Навіщо потрібна спіраль при міомі

Гінекологічні захворювання, в числі яких міома, не скасовують нормального інтимного життя. Значить, існує і необхідність запобігання від небажаної вагітності. ВМС є одним з зручних способів робити це. Але чи можна ставити спіраль при міомі матки?

Що являє собою міома

Залежно від матеріалу, з якого виготовлені, існує 2 типу ВМС:

• містять в складі благородні метали (мідь, срібло, золото);
• гормональні.

Всі вони можуть мати різні форми: т-образну, петлеву, спиралевидную, зонтичну. Контрацептивний ефект металевих ( «Юнона», «Нова», «Мультілоад», «Купер») викликаний в основному створенням механічного перешкоди для закріплення на слизовій заплідненої яйцеклітини. Але що утворюються в результаті присутності металу з`єднання пригнічують і розвиток ендометрію, тобто можуть сприяти зупинці зростання пухлини. Хоча розраховувати на сильний лікувальний ефект з ними не варто. А у деяких жінок маткові кровотечі після установки такої ВМС можуть посилитися.

Якщо ж використовувати спіраль при міомі матки, що містить гормони, її вплив на вузли неминуче. Вона виділяє гестагени, безпосереднім чином позитивно впливаючи на ендометрій. Слизова робиться тонше, судин в ній менше, концентрація в крові естрогенів знижується. За рахунок цього відбувається пригнічення пухлини, вона не тільки припиняє рости, але здатна зменшитися. З лікувальною метою лікар може вибрати для пацієнтки ВМС:

• «Мірена»,
• «Левонова»,
• «Прогестасерт».

Як працює спіраль «Мірена» при міомі

Спіраль «Мірена» при міомі матки призначається для контрацептивної та лікувальною метою часто, так як є представницею останнього покоління гормональних ВМС. Вона має Т-подібну форму, містить капсулу з левоноргестрелу. Це одне з похідних прогестерону, дефіцит якого в організмі провокує розвиток міоматозних вузлів.

Після ведення спіралі в матку щодня виділяється 20 мг левоноргестрелу. Концентрація речовини в крові мінімальна, але місцевий вплив гормону таке, що ендометрій стоншується, хоча функції яєчників залишаються колишніми.

У більшості випадків міома виявляється на тлі гіперестрогенії. Але точні причини розвитку вузлів невідомі. У деяких жінок новоутворення стимулюється якраз підвищеною кількістю гестагенів. Це помічається, коли воно росте при вагітності.

Той же фактор працює, якщо після закінчення 2-3-місячного терміну звикання до пристосування турбує поєднання «кров`янисті виділення - міома матки - стоїть спіраль« Мірена ». Зростання пухлини неодмінно буде супроводжуватися такими ознаками, що позбавить жінку можливості використовувати гормональну ВМС.

Є й причини, пов`язані з пухлиною і виявляються на стадії попереднього обстеження, які не дозволять убезпечити себе і лікуватися, застосовуючи спіраль:

• Велике субмукозні новоутворення. Воно здатне стати механічним перешкодою для ведення пристосування. Спіраль при такій локалізації може і травмувати міому, провокуючи посилення кровотеч і болів.
• Запальний процес в порожнині матки, в районі шийки. Перш доведеться від нього позбутися.
• Інфекції репродуктивних органів або сечовивідних.
• Деформація матки, викликана пухлиною великого розміру, субмукозной або інтрамуральної.

Мирена при міомі матки має і ще одну важливу перевагу - відсутність впливу на яєчники. Тому лікуванням з її допомогою не тільки усуваються симптоми захворювання, але відновлюються репродуктивні можливості ефективніше, ніж застосуванням протизаплідних таблеток.