Дизентерія: форми захворювання, ознаки і лікування

Дизентерія є інфекційне захворювання, яке вражає шлунково-кишковий тракт. Інфекція локалізується в кінцевому відділі товстої кишки. Часто дизентерію називають «хвороба брудних рук». Як правило, виявляється захворювання у дітей старше року, які перенесли гострі кишкові захворювання. Дизентерії можуть піддаватися і дорослі, якщо не дотримуються правил гігієни.

зміст:

Природа і поширення інфекції
Симптоми гострої форми дизентерії
Ознаки хронічної форми
Діагностика і лікування захворювання
Народні засоби при гострій дизентерії

Природа і поширення інфекції

Бактерії роду Шигелла є збудником захворювання. Існує кілька видів бактерій: Шигелла Флеснера, Шигелла Зонне, Шигелла Григор`єва-Шига. Вони швидко розмножуються, стійкі до антибактеріальних препаратів. Шигели не виживають при високій температурі. В основному захворювання загострюється в літньо-осінній період.

Потрапляючи в організм людини разом з їжею, бактерії досягають товстої кишки і впроваджуються в слизову оболонку, викликаючи запальні реакції. На ділянках, уражених шигелла, утворюється ерозія, виразки.

При цьому виділяються токсини порушують травлення і руйнують кишкову флору.

Джерелом дизентерії є або заражений шигелла людина, або безсимптомний носій. Передається інфекція переважно через їжу і воду, а також контактно-побутовий шлях.

Симптоми гострої форми дизентерії

Гостра форма дизентерії в залежності від симптоматики і перебігу захворювання буває:

Типова колітична. Легка форма колитического виду характеризується слабо вираженою інтоксикацією. Інкубаційний період складає від 2 до 7 днів. У хворого різко піднімається висока температура, спостерігається слабкість, знижується апетит і з`являються болі в животі. При цьому стілець у хворого рідкий або напіврідкий, може бути зі слизом або прожилками крові. За день хворий може сходити в туалет близько 10 разів.

При пальпації кишки чується бурчання. Тривалість захворювання 5-7 днів. В результаті закінчується одужанням.

При середній формі колитического виду дизентерії спостерігається озноб, ломота в тілі. Протягом 3-5 днів температура тримається на рівні 39 градусів. Крім цього спостерігаються наступні ознаки:

анорексія
Головний біль
нудота
Болі в животі переймоподібні

Стілець у хворого досягає від 10 до 20 разів на добу, випорожнення можуть бути мізерними або рясними. Через 5-7 днів стілець нормалізується і яскраво виражені симптоми слабшають.

Важка форма відрізняється високою температурою (вище 39 градусів), у хворого спостерігається непритомний стан, нудота, посилюється біль в животі. При цьому частота стільця досягає від 25 до 50 разів на день-убогий, без калового характеру зі слизом і кров`ю. У хворого знижується артеріальний тиск, відзначається тахікардія. При пальпації виявляється болючість і Спазмування товстого кишечника, спостерігається метеоризм. Такий стан зберігається протягом 7-10 днів.

Атипова гастроентерітіческом форма має короткий інкубаційний період з вираженою інтоксикацією. Надалі проявляються симптоми ентероколіту: блювота, пронос, випорожнення рясні і водянисті з домішкою крові, біль в животі. Залежно від перебігу хвороби зневоднюється організм. Основними ознаками гастроентеріческіе форми дизентерії є дегідратація і симптоми гастроентериту.

Стертий перебіг гострої форми дизентерії характеризується розладом кишечника, невеликими болями в животі, напіврідкими випорожненнями. Може зустрічатися при всіх формах захворювання. При пальпації спостерігається чутливість сигмовидної кишки.

Затяжна форма захворювання відрізняється наявністю всіх супутніх ознак протягом тривалого часу 1,5-3 місяці. Запальні процеси в кишечнику мляві.

Гостра дизентерія при неправильному лікуванні може привести до ускладнень. Рідкісні випадки токсико-інфекційного і змішаного шоку. Рецидиви також відносять до ускладнень, які зустрічаються в 5-10% випадків. При цьому виникає загострення геморою, на сфинктере з`являються тріщини.

У людей з ослабленим імунітетом може з`явитися пневмонія, урогенітальна інфекція або дисбактеріоз кишечника у важкій формі. До рідкісних випадків ускладнень відносять тромбоз мезентеріальних судин, перитоніт, випадання прямої кишки.

Ознаки хронічної форми

При несвоєчасному та неякісному лікуванні гостра форма захворювання переходить в хронічну форму.

Основні типи хронічної форми:

рецидивирующая
безперервна

При рецидивуючій формі чергуються ремісії і рецидиви дизентерії. Уражається дистальний відділ товстої кишки. Клінічна картина рецидивуючої форми багато в чому схожа з гострою дизентерією. При цьому людина дратівлива, порушимо, працездатність знижена, порушується сон, турбує головний біль.

У періодах між рецидивами стан хворого задовільний. Пацієнта турбують важкість в епігастрії, розпирання в животі, тупі болі і запори.

Безперервна форма характеризується порушенням травлення, виснаженням організму, з`являється гіповітаміноз, анемія. Дана форма зустрічається рідко, але з важкою супутньою патологією.

Хворий є бактеріоносієм дизентерійної інфекції. Такий перебіг при відсутньої інтоксикації і дисфункцій кишечника називається субклінічним.

Виділення бактерій після повного одужання називається реконвалесцентного виділенням бактерій. На відміну від субклінічного перебігу реконвалесцентное є більш тривалим. При обстеженні виявляються антитіла в крові і залишкові запальні процеси в організмі.

Діагностика і лікування захворювання

Для виявлення інфекцій проводять бактеріологічну діагностику: аналіз калу і крові, проводять копрограму. У сумнівних випадках проводять ендоскопічне дослідження.

При легкій формі захворювання лікування проводиться амбулаторно, при середній і важкій формах показано стаціонарне лікування. Госпіталізують дітей до 3 років і літніх людей, працівників харчових фабрик, які проживають в гуртожитку для виключення передачі інфекції.

При легкій формі захворювання призначається Фуразолідон або Невіграмон. Для боротьби з інтоксикацією призначають Ораліт, Цитроглюкосолан. При середній формі дизентерії для дезінтоксикації використовують внутрішньовенно такі розчини, як Трисоль, Хлосоль, Лактосоль і ін.

При гострій дизентерії показані антибактеріальні препарати і антибіотики протягом 7 днів. Призначається Тетрациклін, Цефалоспорин, Ампіцилін і ін.

Курс антибіотиків приймають з обережністю, так як можливе виникнення дисбактеріозу. Щоб його уникнути призначаються еубіотики: Лактобактерин, Біфікол, колібактеріна, Бифидумбактерин і ін.

Для лікування гастроентерітіческом форми застосування антибактеріальних препаратів протипоказано, так як вони знижують активність імунітету, сприяють розвитку дисбактеріозу. При дизентерійної інфекції проводиться симптоматична і дезінтоксикаційна терапія з застосуванням таких препаратів, як Фестал, Мезим-Форте, Панзинорм.

При затяжний формі захворювання необхідно збільшити імунологічну реактивність організму. Для цього призначаються метацила, Пентоксил, Дибазол, внутрішньом`язово сироватковий поліглобулін. Застосовується фізіотерапія.

Лікування хронічної форми дизентерії проводиться в комплексі, поетапно. Призначають ті ж лікарські препарати, що і при гострій дизентерії. Крім цього необхідно лікувати супутні захворювання - гастрит, панкреатит та ін.

У реконвалесцентного період хворим призначаються мікроклізми з відвару ромашки і евкаліптової настою, із застосуванням обліпихової і шипшинової масел.

Щоб нормалізувати діяльність кишечника використовують спазмолітики і в`яжучі засоби: ношпа, Папаверин, Танальбін, Вісмут, різні відвари і ін.

Крім медикаментозного лікування хворим слід дотримуватися дієти. Виключити з раціону харчування продукти, які надають подразнюючу дію на кишечник - молочні та жирні продукти. Котлети для хворого готувати тільки на пару, овочеві супи обов`язково протерти. Приймати їжу потрібно в невеликих кількостях по 3-4 рази на день. На звичайне харчування хворому слід переходити тільки через 1-2 місяці, до повного зникнення симптомів.

Виписують хворих тільки через 3 дні після одужання. При цьому здається бактеріологічне дослідження калу і крові.

При хронічній дизентерії виписка здійснюється, після затихання загострення, негативних результатів аналізу і нормалізації стільця.

Пацієнти повинні спостерігатися у лікаря-інфекціоніста. За людиною, що страждають хронічною формою захворювання, встановлюють диспансерне спостереження протягом 3 місяців. Щомісяця пацієнт проходить огляд і здає аналізи. Якщо через 3 місяці збудник виявляється знову після перенесеного захворювання, то лікарська комісія приймає рішення про переведення працівника на іншу роботу, не пов`язану з продуктами харчування.

Для боротьби з дизентерією необхідно дотримуватися лікувально-профілактичні, санітарно-гігієнічні та епідеміологічні вимоги. Особливо слід дотримуватися правил особистої гігієни тоді, коли спостерігається підвищена захворюваність гострою інфекцією - влітку і восени.

Відмінним засобом для профілактики дизентерії є соляна кислота. Її приймати всередину слід по 5 крапель на півсклянки теплої кип`яченої води.

Народні засоби при гострій дизентерії

Перше, що необхідно зробити при наявності ознак дизентерії - викликати лікаря.
Щоб заспокоїти кишечник хворому дають антисептичні засоби. Касторку (1 ст. Л.) Розвести в склянці пива і відразу ж дати випити хворому. Повторити процедуру через 2 години. Це дуже гарне послаблюючий засіб. Хворий після прийняття касторки швидко засне і на ранок ознак дизентерії не залишиться.
Корисно ставити клізми з відвару лляного насіння. Щоб приготувати відвар знадобиться 1 ложка насіння льону і 1 склянку окропу. Довести до кипіння і варити близько 15 хвилин.
Від болю допомагає деревне вугілля. Хворому потрібно випити товчене деревне вугілля, попередньо змішати з чаркою червоного вина.
Добре лікується дизентерія марганцівкою. Для дітей розводять розчин до блідо-рожевого кольору, для дорослих рожевого. Приймати всередину по 1 склянці вранці і ввечері, дітям склянки. Розчин марганцівки можна використовувати і для клізми.
Сольовий розчин. Рано вранці випити насичений розчин солі. Для цього в склянку налити кип`яченої води, всипати ложку солі постійно помішуючи, до повного розчинення. Рідина повинна відстоятися, потім акуратно зняти піну. Випити слід залпом. У роті виникнуть неприємні відчуття, і почнеться невеликий кашель. Після прийняття всередину не можна нічого їсти і пити добу.
Настій з квітів багна. Листя, квітки багна і коріння алтея дрібно подрібнити і всипати в склянку. Інгредієнти взяти в співвідношенні 1: 2. Далі залити окропом і настоювати протягом години. Потім необхідно процідити і приймати настій кожні 2 години по столовій ложці.
Кора дуба від дизентерії. Кору дуба подрібнити і залити кип`яченою водою кімнатної температури. Наполягати 7-8 годин. Потім процідити і пити протягом дня по 5-7 ковтків.
Ефективним засобом від дизентерії є не тільки сік сибірської горобини, а й ягоди. Сік пити за півгодини до їжі по склянки, а з`їдати ягоди по півсклянки.
При болях в животі, спазмах і блювоті в стакан молока всипати корінь кропиви, попередньо дрібно нарізати. Варити потрібно близько 5 хвилин. Пити кожні 2 години по 2 ложки, поки не зникнуть болі.
Також рекомендується приймати по 2-3 чайні ложки соку алое перед прийомом їжі 3 рази в день. При цьому слід пити зелений чай в необмеженій кількості.
Спазми в шлунку і кишечнику можна усунути чистотілом, розведеному в спирті або горілці у пропорції 1: 1. Бажано брати суцвіття трави чистотілу. Настій закрити щільно кришкою і наполягати 9 днів. Приймати всередину по маленькій ложці 3 рази на день за півгодини до їди. Поступово дозу збільшувати.
При дизентерії допоможе звичайна суха чайна заварка. Хворому слід взяти дрібку чаю, пожувати і запити кип`яченою водою. Уже в перший день хворий відчує полегшення.

У відео Ви можете дізнатися про дизентерії докладніше.