Що таке еклампсія?
Еклампсія - це одна з форм пізнього токсикозу, або гестозу, при вагітності. При такому стані виникає різке підвищення кров`яного тиску до рівня, при якому з`являється загрози життю плода і вагітної, або породіллі.
Відео: Еклампсія вагітних
Перед еклампсією зазвичай проявляється синдром прееклампсії. Характеризується головними болями, болями в центральному і правому підребер`ї, затуманення зору, сліпота.
Еклампсія може статися під час вагітності, під час пологів, і після них. Після перенесеної еклампсії хворий може померти від ниркової недостатності, набряку Лехко, або крововиливу в мозок.
Розділяється припадок еклампсії на три фази:
- Вступна фаза, при якій спостерігаються посмикування м`язів і фіксування погляду, а також відхилення в бік голови. Триває така фаза до 30 секунд.
- Фаза тонічнихсудом, спостерігаються порушення дихання, ціаноз слизових оболонок, втрата свідомості. Це найкоротша фаза 15-20 секунд.
- Клонічні судоми, при яких також спостерігається піна з рота, хрипкий подих. Фаза триває близько півтори хвилини. Після цієї фази хвора впадає в еклампсіческая кому.
Форми, причини і ступеня хвороби.
Легка ступінь прееклампсії не вимагає негайного розродження. Її ставлять при підвищеному кров`яному тиску і невеликій кількості білка в сечі. Більш важка ступінь вимагає негайного розродження в незалежності від терміну вагітності. У разі відсутності термінового втручання ускладнення такого стану можуть привести до летального результату.
Виділяють три клінічних форми еклампсії. Типова, нетипова і уремическая. При першій формі визначаються сильні набряки, підвищений внутрішньочерепний тиск, більше 0,6 г / л концентрація білка і підвищений кров`яний тиск, вище 140/90 мм. рт. ст. Друга, або нетипова форма, розвивається в основному як наслідок затяжних пологів, або інших ускладнень при пологах.
Характеризується набряком мозку, концентрацією білка від 0,3 до 0,6 г / л, незначне підвищення артеріального і внутрішньочерепного тиску. Уремічна форма, звана також ниркової, розвивається на тлі хвороб нирок, якими пацієнтка страждала до настання вагітності, все симптоми колишніх двох форм при цій формі представлені, але вони виражені помірно або слабо.
Хоча і причини розвитку такого стану науці ще неясні, лікарі припускають, що її викликає патологія плаценти. Під час формування плаценти цей процес може бути порушений, якщо плацента неправильно прикріпиться або буде дефіцит рецепторів для білків плаценти, вона може почати продукувати речовини, які призводять до звуження судин в організмі що, в свою чергу, викликає артеріальну гіпертензію.
Серед факторів ризику виявляють: наявність в анамнезі прееклампсії або еклампсії в попередні вагітності, цукровий діабет, хвороби серця, ниркова недостатність, перша вагітність, ожиріння, багатоплідна вагітність, вік вагітної старше сорока років.
Відео: Пріеклампсія і Еклампсія що це Чим небезпечне при вагітності
Існують деякі генні мутації, на думку лікарів здатні викликати еклампсію, або, принаймні, схильність до такої. Також вони приходять до думки що еклампсія може викликати хронічні захворювання в організмі, або інфекція. Антифосфоліпідний синдром в тому числі - є однією з імовірних причин виникнення крайнього ступеня гестозу.
лікування еклампсії
Лікуванням прееклампсії і еклампсії є пологи, хоча і після пологів можлива післяпологова еклампсія. Решта препарати спрямовані на підтримку організму до пологів. Зниження тиску магнезіном і запобігання судом. Контроль вживання рідини. Спостереження за білком в сечі, проведення різних клінічних аналізів.
Незважаючи на те що еклампсія - це перш за все підвищення тиск. Звичного його лікування, тобто сечогінними препаратами і без солі дієті воно не піддається. Дозволяється вживання солі і води в нормальних кількостях. При прееклампсії призначають постільний режим, для зниження тиску на нижню порожнисту вену, рекомендується лежати саме на лівому боці. Магнезію внутрішньовенно призначають для зниження кров`яного тиску.
При легкому ступені госпіталізація необов`язкова, але обов`язковим є регулярний огляд лікаря, у разі погіршення стану хвору госпіталізують. При важкому ступені прееклампсії госпіталізація необхідна. Призначаються препарати для того щоб привести в норму артеріальний тиск а після проводиться розродження.
При неможливості знизити артеріальний тиск звичайними препаратами, призначаються додаткові препарати, більш сильні. Після пологів таку хвору спостерігають в стаціонарі, так як випадки нападу нерідкі. Вона обов`язково повинна перебувати в лікарні для надання невідкладної допомоги. Ні в якому разі не можна ходити, перший час, високий тиск у породіллі може залишатися таким до восьми тижнів.
За допомогою слід звернутися до лікаря, якщо у вагітної є набряки, які не проходять після відпочинку, зменшився об`єм сечі або різко збільшилася вага, при запамороченнях і головних болях. Якщо у вагітної спостерігаються симптоми токсикозу, які її супроводжували в першому триместрі, нудота і блювота, у другому і третьому триместрі негайно потрібно викликати швидку. Також її викликати необхідно при високому тиску.
Ускладнення і прогноз після перенесення захворювання.
На прогноз після перенесення нападу може впливати велика кількість різних факторів, таких як тяжкість стану, вік і ускладнення самого пріступа.Осложненіямі можуть бути: ДВС-СІНР, відшарування плаценти, набряк мозку, серцева недостатність, ниркова і печінкова недостатність, HELLP-синдром.
Диференціальну діагностику проводять з такими захворюваннями як епілепсія, захворювання головного мозку, уремія. Отримують дані про тиск хворий, аналізах сечі і крові на рівень: гематокриту, гемоглобіну, тромбоцитів, білка, білірубіну, альбуміну. А також біохімічному аналізі крові на креатинін, сечовину, білірубін та інші.
Еклампсія у домашніх тварин
У собак еклампсія з`являється внаслідок нестачі кальцію в організмі тварини. Починається все з симптомів токсикозу. Може проявиться як при вагітності, так і через деякий час після пологів. Еклампсія - це дуже небезпечне захворювання. Тому ні в якому разі не варто лікувати вашого домашнього улюбленця самостійно в разі появи у нього таких симптомів, як: відмова від їжі, судоми, тахікардія, бігають очей, занепокоєння, байдужості до цуценят та інших. Будь-яке незвичайна поведінка годує або вагітної собаки повинно вас насторожити.
У разі підозри на еклампсію потрібно звернутися до ветеринара негайно. Лікується еклампсія у собак наступним чином. До приїзду ветеринара можна дати собаці глюконат кальцію або валокордин. Далі після огляду ветеринар може призначити препарати кальцію. В якості профілактики еклампсії собакам прийнято давати молочні та кисломолочні продукти і виключити рибу і м`ясне за 2 тижні до передбачуваних пологів і стільки ж після таких.
У кішок еклампсію також викликає гіпокальціємія. Цей стан виникає при вагітності через те що багато кальцію йде на побудову організму кошенят. Лактація також забирає велику кількість кальцію з організму матері-годувальниці кішки. Тому найчастіше еклампсія у кішки розвивається після пологів. Деякі думають, що запобігти еклампсії можна давати тварині препарати кальцію під час вагітності, але це не так.
Відео: Гіпертензія під час вагітності | хронічна, гестационная, прееклампсія
По-перше, процес засвоєння кальцію в організмі дуже складний і в ньому бере участь ще багато речовин. По-друге, якщо давати організму синтетичних препаратів кальцію може статися ситуація, коли гормон необхідний для засвоєння кальцію перестане вироблятися, що теж може спровокувати еклампсію.
Рівень кальцію в організмі кішки також може вплинути на кошенят, вони можуть народитися без шерсті або з порушенням розвитку кісткової системи. Основними симптомами, які супроводжують дане захворювання, є судоми і світлобоязнь. Як і у випадку з собаками, кішка може відмовитися від кошенят, або почне їх тягати. При появі таких симптомів звернутися до ветеринарної клініки потрібно негайно для надання своєчасної допомоги тварині і запобігання наслідків.