Виразка шлунку

Виразка шлунку - Це захворювання, яке проявляється утворенням на стінці шлунка виразкового дефекту, з залученням в запальний процес всієї слизової шлунка і дванадцятипалої кишки, що тягне за собою виражені порушення функції травлення.

Хвороба має хронічний прогресуючий характер, сезонну періодичність загострень.

У світлі того, що локальні зміни на слизовій шлунка при виникненні виразки зазвичай розглядають в комплексі зі змінами в інших відділах травлення, часто говорять не про виразку як такої, а про виразкової хвороби.

Виникнення ж гострої виразки в результаті отруєння, опіку слизової, вживання ліків, гострого стресу і т.д., виділяють в окрему групу захворювань. Проте, на сьогоднішній день в міжнародній класифікації прийнято загальну назву «Виразка шлунка», яке об`єднує всі можливі варіанти виникнення виразкового дефекту.

Причини виникнення хвороби

Виникненню захворювання сприяє порушення балансу двох груп факторів: захисних і агресивних. У шлунку здорової людини постійно знаходиться агресивне середовище - шлунковий травний сік і в якості захисту від її впливу виробляється специфічна слиз.

Тому причинами виразки шлунка можуть бути наступні фактори:

наявність в шлунку Helicobacter pylori, специфічного мікроорганізму, здатного знижувати резистентність слизової оболонки до соляної кислоти, проникаючи в її товщу. У більшості пацієнтів з виразкою знайдена ця бактерія, але не у всіх носіїв Хелікобактер розвивається виразка. Прийнято говорити про ульцерогенной (язвообразующем) штамі цього мікроорганізму;
вплив на кровообіг в шлункової стінці несприятливих факторів, що веде до порушення її трофіки і зниження захисної функції. Так само як куріння, хронічний і гострий стрес, тривале вживання нестероїдних протизапальних препаратів;
загальне зниження опірності організму в результаті захворювань або травм;
ятрогенні виразки (що виникли з вини лікарів) в результаті одночасного призначення антикоагулянтів і глюкокортикоїдів;
підвищення кислотності шлункового соку внаслідок вживання агресивних продуктів харчування;
механічне подразнення і травми слизової оболонки шлунка грубою їжею;
отруєння, хімічні травми слизової.

Які бувають виразки шлунка?

За клінічним особливостям шлункові виразки поділяють на:

гостру з кровотечею;
гостру з проривом;
гостру з кровотечею і проривом;
гостру без кровотечі і прориву;
хронічну / неуточнену з кровотечею;
хронічну / неуточнену з проривом;
хронічну / неуточнену з кровотечею і проривом;
хронічну / неуточнену без кровотечі і прориву;
неуточнені без кровотечі і прориву.

Це, що стосується офіційної класифікації. По суті ж, виразки бувають гострі і хронічні, при чому, гострі майже завжди стають хронічними. Наявність кровотечі з виразки вказує на ступінь тяжкості захворювання. Крім того, важливим діагностичним критерієм є локалізація і розмір виразкового дефекту.

Як дізнатися виразку шлунка?

Часто, початок захворювання характеризується печією, болями в шлунку, які стихають через півгодини після прийому їжі або навпаки посилюються. Якщо виразка утворилася в нижньому відділі шлунка, біля воротаря (на виході в дванадцятипалу кишку), то біль з`явиться через деякий час після прийому їжі. При цьому апетит може бути знижений, присутній нудота. При пальпації передньої черевної стінки спостерігається болючість або м`язову напругу. Пацієнт худне.

При більш вираженій картині захворювання може відкритися кровотеча з виразки, при цьому біль різко стихає.

При прориві (наскрізному прорив в області виразки) стінки шлунка виникають гострі «кинджальним» болю, пацієнт блідий, може втратити свідомість. Через час біль в шлунку стихає, при цьому з`являється біль в животі (кров потрапляє в черевну порожнину), ознаки перитоніту. Необхідна термінова операція.

У період ремісії апетит часто підвищений, пацієнт відчуває себе здоровим. Млявий запальний процес триває в слизовій шлунка навіть в цей час. У патологічний процес втягується вся травна система.

Інші симптоми виразки шлунка можуть бути присутніми в залежності від стажу захворювання, специфічних причин його виникнення, особливостей способу життя пацієнта.

Діагностика та лікування виразки шлунка

Єдиним достовірним методом діагностики виразки шлунка є ендоскопічне дослідження. Як правило, одночасно проводять біопсію слизової в районі виразки на наявність Хелікобактер, виняток онкологічного процесу. Крім цього, як допоміжні методи використовують рентгенологічне дослідження з контрастною речовиною, уреазний тест, функціональні проби стану шлунка, біохімічний та загальний аналіз крові, аналіз калу на наявність прихованої крові.

Складність лікування виразки шлунка полягає в тому, що необхідний систематичний і комплексний підхід, який вимагає високої дисципліни від пацієнта. Метою лікаря при цьому є досягнення тривалої ремісії і попередження розвитку ускладнень. Лікування включає антибактеріальну терапію для нейтралізації Helicobacter pylori (чотирьохкомпонентної або яктрьохкомпонентна терапія), препарати, які контролюють секрецію шлункового соку (омепразол), препарати, що нейтралізують соляну кислоту (антациди).

Обов`язковою умовою є дотримання лікувальної дієти, яка виключає страви збуджують апетит і підвищують секрецію, а саме: гостре, солоне, смажене, жирне, спеції, свіжі овочі і фрукти, соуси і приправи, бульйони, грубу суху їжу, солодке.

Раціон повинен містити білки, які легко засвоюються, для того, щоб виразковий дефект швидко відновився. Овочі, фрукти, рибу та м`ясо необхідно варити або парити. Корисні слизові каші, киселі, желе.

У разі давнього хронічного процесу, неефективності консервативного лікування, ускладнень, викликаних проривом або рубцювання виразки, стає необхідним оперативне лікування. Існують спеціально розроблені види і методики проведення операцій при виразці шлунка, які застосовуються в кожному конкретному випадку захворювання.

Чи буває виразка у дітей?

У дітей ця патологія може розвинутися на тлі неякісного або недостатнього харчування, поганий догляд в ранньому віці, інфекцій травного тракту, тривалого прийому антибіотиків та протизапальних. Часто причиною виникнення ерозивного гастриту і виразки є несприятлива психологічна обстановка в сім`ї.

Принципи лікування виразки шлунка у дітей залишаються такими ж, як і у дорослих. Також рекомендують консультацію дитячого психолога.

Лікування на дому

Людина з подібним хронічним захворюванням часто змушений боротися з цією проблемою без присутності лікаря, і пацієнти зі стажем вже знають, як лікувати виразку шлунка будинку. Для тих же, хто зіткнувся з хворобою вперше, пропонуємо кілька дієвих методів лікування в домашніх умовах виразки шлунка.

Картопля. Хорошим засобом для прискорення рубцювання виразки є вода, яка вийшла під час відварювання картоплі. Слід взяти 5-6 середніх картоплин, порізати їх разом з шкіркою і варити в 1 літрі води близько години, поступово підливаючи воду до необхідного об`єму. Після цього воду злити в банку і приймати відвар по половині склянки на голодний шлунок тричі на день. Виразка рубцюється через два місяці.
Масло обліпихи при хронічній виразці шлунка. Чудовими протизапальними і антисептичними властивостями володіє масло обліпихи. Його слід пити по 1 столовій ложці 5-6 разів між прийомами їжі протягом місяця. Виразка рубцюється. 2 столові ложки кореня алтея лікарського, 2 столові ложкіцветков липи серцеподібної, 2 столові ложки плодів фенхеля звичайного, 2 столові ложки квіток ромашки лікарської, 2 столові ложки кореня солодки голої.
Збір. При болях у шлунку добре допомагає наступний склад: корінь алтея, квітки липи, фенхель, лікарська ромашка, солодка - змішайте все в рівних частинах. Заваріть 1 столову ложку збору склянкою окропу, настоюйте 15 хвилин, процідіть. Випийте настій за один раз. Приймайте три рази на день між прийомами їжі.

Як попередити захворювання?

Так як більшу роль в утворенні виразки грає наявність ульцерогенного штаму Хелікобактер, доцільно дотримуватися заходів гігієни при прийнятті їжі і спілкуванні з іншими людьми. Чи не користуйтеся чужою брудним посудом, не пийте воду із загальної пляшки. Для попередження передачі бактерії дитині, батьки і особи, які доглядають за ним, не повинні облизувати соску або посуд дитини, давати йому пережовану їжу. Слідкуйте за чистотою дитячого посуду, мийте її окремо від своєї.

Дотримуйтеся режиму харчування і привчайте до цього своїх дітей. Не зловживайте спеціями і приправами, смаженими стравами. Нераціональне харчування підвищує ризик підвищення активності шлункового соку.

Не зловживайте алкоголем, відмовтеся від куріння. Будьте уважні до ліків, які приймаєте Ви і Ваша дитина.

Поділися в соц мережах: