Як проявляються симптоми гіпотиреозу у жінок або як визначити, що пора на прийом до лікаря

Ознаки гіпотиреозу у жінок

Щитовидна залоза виконує дуже важливу функцію. Синтезовані нею тиреоїдні гормони регулюють обмін речовин, роботу практично всього організму. При їх нестачі розвивається такий стан, як гіпотиреоз - синдром, поступово приводить до розладу життєдіяльності організму і, за відсутності лікування, навіть до смерті.

До цієї недуги схильні люди будь-якої статі і різного віку, проте гіпотиреоз у жінок трапляється набагато частіше, та й організм ніжної статі більш чутливо реагує на будь-які зміни в гормональному фоні.

Прояви і симптоми, характерні для жінок

Симптоми гіпотиреозу у жінок за своїми проявами спочатку ніяк не відрізняються від таких у чоловіка або дитини.

Захворювання починається досить непомітно: спочатку жінка додає у вазі, причому дієти і спорт ніяк не допомагають їй скинути зайву вагу. Крім того, змінюється настрій: воно стає меланхолійним, з`являється байдужість до всього і всім. Поступово розвивається слабкість і млявість, повільність, порушується пам`ять, фізичні навантаження виконуються з великим трудом- волосся випадає, нігті стають ламкими, а шкіра - сухою і жовтушною.

Симптоми гіпотиреозу у жінок

Згодом у жінки виявляються такі ознаки гіпотиреозу: змінюється менструальний цикл до повної відсутності менструації, в деяких випадках може розвинутися безпліддя. Порушується серцева діяльність, турбують перебої в роботі серця, пульс слабкий, подих утруднено.

При збільшенні щитовидної залози симптомами гіпотиреозу у жінок є наростаючі проблеми в органах шиї: стискаються стравохід, гортань, трахея. Все це ускладнює процеси ковтання і дихання, голос стає низьким і грубим.

Також важливо відзначити такий дуже характерний симптом гіпотиреозу, як набряки частин тіла і внутрішніх органів. Цей стан ще називають мікседемою. Воно є не тільки неприємним і важким симптомом даного захворювання: при несвоєчасній діагностиці або неправильному лікуванні мікседема може спровокувати розвиток невідкладного загрожує життю стану - мікседематозного кому. Вона характеризується наростаючими збоями в роботі серця, дихальної та нервової систем-за відсутності реанімаційних заходів пацієнт гине від набряку легенів чи головного мозку.

причини

Гіпотиреоз у жінок може розвинутися в наступних випадках:

• якщо вона не отримує достатньо йоду з їжею;
• при ураженні щитовидної залози яким-небудь вірусом або бактеріальною інфекцією;
• при вродженої аномалії розвитку щитовидної залози або її повної відсутності;
• якщо жінка страждає на важке аутоімунний тиреоїдит Хасімото;
• після операції з видалення всієї або частини залози (наприклад, при раку щитовидної залози);
• якщо у жінки вражений гіпофіз, що синтезує тиреотропний гормон і керує роботою щитовидної залози;
• після лікування тиреотоксикозу радіоактивним йодом;
• якщо організм жінки був підданий іонізуючого опромінення, наприклад, при лікуванні злоякісних новоутворень;
• якщо жінка тривалий час приймала з тих чи інших показаннями тиреостатические препарати - речовини, що пригнічують функцію щитовидної залози.

Крім того, гіпотиреоз може бути декількох видів.

За характером розвитку симптоматики розрізняють субклінічний і маніфестний гіпотиреоз.

У першому випадку ознаки захворювання відзначаються не відразу, тривалий час є неспецифічними і невідповідними течією захворювання-виявляють субклінічний гіпотиреоз зазвичай випадково, при плановому обстеженні, коли зміни у внутрішніх органах є вже досить серйозними.

Маніфестний гіпотиреоз відрізняється різким і швидким наростанням симптомів захворювання.

Унаслідок розвитку гіпотиреоз може бути:

• первинним - Дефіцит гормонів пов`язаний з патологією в щитовидній залозі;
• вторинним - Проблема в гіпофізі;
• третинним - Гіпотиреоз розвинувся через патологію гіпоталамуса;
• тканинним - Причина захворювання криється в зміні або відсутності рецепторів до гормонів щитовидної залози.

Як визначити

При перших вищеозначених ознаках необхідно негайно звернутися до лікаря-ендокринолога, який проведе повне і всебічне обстеження жінки.

Для цього будуть застосовані лабораторні та інструментальні методи діагностики:

1. 

   Аналіз крові на гормони

   Аналіз крові на тиреоїдні гормони: За допомогою нього досліджується кількісний показник тироксину і трийодтироніну в крові. У нормі їх концентрація становить 2,6-5,7 ммоль / л і 9,0-22,0 ммоль / л відповідно. При гіпотиреозі дані показники будуть значно нижчими за звичайні. Крім того, дуже важливо дослідити кров пацієнтки на тиреотропний гормон (ТТГ) гіпофіза: за допомогою даної маніпуляції визначають, як і природа гіпотиреозу у жінки, тобто первинний він чи вторинний. Якщо рівень ТТГ нижче 0,4 мед / л, то причина розвитку патології криється в гіпофункції гіпофіза якщо ж показник тиреотропного гормону в крові вище 4 мед / л, то тоді говорять про первинному гіпотиреозі, тобто захворювання розвинулося через проблеми в самій щитовидній залозі.
2. Крім аналізів на гормони дуже важливо досліджувати кров жінки на наявність в ній специфічних компонентів - антитіл до тиреоглобуліну і тиреопероксидази. У нормі їх концентрація в крові становить 0-18 Од. / Мл і 0-5,6 Од. / Мл відповідно. Вони підвищуються при розвитку у людини важких і вкрай небезпечних патологій - аутоімунних захворювань щитовидної залози, при яких також може розвинутися гіпотиреоз.
3. 

   сцинтиграфія - ще один метод діагностики

   Гіпотиреоз можна діагностувати за допомогою такого методу, як сцинтиграфія. Він полягає в тому, що жінці дають всередину певну кількість міченого йоду, а через добу сканують її організм і визначають, скільки елемента змогла поглинути щитовидна залоза. При гіпотиреозі в залозі відзначатиметься низький вміст йоду.
4. Ультразвукове дослідження (УЗД) щитовидної залози важливо проводити з метою діагностики органу на наявність в ньому пухлинних або вузлових утворень, які можуть бути причиною розвитку гіпотиреозу.
5. Рентгенографія і комп`ютерна томографія можуть бути використані при даній патології на розсуд лікаря або для визначення тієї патології, яка стала причиною гіпотиреозу.
6. Так як гіпотиреоз у жінок в деяких випадках супроводжується збільшенням розмірів органу, дуже важливо провести такий метод діагностики, як пальпація щитовидної залози. Вона полягає в тому, що лікар-ендокринолог акуратно і методично промацує пальцями рук кожну частку і перешийок щитовидної залози. За допомогою даної методики в першу чергу визначають обсяги щитовидної залози, наявність в ній вузлових або пухлинних утворень, а також досліджують консистенцію, структуру органу, його спаяність з оточуючими тканинами, болючість. У нормі щитовидна залоза м`яка, рухома, безболісна, має гладку поверхню і рівні краї.

терапія

Лікування гіпотиреозу у жінок - процес дуже тривалий і складний. Важливо перед його початком пройти всебічну діагностику, обстежитися не тільки у лікаря-ендокринолога, а й у гінеколога, гастроентеролога та імунолога. Тільки після отримання повного висновку про стан здоров`я жінки лікар призначить їй комплексне лікування, основою якого є гормональна терапія.

Гормональна терапія - основа лікування гіпотиреозу, проте багато жінок переживають, коли їм прописують з тих чи інших причин гормони: їм здається, що таке лікування призведе до набирання ваги. Потрібно запам`ятати: тиреоїднігормони (тироксин, левотироксин), що призначаються при гіпотиреозі, прискорюють і покращують обмін речовин в організмі, тому жінці просто не вдасться набрати зайві кілограми.

Крім основного лікування гіпотиреозу у жінок дуже важливо дотримуватися правильного режиму харчування. Справа в тому, що при гіпотиреозі організм і так схильний до ожиріння і набряків, тому необхідно строго дотримуватися прописаної лікарем дієти:

• виключити: жирне м`ясо, шкурки, сало, ковбаси, сосиски та інші консерванти, борошняне, здобу, шоколад та інші занадто солодкі і жирні продукти;
• обмежити: вершкове масло, жирну рибу, солодкі страви;
• є більше клітковини, курячого м`яса, нежирний сир, сир, хліб можна замінити сухариками;
• пити менше рідини (500-600 мл на день) для профілактики отеков-

Крім основних продуктів не можна забувати про вітаміни і мінерали. Щоб отримувати всі мікроелементи в потрібній кількості краще придбати в аптеці спеціальні вітамінно-мінеральні комплекси.

Важливо пам`ятати!

Гіпотиреоз являє для жінки особливу небезпеку тому, що вона рано чи пізно обов`язково стане матір`ю. Майбутня мама при плануванні вагітності повинна ретельно обстежитися у ендокринолога для виключення захворювань щитовидної залози. Якщо ж патологія щитовидної залози виявиться, то дуже важливо, до настання вагітності, усунути дефіцит гормонів і привести життєдіяльність організму в норму.

Якщо гіпотиреоз було діагностовано вже під час вагітності, необхідно негайно починати лікування під чуйним керівництвом фахівців: недолік гормонів щитовидної залози може негативно позначитися на здоров`я майбутнього малюка.

Крім того, якщо у мами є не вилікуваний гіпотиреоз, дитина може народитися з уже наявними, вродженим, гіпотиреоз: така патологія є невиліковною, тому дитина буде змушений все життя приймати гормони щитовидної залози.