Чому болить п`ята і що з нею робити?

Болі в п`яті можуть бути наслідком запальних і інфекційних захворювань, дегенеративних змін і порушень обмінного характеру. Основу п`яти утворює бугор п`яткової кістки стопи і таранная кістка, через них проходять кровоносні судини і нерви, деякі з яких іннервують інші частини ноги. Тому п`ята настільки чутлива до будь-яких зовнішніх впливів починаючи від тісного взуття і закінчуючи травмами. Болі в п`яті найчастіше локалізуються в місці прикріплення підошовної фасції до п`яткової кістки, їх головними «винуватцями» є підошовний фасциит і п`яткова шпора.

підошовний фасциит

Сполучнотканинною основою п`яти є підошовна фасція, яка з`єднує кістку п`яти з пальцями ніг і бере участь у формуванні зводу стопи. В основі захворювання лежить розростання сполучної тканини по ходу фасції, в ній утворюються спочатку невеликі ущільнення - вузлики, які потім збільшуються в розмірах і переходять в рубцеві тяжі. Подошвенная фасція скорочується, рухливість стопи обмежується. Згодом може з`явитися клишоногість або порожниста стопа. Спочатку хворі скаржаться на болі в п`яті, що виникають при перших кроках утром- в подальшому біль може поширитися на весь звід стопи.

Привертають до розвитку захворювання носіння тісного взуття або взуття на дуже низькому каблуці, коли посилюється тиск на подошву- а також плоскостопість і виробнича необхідність проводити багато часу на ногах. Часто захворювання розвивається у спортсменів при тривалих тренуваннях з підвищеним навантаженням на ноги.

П`яткова шпора

П`яткова шпора - це розростання бугра п`яткової кістки у вигляді шипа або дзьоба. Захворювання частіше зустрічається у осіб похилого віку в силу регресивних змін організму, а також при ожирінні, гострих і хронічних травмах п`ят, ревматизмі і нейродистрофических зміни. В деяких випадках шпори на п`ятах з`являються через невстановлені причини.

Симптомом захворювання є стартова біль, т. Е. Коли хворий прокинувся і зробив перші кроки. Протягом дня біль слабшає і посилюється знову в вечірній час. Пацієнти описують свій стан так: «Неначе цвях встромили в п`яту». Болі віддають в звід стопи, в підошву, ахіллове сухожилля або гомілку. У деяких випадках п`яткову шпору знаходять випадково на рентгені при відсутності скарг у пацієнта. Величина розростання кістки ніяк не пов`язана з інтенсивністю болю, у деяких пацієнтів невеликі шпори викликають виражений біль, у інших людей навіть великі нарости нічим себе не проявляють.

Багато лікарів об`єднують обидва цих захворювання в один патологічний процес, вважаючи, що хронічне запалення п`яткової фасції сприяє відкладенню солей кальцію, і це призводить до появи п`яткової шпори. можна проводити лікування п`яткової шпори в домашніх умовах.

інші причини

ахіллодінію - запалення ахіллового сухожилля нерідко переходить на слизову сумку п`яткової кістки і викликає появу болю в п`яті. У цьому випадку з`являється набряк і почервоніння самого сухожилля, а біль зосереджена по задній поверхні ноги. Розвивається після травми або в результаті обмінних порушень (відкладення солей - уратів - в тканинах). Носіння взуття на дуже високих підборах або перевантаження ахіллового сухожилля (у танцюристів, атлетів, бігунів) можуть викликати запалення. Навантаження призводять до перенапруження гомілковостопний м`язи, ахіллове сухожилля натягується і коротшає. Болі носять постійний ріжучий або палить характер і посилюються при русі і навантаженні на ногу. У важких випадках виникає розрив сухожилля або відрив його від п`яткової кістки.

травми. Біль в області п`яти може бути результатом травми при невдалому стрибку з висоти. Виниклий забій призводить до запалення знаходяться поруч тканин. Якщо виник перелом, це легко виявити за допомогою рентгена.

інфекції, в тому числі і статеві, призводять до розвитку реактивного артриту. Болі в п`яті супроводжуються і іншими симптомами - неприємними відчуттями в паховій області, запаленням суглобів, уповільненим кон`юнктивітом або блефаритом (запаленням краї повік). Болі виникають в нічний час і не завжди пов`язані з рухом. Після призначення антибактеріального лікування болю швидко вщухають.

подагра. Захворювання обміну речовин, переважно спадкового характеру, пов`язане з порушенням в організмі обміну сечової кислоти. Солі сечової кислоти відкладаються в суглобах і призводять до появи різкої, раптового болю в нічний час. Однак напад подагри може виникнути і у людей, що зловживають їжею, що містить велику кількість пуринових підстав. До таких продуктів відносять м`ясо, рибу, м`ясні субпродукти, чай, какао, кава, алкоголь. У крові пацієнтів виявляють збільшення кількості сечової кислоти.

запалення. Артрити, бурсити, хвороба Бехтерева, псоріатичний артрит супроводжуються вираженими болями. В цьому випадку біохімічний аналіз виявляє підвищену кількість «маркерів запалення» - С-реактивного білка, фібриногену і ін.

Якщо вас турбує біль у п`яті, слід звернутися до хірурга-травматолога або ортопеда. Лікар може призначити додаткове обстеження (рентген, УЗД, лабораторні аналізи) для уточнення причини.