Гемангіома
Гемангіома - це доброякісна судинна пухлина, яка вражає в основному шкіру немовлят. Недуга діагностують у 2-12% немовлят, причому у дівчаток - в кілька разів частіше, ніж у хлопчиків. Гемангіона у дітей проходить в три стадії - зростання, стагнація і зворотний розвиток. Іноді пухлина проявляє себе як маленька безболісна родимка, рідше - як велика аномалія яскраво червоного кольору, і в самих рідкісних випадках її виявляють на внутрішніх органах.
види гемангіоми
Гемангіоми у дітей можуть виникати в самих різних зонах. Найчастіше вони спостерігаються на шкірі голови і шиї, над мочкою вуха, але можуть проявитися на потилиці або коліні. У деяких випадках гемангіоми у новонароджених виникають на геніталіях, печінці, нирках і в рідкісних ситуаціях - на кісткової тканини.
За структурою гемангіоми поділяються на прості, кавернозні і комбіновані.
Прості гемангіоми діляться на клітинні і капілярні. Клітинні пухлини складаються з ангіобластних клітин, розвиваються протягом ембріонального періоду і проявляються при народженні. Капілярні складаються з дрібних судин і розвиваються в перші дні життя дитини. Зовні і ті і інші проявляються майже однаково - це помітні ущільнення з гладкою поверхнею і рівними межами, при натисканні бліднуть, після чого колір відновлюється. Різниця полягає в тому, що клітинна різновид має невеликий розмір, а капілярна може значно розширився з часом.
Кавернозні гемангіоми у новонароджених розташовуються під шкірою і складаються з порожнин, наповнених кров`ю, які називають кавернами. Пухлина даного типу схожа на вузол, незважаючи на вселяє вид, вона м`яка і еластична. Спочатку шкіра над пухлиною може бути природного або трохи синюшного кольору, але в міру зростання вона може змінити колір в синьо-багряні кольори і збільшуватися в розмірах при крику і кашлі.
Комбінована (капілярно-кавернозна) гемангіома - це поєднання поверхневого і підшкірного поразки. Зовні проявляється в залежності від переважання того чи іншого виду пухлини.
Причини появи і стадії розвитку гемангіоми
Причини утворення гемангіоми у новонароджених до кінця не вивчені. До ймовірних факторів лікарі відносять ГРЗ, перенесені на 3-6 тижні вагітності, оскільки саме в цей час закладається серцево-судинна система плоду. Деякі вчені вважають, що причина криється в гормональній системі дитини, особливо недоношеного. Інші вважають, що на розвиток гемангіоми у дітей може вплинути прийом лікарських препаратів.
Гемангіома у дітей, як правило, проходить три стадії розвитку.
- Активне зростання. Триває з перших днів життя і до 6-8-місячного віку. Пухлина стає помітною, знаходить яскраве забарвлення і виражену форму.
- Припинення зростання. Стадія займає період від 6-8 місяців до 12-18 місяців.
- Інволюція. Зворотний розвиток пухлини, під час якого освіту зменшується в розмірах, колір змінюється на сірий і блідо-фіолетовий, а потім і зовсім приходить в норму. Цей період може займати 5-7 років.
ускладнення гемангіоми
Гемангіома у новонароджених може проступати в самих різних місцях. І хоча з часом пухлина може піти на спад, її не можна вважати такою вже невинною. Тому в більшості випадків рекомендується якомога більш раннє видалення гемангіоми.
Гемангіома у дітей здатна порушувати або обмежувати функції органів, біля яких розташовується. Наприклад, пухлина на столітті може перешкодити нормальному розвитку зору. Розташовуючись в області великих вен і артерій, гемангіома може вплинути на еластичність стінок судин або навіть перекрити кровотік.
Гемангіома у новонароджених несе в собі ризик інфікування - при бурхливому зростанні пухлини на ній можуть утворюватися виразки, а й саме по собі освіту легко травмувати.
Ще один фактор ризику - низька згортання крові, яка виникає як відповідна реакція організму на пухлину. Сприймаючи пухлина як звичайне ушкодження судин, кровотворна система активно виробляє тромбоцити. Їх постійний витрата може привести до тромбоцитопенії, і в кінцевому підсумку, до зниження згортання крові.
У рідкісних випадках гемангіома у дітей може проявлятися на внутрішніх органах і викликати внутрішні ж кровотечі. Такий недуга як гемангіома печінки особливо небезпечний, оскільки розрив пухлини в області життєво важливого органу загрожує великим кровотечею. Розрив може відбутися як від механічної травми, так і довільно при супутніх захворюваннях.
Традиційні способи лікування гемангіоми
Якщо гемангіома спочатку малопомітна, не збільшується в розмірах, не викликає функціональних розладів і не турбує малюка, то все що потрібно - це проходити періодичні обстеження, і, час від часу, вдаватися до лікування гемангіоми народними засобами. Але, як правило, більшість батьків вважають за краще видалити гемангиому в перші ж тижні життя дитини.
- Хірургічне лікування гемангіоми. Застосовується тільки коли пухлина можна видалити повністю без косметичного збитку, а також в разі глибоко розташованих судинних утворень.
- Склерозуюча терапія. Видалення гемангіоми методом інфільтрації судинного освіти 70% спиртом, застосовується при кавернозних і венозних утвореннях в області рота, язика, губ, вух. Операція досить болюча і чревата утворенням грубих рубців.
- Кріодеструкція. Видалення гемангіоми проводиться за допомогою рідкого азоту і застосовується при лікуванні дрібних капілярних гемангіом шкіри і губ.
- Гормональне лікування гемангіоми. Метод заснований на збільшенні числа тромбоцитів і підвищення згортання крові. При застосуванні таких препаратів як преднізолон позитивний ефект відзначається в 30-40% випадків.
- Променеве лікування гемангіоми. У складних випадках, наприклад, при великій пухлини або гемангіома очниці, призначається опромінення. Цикл процедур з великими перервами проводиться аж до зникнення пухлини, але метод досить складний, а ефект настає лише через досить тривалий термін.
- Видалення гемангіоми лазером. Спеціаліст робить прокол шкіри і підводить до пухлини світловод, який розігріває ділянку тканини до потрібної температури. Рідка частина пухлини випаровується, а білкова згортається, відбувається припікання судин. В результаті обсяг пухлини зменшується.
- Лікування гемангіоми народними засобами. Народна медицина пропонує масу рецептів і рекомендує приступати до них з перших днів життя. Із способів лікування гемангіоми народними засобами особливо широко застосовуються зовнішні компреси з чистотілу, відвари кори дуба і ряски, настоянка женьшеню і розчин муміє.
