Біохімічний скринінг: що це за аналіз і для чого його потрібно здавати?
На кожному етапі вагітності важливо стежити за станом свого здоров`я. Допомагати в цьому, покликані різноманітні діагностичні процедури, до яких відноситься біохімічний скринінг.
Біохімічний скринінг: що це за аналіз?
Біохімічний скринінг призначається вагітним жінкам в обов`язковому порядку. Він дозволяє виявити генетичні відхилення у розвитку дитини. Скринінг є комплексом заходів, що носять діагностичний характер.
Спочатку жінка повинна відвідати кабінет УЗД, де фахівець вивчає розміри плода, матки, положення дитини в утробі і виключає ймовірність можливих відхилень. Потім жінка здає кров і сечу в лабораторію. У дослідженні повинна брати участь ранкова сеча жінки. А кров береться виключно з вени.
Оптимальний час для проведення біохімічного скринінгу - другий триместр вагітності. За допомогою даного виду діагностики можна визначити наступні відхилення:
- Хвороба Патау;
- Порушення в роботі нервової трубки;
- Синдром Дауна;
- Захворювання де Ланге;
- Синдром Едвардса;
До них відноситься екологія і генетичні збої. До групи ризику входять жінки, які завагітніли у віці від 35 років.
Також обов`язково рекомендується робити скринінг жінкам, в чиїх сім`ях зустрічалися якісь аномалії розвитку. У небезпеці перебувають і вагітні, які перенесли інфекційні захворювання на початкових етапах вагітності.
норми показників
Аналізом отриманих результатів дослідження займається лікар. Найголовніші речовини, рівень яких визначається біохімічним скринінгом - це хоріонічний гонадотропін людини і білок, що формується трофобластом. Останній носить назву - РАРР-А.
Рівень ХГЛ визначається в крові з самого початку вагітності. Цей гормон підтримує її розвиток. Він збільшується в організмі жінки щодня в два рази. Також збільшується і рівень РАРР-А. Кожному терміну вагітності характери конкретні норми, за межі яких результати виходити не повинні.
Також в результаті скринінгу можна дізнатися рівень ингибина А, АФП, плацентарного лактогену та некон`югованого естріолу. Для кожного терміну вагітності існують певні норми, наприклад, ХГЧ на тринадцятому тижні вагітності може досягати позначки в 60 000 одиниць. А білок РАРР-А знаходиться в проміжку від 1 до 6 одиниць. АФП на цьому ж терміні вагітності варіюється від 15 до 60 одиниць.
розшифровка результатів
Відхилення рівня показників можуть спостерігатися, як в ту, так і в інший бік. Залежно від результатів, лікар ставить ймовірний діагноз.
Підвищення рівня ХГЛ є далеко не завжди критичним. Воно може відбуватися при багатоплідній вагітності або при яскраво вираженому токсикозі. Також на рівень даного гормону може вплинути прийом деяких прогестероносодержащіх медикаментів, наприклад, Утрожестана або дюфастон. Але при виникненні такого відхилення необхідно провести додаткове обстеження, оскільки ХГЧ може підвищуватися і при цукровому діабеті або при наявності у дитини синдрому Дауна.
занадто низький рівень ХГЧ може свідчити про недостатньо швидкому розвитку дитини. На ранніх термінах вагітності, низький ХГЧ може говорити про розташування ембріона поза матки.
Підвищення рівня РАРР-А до патологій розвитку плоду не відноситься. Воно свідчить виключно про наявність багатоплідної вагітності. А знижений рівень білка сигналізує про присутність відхилень. До них відноситься синдром Едвардса, завмерла вагітність, ймовірність переривання вагітності або синдром Дауна. Відхилення АФП в будь-яку сторону є критичним.
знижений рівень говорить про наявність патологічних синдромів або загибелі плоду. Підвищення даного показника буває при відхиленнях в роботі стравоходу дитини, пупкової грижі або некрозі печінки. підвищення естріолу не завжди говорить про виникнення ризиків. А його зниження свідчить про наявність проблем. Можливо, всередині утроби утворила яка - то інфекція або у дитини сталася гіпоплазія наднирників.
Особливості підготовки у вагітних
Будь-яка медична маніпуляція має на увазі наявність розумного підходу і спеціальної підготовки. Перш за все, необхідно підтримувати зв`язок з лікарем. При виникненні питань, не потрібно боятися їх ставити. Приблизно за добу перед здачею крові, слід підкоригувати свій раціон. Від будь-якої шкідливої їжі варто відмовитися. До неї відносяться смажені, гострі, копчені або занадто солоні страви.
Також не слід налягати на шоколад або цитрусові. Кров можна здавати рано вранці, натщесерце. Що стосується здійснення УЗД, слід попередньо спорожнити сечовий міхур. З собою, як правило, потрібно приносити одноразову пелюшку і рушник. Але в деяких клініках цього не потрібно. Тому перед прийомом слід уточнити даний нюанс. Головне в цей хвилюючий день - намагатися менше нервувати, оскільки негативні емоції передаються дитині.
Результати аналізів жінка отримує на руки через два тижні після їх здачі. Вартість скринінгу в приватних закладах може досягати 7000 рублів. Але при прикріпленні жінки до жіночої консультації за місцем проживання, процедура є абсолютно безкоштовною.
Багатьом молодим батькам біохімічний скринінг допоміг отримати впевненість у тому, що їх дитина здорова. Але з іншого боку, дана маніпуляція приносить багато нервових розладів. Крім того, в деяких випадках, результати аналізу бувають помилковими. А це приносить додаткової дискомфорт жінці, яка перебуває в положенні. Певний відсоток представниць прекрасної статі вважає за краще знаходитися в невіданні, відмовляючись від скринінгу. Таке рішення не зовсім вірне, але має місце бути.