
Протипоказаннями для проведення МРТ грудного відділу хребта:
- Перші триместр вагітності.
- Наявність металевих імплантів (виключення - брекети, зубні протези, титанові елементи).
- Період лактації (якщо вводять контрастну речовину).
- Непереносимість препаратів для контрастного сканування.
- Психічні відхилення і розлади.
Процедура МРТ обмежена і для дітей віком до 7 років. Важливо зберігати нерухомий стан на столі томографа в процесі зчитування інформації. Це найголовніша вимога отримання точного діагнозу. Дітям молодшого віку лежати непорушно протягом обстеження складно, тому лікарі можуть призначити наркоз або седативні препарати.
МРТ поперекового і крижового відділу хребта
За статистикою серед захворювань хребта найбільш часто зустрічаються патологічні процеси в попереково-крижовому відділі. Це пов`язано з постійним навантаженням, сидячою роботою, малорухливим способом життя, підняттям тяжкості, травмами. Болі в крижах і попереку можуть виникати і на тлі інших проблем зі здоров`ям, не пов`язаних з хребтом.
Захворювання в гінекологічній сфері (ендометріоз, міома, параметрит, онкологія матки і яєчників) провокують натяг крижово-маткових зв`язок. Проблеми передміхурової залози (простати) і органів малого таза дають про себе знати у вигляді больового синдрому крижів, попереку, куприка.
Для встановлення точного діагнозу роблять МРТ поперекового, крижового відділу хребта.
Симптоматика, при якій призначають дану процедуру:
- Тягнуть, ниючі болі в попереку або крижах (сакродінія, люмбалгія). Посилення болю відбувається при сидінні, стоянні, нахилах тулуба. Поширяться на внутрішню поверхню стегна, частково німіють стопи, пальці на ногах. Можливе відчуття легкого поколювання.
- Остеохондроз, артроз, спондилоартроз. Такі захворювання більше вражають людей похилого віку, але молоде покоління (від 30 років) все частіше отримує подібні діагнози після обстеження.
- Спазми м`язів спини і сідниць. Так відповідає організм на біль в області попереку, яка може не проходити в стані повного спокою.
- Запальні, інфекційні та неінфекційні процеси в поперековому відділі хребта. Синдром Рейтера, хвороба Бехтєрєва вражають структура кісткової тканини хребців і суглоби. Чоловіки більше піддаються такій патології.
- Удари, травми, переломи попереково-крижового відділу.
МРТ і висновок (розшифровка) проводили обстеження лікарів, допомагають виявити: пухлини, грижі (протрузії) дисків, порушення функцій судин, стан хребців після травм, пороки нервових закінчень.
Переваги і недоліки методу
Головним позитивним моментом в проведенні МРТ хребта є неіназівность методу, відсутність шкідливих рентгенівських опромінень. Це безпечний варіант обстеження для людей з протипоказаннями КТ і дітей будь-якого віку. Отримана картинка - це візуалізація стану кісткових і м`яких тканин.
У тривимірному зображенні можна отримати точну локалізацію і розміри новоутворень, пошкоджень, стан спинного мозку і судин.
Магнітно-резонансна томографія з контрастуванням дозволяє виявити онкологічні пухлини і їх точний розмір, зміни (мальформації) судин. Контрастну речовину можна застосовувати дітям. Не потрібно проводити спеціальну підготовку перед дослідженням.
Незважаючи на переваги, магнітно-резонансної томографії перед КТ і рентгеном, як і у будь-якого методу діагностики, є і свої недоліки:
- Висока вартість процедури. Можна обстежитися в державному лікувальному закладі, що дозволить скоротити витрати.
- Загальна тривалість перебування в лежачому положенні. Пацієнтам з гострим болем, дітям досить важко лежати непорушно протягом всього часу обстеження. У деяких випадках перебування на столі томографа може тривати до 45 хвилин.
- Протипоказання МРТ пацієнтам із залізними имплантами, скобами, пластинами, імплантованими протезами, штифтами, кардіостимуляторами. Металеві елементи можуть рухатися і розігріватися під дією магнітного поля томографа. Винятками є паромагнетіческіе матеріали.
- Розлади психіки (епілепсія), клаустрофобія. У разі боязні замкнутого простору можна пройти обстеження МРТ на відкритому апараті.
- Ниркова недостатність і алергія на контрастні препарати.
Серед відомих варіантів діагностики проблем і захворювань хребта метод магнітно-резонансної томографії найкращим чином визначає вогнище ураження. Обстеження можна проводити не один раз без нанесення шкоди здоров`ю.
Більше інформації можна дізнатися з відео.