Як правильно зробити бандаж грудей

Будь-яке пошкодження шкірних покривів необхідно тимчасово ізолювати від впливу зовнішнього середовища. Незалежно від того, в результаті травми або хірургічного втручання було втручання, ранову поверхню слід укрити, накласти на неї пов`язку.

Крім цього, знерухомлених пошкодженої області (іммобілізація) є важливою умовою швидкого і «якісного» загоєння рани, так як дозволяє її краях прискореними темпами зростатися, без освіти «негарних» рубців. Правила слід дотримуватися і при пошкодженні молочної залози. Ситуації, коли вона випадково травмується, розкривається абсцес, що сформувався в результаті маститу, або видаляються тканини цього органу (виконуються такі операції, як мастектомія, часткова резекція грудей) - накладення пов`язки на молочну залозу стане єдиним правильним рішенням для якнайшвидшого загоєння.

Терміни «пов`язка» і «перев`язка» стосовно молочній залозі

Під терміном «перев`язка» в медичній практиці мають на увазі техніку накладення перев`язувального матеріалу (марлі, гігроскопічної вати та ін.) На поверхню рани. Цю медичну процедуру виконують, щоб:

• максимально убезпечити рану від зовнішнього впливу;
• поліпшити відтік «непотрібного» вмісту з рани;
• зупинити або запобігти кровотечі;
• зменшити мобільність (рухливість) пошкодженої області тіла і ін.

Все це сприяє швидкому одужанню, тому перев`язка вважається одним з важливих елементів лікувального процесу. У свою чергу «пов`язка» - це різні пристосування з цих перев`язувальних матеріалів, що накладаються на пошкоджену ділянку тіла. Існує цілий розділ медицини, званий Десмургія, який регламентує накладання пов`язки.

Пов`язку можна розділити на дві складові: внутрішню (як правило, суха або просочена лікарськими засобами марлева серветка) і зовнішню, яка утримує попередню, не дає їй «злізти» з пошкодженої ділянки. Внутрішня частина не повинна зміщуватися на тілі як в спокої, так і при русі, рівномірно прилягати, не порушувати циркуляції крові і лімфи в органі. Це досягається при накладенні зовнішньої частини пов`язки.

Іншою особливістю грудної залози є те, що її тканини «пухкі», містять велику кількість кровоносних судин, що сприяє утворенню синців і гематом, які з`являються в результаті травми або хірургічного втручання. У цій ситуації необхідно тиск на пошкоджену залозу, яке запобігає подальшу освіту крововиливів, що досягається за рахунок давить ефекту пов`язки.

Коли потрібна пов`язка

Накладення пов`язки на молочну залозу, як важливого елементу лікувального процесу, вимагають такі ситуації:

• опіки (як хімічні, так і термічні);
• мастити;
• травматичні ушкодження;
• хірургічні втручання.

Накладення пов`язки на молочну залозу вимагає дотримання загальних правил десмургії, а саме: перед процедурою персонал миє руки, перев`язувальний матеріал повинен бути стерильним. При перев`язці грудей використовують різні матеріали, наприклад, шматок тканини або бинт (марлевий або еластичний).

Косиночная пов`язка

Пов`язка з косинки на молочну залозу зазвичай використовується при наданні долікарської допомоги. Щоб накласти цю пов`язку, можна взяти будь-який шматок тканини. Для цього його згортають у вигляді трикутника. Щоб простіше було розібратися в алгоритмі накладення цієї пов`язки, як і в геометрії, довгу сторону цієї косинки називають підставою, гострі кути - кінцями, а тупий - вершиною.

Пов`язка накладається таким чином:

1. Підстава косинки охоплює нижню частину пошкодженої грудей, а верхівка закидається через однойменне плече за спину.
2. Верхній кінець заводиться за спину через протилежне плече, нижній - через пахвову область.
3. Кінці на стороні пошкодження зав`язуються вузлом, а верхівка фіксується до них через шпильку.

Інший варіант косиночной пов`язки на молочну залозу:

1. Її згортають в широку смугу і центральною частиною охоплюють уражену груди.
2. Верхній кінець через протилежне плече направляють за спину, а потім через пахву вперед і вгору.
3. Інший кінець виводять на спину через пахвову область з боку ураження, направляючи його вгору до протилежного плеча, де два кінця пов`язують вузлом.

Підтримуюча пов`язка на молочну залозу робиться все з однієї косинки. Але цього достатньо, щоб вона надійно фіксувала навіть дві грудей. Для цього необхідно підвернути її верхівку, після чого утворилася широкою смужкою охопити обидві. Кінці виводяться на спину через пахвові області, де вони перетинаються і направляються вгору, після чого, перекинувшись через плечі, прикріплюють за допомогою шпильки до пов`язці.

Перев`язка за допомогою бинта

При цьому варіанті накладення пов`язки на молочну залозу використовують бинт (марлевий або еластичний):

1. На ліву груди його накладають справа наліво, а на праву - навпаки.
2. За допомогою двох циркулярних турів фіксують бинт (два рази охоплюють їм тулуб під молочною залозою).
3. Ведуть з боку спини через пахву на травмовану груди.
4. Покриваючи залозу смужкою, бинт прямує по діагоналі до протилежного надплечью.
5. Після п. 4 він опускається косо вниз в пахову область на стороні поразки і переходить в циркулярний тур.
6. Повторюється наступний косою тур трохи вище попереднього.
7. Процедура повторюється, поки молочна залоза повністю не закриється бинтом.

У чому відмінність між поняттями «пов`язка» і «бандаж»

Різниця між пов`язкою і бандажем визначити досить просто. Пов`язка - це асептичний матеріал, яким накривають пошкоджену ділянку тіла. Часто вона складається з декількох шарів гігроскопічної марлі, які безпосередньо прилягають до поверхні рани. З метою надання лікувального ефекту її можуть просочувати медичними засобами. Наприклад, якщо потрібно очистити рану при гнійному маститі (від гною, розпадаються тканин), матеріал просочують гіпертонічним розчином кухонної солі (так звана сольова пов`язка молочної залози). Основне завдання - запобігти зовнішній вплив на рану, прискорити її загоєння за допомогою «поставки» до неї лікарських засобів.

Інші завдання:

• зменшити набряки;
• нівелювати больові відчуття;
• поліпшити відтік лімфи і крові.

За великим рахунком, наведені вище пов`язки на молочну залозу можна розглядати, як варіанти бандажів цього органу. Багато медики не бачать різниці між термінами «пов`язкою» і «бандажем», вважаючи, що ці поняття взаємозамінні. Але, як можна помітити, у цих визначень існує досить велика різниця.

Існує безліч бандажів молочної залози, що застосовуються в залежності від конкретної ситуації. Наприклад, пацієнтки, які перенесли такі операції, як мастектомію, часткову резекцію грудей, лампектомія, використовують так звані онкологічні бандажі. Вони дозволяють онкохворий комфортно перенести відновний період, швидше повернутися до свого повсякденного життя.