Що робити, щоб не було печії

Печія - знайоме багатьом відчуття печіння в нижній частині грудини і по ходу стравоходу. Часто вона виникає після їжі, особливо при порушенні дієти. Іноді вона найбільш виражена в нічні години. Вона може з`являтися рідко або бути щоденною, сильною, практично постійною. Що ж робити, коли людину замучила печія?

клінічна картина

Перш за все необхідно розібратися, що саме турбує пацієнта. Печія поширюється знизу вгору, виникає зазвичай в спокої. Підсилюють її жирна, трудноперевариваемое їжа, дуже гарячі або дуже холодні напої. Привертають до появи цього симптому порушення постави, звичка відпочивати лежачи після їжі, а також підйом вантажів і напруженні. Це частий симптом при вагітності.

З огляду на ці ознаки, можна відрізнити печію від ангінозного болю, яка теж проявляється відчуттям печіння за грудиною. При цьому печіння з`являється під час фізичного навантаження і проходить в спокої. Проблеми виникають, якщо напади стенокардії виникають після прийому їжі. У зв`язку з можливими труднощами при диференціальної діагностики, при появі печії необхідно звернутися до лікаря. Визначення причин цього симптому допоможе швидше від нього позбавитися. Тривало існуюча печія може привести до розвитку важких захворювань стравоходу.

Причини появи печії

Якщо печія мучить хворого кожен день, лікар повинен провести обстеження і виключити або підтвердити такі захворювання:

• шлунково-стравохідний рефлюкс;
• езофагіт;
• грижа стравохідного отвору діафрагми;
• тривалий прийом нестероїдних протизапальних засобів;
• виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки;
• системна склеродермія;
• вагітність;
• ожиріння;
• куріння і зловживання алкоголем;
• вживання кофеїновмісних напоїв і шоколаду.

Необхідно виключити ішемічну хворобу серця, перикардит, порушення моторики стравоходу, остеохондроз шийного відділу хребта, захворювання жовчних шляхів.

Всім хворим, яких постійно мучить печія, проводиться езофагогастродуоденоскопія. Приблизно у половини хворих з гастроезофагеальної рефлюксної хворобою це дослідження не виявляє ендоскопічних ознак захворювання. Додатково може бути проведено рентгеноконтрастное дослідження стравоходу і шлунка, езофаготонографія, реєстрація рН стравоходу протягом доби, манометр, тест Бернштейна, «лужної тест».

Додаткову діагностичну інформацію дають загальні аналізи крові, сечі, калу, аналіз калу на приховану кров, визначення рівня заліза в сироватці крові, дослідження шлункової секреції.

лікування

Призначається терапія основного захворювання. Якщо у пацієнта є шлунково-стравохідний рефлюкс або грижа стравохідного отвору діафрагми (найчастіші причини), на першому етапі даються рекомендації щодо зміни способу життя і харчування та призначаються антацидні препарати.

Якщо у хворого постійно з`являється печія, йому необхідно перш за все знизити масу тіла. Рекомендується вживати менше алкоголю, чаю, кави та шоколаду, а також не їсти цибулю і часник (ці продукти підсилюють занедбаність вмісту шлунку в стравохід). Вечеряти треба не пізніше ніж за три години до сну, обсяг вечері потрібно обмежити. Не можна лежати після прийому їжі. Пацієнт повинен їсти менше жирної їжі, прянощів, помідорів і солодощів, а також свіжого хліба, яблук, капусти, шипучих і газованих напоїв. Рекомендується носити вільний одяг, не затягувати туго ремінь. Всі ліки пацієнт повинен приймати стоячи, запиваючи великою кількістю води. Якщо печія мучить вночі, рекомендують спати на ліжку з піднятим узголів`ям.

Додатково призначають антацидні засоби. Їх необхідно приймати за 2 години до їжі і на ніч, а також при появі симптому. Одним з найефективніших визнаний препарат «Гевіскон». Краще приймати антациди в рідкій формі, ніж в таблетках.

При неефективності такого лікування призначаються наступні ліки:

• засоби, що знижують секрецію соляної кислоти (фамотидин або омепразол);
• препарати, що стимулюють моторику шлунково-кишкового тракту (метоклопрамід);
• цітопротектори (сукральфат).

У важких випадках ГЕРХ рекомендується хірургічне лікування, проте воно не гарантує повного позбавлення від печії.

Цей симптом часто з`являється у вагітної жінки, особливо в другій половині вагітності. Причина його, закид шлункового вмісту в стравохід (рефлюкс). Лікування в основному немедикаментозне. Рекомендують приймати їжу частіше, невеликими порціями, спати на ліжку з піднятим узголів`ям. Призначається «Гевіскон» перед їжею і на ніч. При завзятій печії, сильно знижує якість життя, можливе застосування омепразолу або фамотидину, проте їх безпеку при вагітності вивчена мало.

Що пропонує східна медицина

Підвищена кислотність - при цьому на мові видно білий наліт, можливі напади нудоти, іноді навіть блювота. У даній ситуації допоможе блюдо: 250 грам «білого» курячого м`яса дрібно нарізаного варять в 400 мл води сім хвилин, додайте сіль за смаком. Приготоване кількість потрібно поділити навпіл, їжте за два рази, і так кожен день протягом одного тижня.

Також в цьому випадку допоможе яєчна шкаралупа: від попередньо вимитого яйця зняти шкаралупу, розмолоти в кавомолці і розмішати в 140 мл води. Пити один раз в день протягом 14 днів.

Наступна причина - дискенезия жовчовивідних шляхів, а також інші проблеми пов`язані печінкою і жовчним міхуром (обурення Жовчі). В цьому випадку печія супроводжується відчуттями гіркоти у роті, на мові можна спостерігати жовтий наліт - Це явна ознака неполадок в жовчовивідних шляхах.

Причинами розладу може бути неправильне харчування, і різні стреси. Гнів і роздратування призводять до спазму жовчного міхура, накопичення жовчі і викиду її в кров і інші органи. Жовч має лужний середовищем, а в шлунку, як відомо кисле середовище - йдуть складні хімічні реакції.

Тут допоможуть відвари з овес, кукурудзяних рилець, пижма або безсмертника. Рослини з жовтим кольором за канонами тибетської (східної) медицини виліковують хвороби жовчі.

У нормі шлунок розташовується на 2 пальці вище пупка. У деяких випадках відбувається опущення (птоз) шлунка. Він часто виникає у тих, хто за родом професії виконує важку фізичну роботу або підлягає змушений стояти на ногах. При опущеному шлунку печія супроводжується підвищеним газоутворенням і відрижкою, знижений апетит, спостерігається втрата ваги. Повернути його в нормальний стан можна за допомогою масажу, вакуум-терапії та акупунктури.

Далі читайте статтю: Що допомагає від печії.