Тріщини в задньому проході є розриви слизової прямої кишки. Глибина їх може бути різною.

Серед пацієнтів, які скаржаться на відчуття навіть не болю, а дискомфорту в області заднього проходу виявляються тріщини приблизно у 20%. У більшості цього захворювання схильні жінки.

Розрив кишки має лінійну форму. Він може захоплювати один або більше шарів кишки. Величина його може варіювати від зовсім невеликої до 2 см. В процес розриву залучаються, переважно задня і передня сторони кишки.

Етіологія анальних тріщин

Причини, зазвичай поєднуються в одній особі

Люди, які мають мінімум фізичного навантаження в життя, більшу частину часу протягом дня проводять сидячи на одному місці, є мішенями для порушення цілісності слизової кишки. Через час виникають порушення кровопостачання в тканинах ануса. Згодом знижується еластичність стінок кишки, вона стає більш схильною до розривів при невеликому збільшенні тиску.

Спровокувати утворення тріщин може травмування прямої кишки будь-якої етіології. Травми і мікротріщини отримує кишка при спробах розширенням ануса неприродним шляхом.

Сприяють появі розривів прямої кишки патологічно змінена гемороєм стінка гемороїдальну розширених вен. Вона стає тоншою і восприимчивее до навантаження.

Як підсумок порушень иннервирована можливо виникнення тривалого спазму сфінктера.

Виникати тріщини в задньому проході можуть і в дитячому віці. Причина цього - порушення дієти і неправильне харчування. Внаслідок цього виникають запори і навантаження на стінки кишечника.

Симптоми захворювання аналогічні таким у дорослих. З`являється біль при дефекації і кров в калі. Тоді необхідно продумати і відкоригувати все дитяче меню. Іноді запор у дитини викликається якимось одним продуктом. Потрібно його виключити з харчування, або вживати його з клітковиною.
Обов`язково потрібно виключити у дитини вроджені порушення будови і роботи кишечника.

У немовляти можуть виникнути запори у відповідь на введення прикорму. У новонародженого можуть з`явитися тріщини при переході на грудне молока. Найчастіше запори виникають у дітей «на штучному вигодовуванні». Обов`язково потрібно звернутися до лікаря і виключити вроджені порушення структури і функції кишечника.

Значний ризик розривів стінки кишки (((((після пологів))))))). У тому випадку, якщо плід великий. А також, якщо пологи ведуться неправильно або вони стрімкі.

При вагітності відбувається застій крові в малому тазу. В результаті підвищується тиск крові у венах таза, в тому числі і в судинах заднього проходу. Крім того у вагітних високий ризик наявності геморою. Тому стінка прямої кишки постійно відчуває підвищене навантаження з боку гемороїдальних судин, стає тоншою, вразливіші.

симптоми

Тріщини в задньому проході характерні скаргами на болі і дискомфорт в області ануса, що виникають з дефекацією і поява червоної крові. Біль виникає гостро, ріжучого характеру. Припиняється поступово самостійно, разом з дефекацією. Причому спочатку вона виникає тільки під час дефекації, потім зберігається і при сидінні.

В подальшому, при відсутності лікування, може збільшуватися обсяг виділяється крові, зважаючи на прогресування патології.

Біль призводить до зниження загального емоційного фону.

Пацієнт намагається скоротити візити в туалет починає регулярно приймати проносні.

Тріщини заднього проходу діляться на гострі і хронічні. Для гострого перебігу характерний раптовий початок. Під час дефекації або відразу після виникає біль значної інтенсивності. Вона самостійно і швидко проходить. Дискомфорт від неї залишається недовго.

Тріщини можуть проявити себе раптово. Наприклад, слизова кишки може розірватися під час проходження щільних мас. Ці тріщини гояться самостійно навіть без специфічного лікування. Можлива поява кровотечі з ануса від декількох крапель до значної кількості.

лікування тріщин

При підозрі на тріщину обов`язково відвідування лікаря. Пояснюється це наявністю подібних проявів у небезпечних захворювань (раку кишки, геморою). Крім того, при прогресуванні захворювання можливі ускладнення (кровотеча, парапроктит ...).
Лікар зможе поставити діагноз при першому огляді. Пальцевим дослідження можна визначити глибину, на яку поширилася тріщина. Допомагає в дослідженні ректороманоскоп. Він дозволяє оглянути кишечник на глибину 20 см.

Дрібні тріщини можуть затягнутися самостійно.
Нокак вилікувати їх, якщо біль і кровотечі тривають.
Звернення до проктолога обов`язково при будь вираженості скарг. Якщо звернення до лікаря відбулося вчасно і хвороба не запущена, то лікується хворий буде консервативно і застосує мазь і свічки. Проктолог порекомендує ніж мазати область ануса і що робити, якщо симптоми наростають.

На початку захворювання лікування дає хороші результати. До того ж тріщини мають м`які краю, які добре зростаються. Така тріщина при адекватному лікуванні може більше ніколи не давати про себе знати. Лікування, як правило, консервативне.

Чим лікувати цю патологію?

місцеве використовуються свічки від тріщин і мазі. застосовуються свічки перед сном. Хороший результат дає лікування народними засобами, паралельно беручи традиційні медичні препарати.

Так, перед застосуванням свічок корисно буде зробити сидячі ванночки з травами. Наприклад, з ромашки, череди, кори дуба. Свічки застосовуються в перебігу двох тижнів.
Обов`язково дотримуватися дієти. Виключаються всі продукти, що сприяють запорів.
Якщо лікування виявляється неефективним або велика величина тріщини і її значна глибина були встановлені ще при первинному огляді то лікар може порекомендувати оперативне лікування. Воно буде полягати в висічення тріщини.