Рівень холестерину в крові: норма, патологія і фактори ризику
Ризик розвитку гострого коронарного синдрому та порушень мозкового кровообігу безпосередньо корелює з таким біохімічним показником, як рівень холестерину в крові. Норма в даному випадку є досить умовним поняттям, і, якщо здоровим людям слід орієнтуватися на одні цифри, то пацієнтам з наявністю патології судин потрібно вибирати дещо інші, більш суворі критерії оцінки.
Відео: ХОЛЕСТЕРИН Фактор ризику
На початку давайте розберемося з тим, що таке холестерин. Холестерин - це органічне ліпофільна (жирорастворимое) з`єднання, яке відноситься до класу органічних спиртів. З огляду на приналежність до спиртів, в західній літературі прийнято інше, з наукової точки зору більш грамотне назву даної речовини - холестерол. У нас же його по-старому називають холестерином, але помилкою це вважати не можна, тому і ми будемо дотримуватися звичної термінології.
Як потрапляє холестерол в організм людини? 80% всього холестерину синтезується в печінці, а що залишилися 20% потрапляють ззовні, тобто з їжею. Взагалі без холестерину життя неможливе, тому не варто і намагатися повністю позбутися від цієї речовини. Холестерин є незамінним компонентом клітинних мембран, стабілізує поверхню еритроцитів, бере участь у формуванні нервової тканини і передачі нервового імпульсу. Однак, всі ці ефекти забезпечує і низький рівень холестерину в крові.
Саме з холестерину синтезуються статеві гормони (естроген, прогестерон і тестостерон) і гормони коркового шару надниркових залоз. За безпосередньої участі холестерину відбувається синтез жовчних кислот в гепатоцитах, метаболізм вітаміну В, а по порівняно недавно з`явилася інформації, холестерин відіграє певну роль у формуванні протипухлинного відповіді імунної системи.
Так чому ж ми так багато говоримо про те, що холестерин шкідливий? Високий рівень холестерину в крові дійсно руйнівно позначається на роботі нашого організму, в першу чергу - на судинній системі. При перевищенні певної концентрації холестерин має властивість проникати в судинну стінку і формувати в ній атеросклеротичні бляшки, іншими словами - саме холестерин є головним етіологічним фактором розвитку атеросклерозу.
Відео: «Ваше здоров`я - майбутнє Росії» в Красноярську (Частина 1)
З цієї причини концентрація холестеролу в крові є найважливішим діагностичним маркером ризику розвитку патології судин. Який рівень холестеролу слід вважати нормальним? Американська асоціація кардіологів рекомендує виходити з того, що кров здорової людини повинна містити не більше 2,6 ммоль / л холестерину. Існує альтернативна методика визначення даного показника, при якій за одиниці виміру взяті міліграми на децилітр. Згідно з цією системою обчислення нормальний рівень холестерину в крові - нижче 100 мг / дл.
Тут ми підійшли до моменту, про який згадали на початку матеріалу. Чому для здорових людей і людей з групи ризику ми можемо говорити про різні рівні «норми»? Справа в тому, що згідно з даними тієї ж асоціації кардіологів, допустимий рівень холестерину в крові для будь-якого представника популяції - до 130 мг / дл або нижче 3,3 ммоль на літр. Цю кордон навіть можна розширити до 160 міліграм на децилітр і 4,1 ммоль на літр для людей здорових - в цьому випадку ми можемо відзначити, що рівень холестерину в крові дещо підвищений, але не більше того.
А ось в тому випадку, коли мова йде про пацієнтів з цукровим діабетом, з патологією серця і судин, артеріальною гіпертензією і гострим коронарним синдромом в анамнезі - у цих випадках підвищений рівень холестерину в крові неприпустимий, бо він є експоненціальним фактором ризику і вимагає невідкладної корекції за допомогою дієти і препаратів, що пригнічують синтез холестерину в печінці. Для цих категорій громадян оптимальним і нормальним є рівень холестерину в крові нижче 100 мг / дл, а ще краще - нижче 70 мг / дл.
Ну і варто сказати, що однозначно високий рівень холестерину в крові - вище 4,1 ммоль на літр або вище 160 мг / дл. Якщо ж вміст холестеролу перевищує 5 ммоль / л, потрібно терміново вживати заходів, спрямованих на корекцію жирового обміну.
Відео: Холестерин норма у женщін.mp4
Яким чином ми будемо домагатися зниження рівня холестеролу? В першу чергу, нам в цьому допоможуть рекомендації по дієті і спільним заходам, спрямованим на зміну способу життя. Відомо, що основними факторами ризику розвитку атеросклерозу є ожиріння, дієта, багата жирними кислотами тваринного походження, куріння, вживання алкоголю (В будь-яких кількостях) і знижена рухова активність.
Знаючи це, дуже просто відповісти на питання, які заходи забезпечують зниження холестерину в крові: обмеження споживання жирної їжі, підвищення в раціоні продуктів, багатих рослинними оліями, відмова від шкідливих звичок і суттєве підвищення рухової активності - прогулянки пішки, плавання, заняття спортом. Ці найпростіші рекомендації дозволяють істотно знизити ризик розвитку гострих коронарних подій і ішемічного інсульту, в етіології і патогенезі яких перша роль належить саме атеросклерозу і підвищеному рівню холестерину в тканинах нашого організму.
