Як вгамувати голодні болі в шлунку?
Голодні болі в шлунку - це біль в епігастральній ділянці, яка може виникнути вже через 1,5 - 2,5 години після їжі або вранці після нічного голодування.
Характер болю, її локалізація, час доби, коли болить в животі та інші характеристики допоможуть досвідченому диагносту визначити можливі причини стану пацієнта.
Біль в животі
Біль в животі особливо лякає, тому що не можна побачити, що болить, точно визначити причини відчуттів і відразу ж призначити лікування.
Найчастіше болить правий бік, адже там знаходяться всі ключові органи черевної порожнини. Чому важко точно визначити, звідки виходить біль в животі?
Людина здатна більш-менш точно визначити лише загальну область, з якої виходить біль: в правому або лівому підребер`ї, в епігастральній ділянці, в центрі або внизу живота.
Справа в специфіці внутрішніх ноцицепторів, що відповідають за виникнення больового сигналу.
Ноцицепторах в людському тілі розташовані нерівномірно. Найбільше їх під шкірою, оскільки основна частина загроз для людського тіла знаходиться в зовнішньому світі.
Найменша подряпина локалізується настільки чітко, ніби хтось пальцем вказує на пошкодження.
Шкірні ноцицептори забезпечують різку, але короткочасну біль, якої досить, щоб усунути загрозу і нейтралізувати її наслідки.
Суглоби, кістки, м`язи, сухожилля, кровоносні і лімфатичні судини, нерви і інші структури забезпечені ноцицепторами в меншій мірі, адже будь-яке їхнє зовнішнє ушкодження зафіксують шкірні рецептори.
Біль від таких пошкоджень більш тупа, але тривала, адже загоєння відбувається не так швидко.
Обидва перерахованих виду ноцицепторів уможливлюють радість життя.
Без них людина не знала б як ставити ногу, щоб не підвернути її в першій же ямці, як лежати і сидіти, щоб не пошкодити суглоби і м`язи.
Без були б неможливі гнучкість і бездоганне володіння власним тілом, радість руху і фізичних зусиль.
Внутрішніх ноцицепторів, що сигналізують про неполадки у внутрішніх органах, найменше - ось чому біль локалізується лише приблизно.
За допомогою пальпації можна уточнити джерело болю і припустити її причини. Пальпацію можна проводити самостійно, але не при пульсуючого болю - це може привести до перфорації органу.
Під Гастралгия або епігастралгіей розуміють неприємні відчуття в епігастральній ділянці - вгорі живота між ребрами.
Саме такі відчуття в животі вважаються болем в шлунку, хоча таке визначення не зовсім точне.
Взаємозв`язок болю і режиму харчування
Гастралгия, як правило, залежить від прийому їжі. Можуть виникнути голодні болі в шлунку після вживання певних продуктів - грубих, кислих, гострих, кофеїну і так далі, тобто після їжі.
Найбільш поширені причини біль у шлунку - це виразка шлунка і функціональна диспепсія. Остання напевно більше знайома обивателю як гастрит.
Сучасна медицина змінила традиційний підхід до хвороб шлунка. Гастрит перестав бути клінічним діагнозом, який можна поставити на підставі симптомів і зовнішнього вивчення слизової оболонки шлунка за допомогою фиброгастродуоденоскопии (ФГДС).
Відео:
За сучасними уявленнями гастрит - це передракові захворювання, яке полягає в зміні клітин слизової оболонки шлунка.
Цей процес неможливо помітити неозброєним поглядом, він не супроводжується якими-небудь симптомами.
Єдиний спосіб поставити діагноз - побачити зміна клітин під мікроскопом. Якщо вам не робили ФГДС з біопсією, то діагнозу гастрит бути просто не може.
Діагноз «хронічний гастрит» сучасні гастроентерологи вважають за краще не використовувати, оскільки це занадто загальне поняття, яке маскує найрізноманітніші порушення травлення і заважає призначити ефективне лікування.
Те, що раніше вважалося гастритом, сьогодні називається функціональною диспепсією. Сюди входить цілий ряд порушень харчування, які зачіпають слизову оболонку шлунка і дванадцятипалої кишки.
Біль відразу після їжі характерна для функціональної диспепсії, зазвичай її викликають конкретні продукти.
Раніше лікування цього стану передбачало дотримання дієти Певзнера, але сучасні лікарі вважають такі обмеження надлишковими і непотрібними.
Сучасний гастроентеролог порекомендує відмовитися або знизити кількість продуктів, що викликають симптоми.
Знання, коли виникає біль з моменту останнього прийому їжі, здатне допомогти визначити місце, в якому слизова оболонка запалена при функціональної диспепсії або виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки, що дозволить призначити лікування.
Якщо виразка знаходиться в пілоричному відділі, то біль може виникнути через годину - півтори після їжі.
Через півтори - дві години біль вважається голодної і виникає, якщо виразка знаходиться в дванадцятипалій кишці. В останньому випадку біль може з`явитися вночі або вранці, після їди вона стихає.
Болить живіт справа
Коли болить вгорі живота по центру між ребрами, а біль так чи інакше пов`язана з харчуванням (виникає або стихає після їжі, від одних продуктів болить більше, ніж від інших), мова йде про запальних процесах в слизовій оболонці шлунка або дванадцятипалої кишки.
Що робити, коли болить на голодний шлунок правий бік? Майже напевно це той же дуоденіт (запалення слизової оболонки дванадцятипалої кишки) або ж виразка в цьому ж відділі кишечника.
Дванадцятипала кишка повертає в праве підребер`я, де з`єднується з протоками підшлункової залози і жовчними протоками, за якими надходять необхідні для травлення жовч і ферменти підшлункової залози.
З цим навряд чи можна щось робити в домашніх умовах - лікування може призначити тільки грамотний гастроентеролог.
Кваліфікацію лікаря можна побічно визначити з питань, які він задає, наприклад, повинні прозвучати питання про взаємозв`язок болю з харчуванням - вранці або після їди.
Важливо задавати питання лікаря і оцінювати його реакцію - це допоможе визначитися, вірне чи лікування призначив лікар.
Правий бік може хворіти при різних захворюваннях, важливо хоча б приблизно розуміти характер відчуттів при кожному з них, щоб представляти, що робити до звернення до лікаря.
При нирковій і печінковій коліках (проходженні каменю по сечоводу або жовчовивідних шляхах) біль ніби пронизує кинджалом, тому й називається кинджальним.
Це один з небагатьох випадків, коли можна самостійно робити знеболювання.
Якщо правий бік ніби розпирає зсередини, то ймовірно збільшення печінки. Печінка болить в правому підребер`ї і може віддавати в правий бік з боку спини.
Найнебезпечніший вид болю в правому підребер`ї виходить з підшлункової залози. При цьому болить не тільки бік, відчуття оперізують живіт по верхніх відділах.
Стан викликає блювоту, після якої не настає полегшення. Приступ часто виникає в підребер`ї після застіль, особливо за участю алкоголю. Гострий панкреатит - життєво небезпечний стан, який вимагає негайного стаціонарного лікування.
Відео:
Бок може хворіти і при онкологічних захворюваннях, однак при цьому хворобливі відчуття в підребер`я які залежать від харчування і виникають спонтанно.
Онкологічні болю в підребер`ї виникають на пізніх стадіях ракових пухлин і супроводжуються специфічними симптомами: зниженням ваги, відсутністю апетиту, втратою інтересу до життя, загальної фізичної слабкістю і так далі.
