Кіста нирки солітарна: особливості розвитку, лікування і методи видалення
Кісти є доброякісні утворення з рідиною всередині, які можуть утворитися в багатьох органах тіла людини. небезпека кісти полягає в тому, що вона в будь-який момент може переродитися в злоякісне новоутворення, тому вимагає постійного спостереження, лікування, а в деяких випадках видалення. Кіста нирки зустрічається досить часто, особливо у чоловіків старше 40 років.
Зміст статті:
Опис і види кіст нирок
Кіста, або кістозне освіту, по суті, являє собою капсулу з тонкими стінками, заповнену рідиною. Вона може утворитися в будь-якій частині нирки, кіста може бути одна або ж відразу кілька (полікістоз).
Ниркові кісти зустрічаються досить часто, але при цьому причини їх появи до сих пір не вивчені до кінця. Вони мають кілька різновидів:
- Солітарна. кіста нирки солітарна є доброякісною, круглої або трохи витягнутої за формою. Її також називають простий ниркової кістою. У неї немає перетяжок або з`єднань, це просто порожнину, заповнена серозною рідиною. Вона завжди одиночна і вражає, як правило, тільки одну з нирок, найчастіше ліву і саме у чоловіків.
- Дермоидная. Це вроджена аномалія нирки, яка характеризується утворенням кіст, всередині яких можна виявити ектодерму, жир, епідерміс, волосся. Причини виникнення таких кіст досі до кінця не вивчені.
- Губчаста нирка. При цьому захворюванні в канальцях нирки утворюється відразу безліч кіст маленького розміру. Нирка нагадує губку з множинними включеннями.
- Мультикістоз. Досить рідкісне ниркове захворювання, яке вражає велику частину нирки, не даючи їй нормально функціонувати. Зовні нирка схожа на одну велику кісту, іноді залишається невеликою зачеплені ділянку, який частково виконує роботу нирки, переробляючи і проганяючи невелика кількість сечі.
- Полікістоз. При цьому захворюванні страждають зазвичай відразу обидві нирки. Вони покриваються множинними кістами, нагадуючи грона винограду. Вважається, що основним фактором, що впливає на розвиток цього захворювання, є спадкова схильність.
Кісти також розрізняються за вмістом. Деякі з них містять серозне речовина, інші - геморрагическое (з домішками крові), треті - гній, четверті - камені.
Кісти мають різну ступінь небезпеки.
Найменш небезпечними вважають доброякісні кісти з тонкими стінками, легко розпізнаються на УЗД, до яких відноситься і солітарна кіста. Найбільш небезпечні кісти з товстими стінками і перетинками, які важко виявити під час УЗД.
Причини і симптоматика солитарной кісти
Як вже говорилося вище, причини виникнення солитарной кісти в нирці досі достовірно не вивчені. Однак є кілька теорій щодо появи цього захворювання.
Одна з теорій пов`язує цю хворобу з аномаліями внутрішньоутробного розвитку, тобто кіста є вродженою. Певні порушення під час формування нирок і сечоводів плода призводять до появи кіст.
Солітарна кіста може бути і придбаної. Вона може з`являтися в результаті травми або захворювання, що порушує відтік сечі (Наприклад, рак нирки, пієлонефрит, сечокам`яна хвороба). В результаті перенесених захворювань сеча застоюється в нирці, викликаючи випинання її стінок, які потім перетворюються в кісти.Кісти можуть утворюватися несподівано навіть у випадках, коли пацієнта до цього нічого не турбувало.
Деякі інфекційні захворювання, що викликають запалення нирок, довгий час протікають безсимптомно.
Коли ж симптоми вже проявилися, виявляється не тільки запалення, але і кіста. Досить часто і сама кіста розвивається безсимптомно. Вона може виявитися випадково при ультразвуковому обстеженні органів черевної порожнини. Однак в деяких випадках пацієнт звертається вже зі скаргами, і на УЗД нирок його направляють для діагностики захворювання.
Симптоми багато в чому будуть залежати від розміру кісти і супроводжуючих її захворювань:
- Якщо кіста продовжує рости, а також присутня інфекція, пацієнт буде відчувати тяжкість і ниючі болі в області попереку з правого або лівого боку.
- Якщо кіста досить велика і сеча застоюється, запалення може посилюватися, супроводжуючись підвищеною температурою, ознобом, сильними болями, сеча стає каламутною.
- Простий кісті невластиво нагноєння, але якщо це відбувається при приєднанні інфекції, біль стає дуже сильною і поширюється не тільки на поперек, а й на живіт.
- Небезпечними симптомами є зменшення кількості сечі або ж повне припинення сечовипускання, а також кров у сечі.
Лікування і видалення кісти
Як правило, основним компонентом лікування є постійне спостереження за хворим. За розміром і станом кісти ретельно стежать. Якщо спостерігається активний її зростання, що призводить до порушення роботи нирок, її видаляють хірургічним шляхом.
Видалення кісти проводиться в залежності від ситуації, виду і розташування кісти, стану хворого. Якщо є можливість видалити саму капсулу, то віддаляється тільки кіста, якщо ж кіста знаходиться глибоко в тканинах, постає питання про видалення всієї нирки.
Обов`язковими показаннями до хірургічного втручання є:
- Сильна безперервний біль в попереку, що віддає в живіт.
- Функції нирки порушені, сеча погано виводиться з організму, вона каламутна і убога.
- Кіста занадто велика, більше 4 см, що небезпечно навіть в разі, якщо нирка продовжує працювати.
- Кіста зростає і підвищується ймовірність, що вона перетвориться в злоякісну пухлину.
- Кіста пов`язана з впливом паразитів.
Існує кілька методів видалення кісти. Можлива пункція, коли рідина з кісти прибирають, а замість неї вводять спеціальний препарат, завдяки якому кіста зменшується і склеюється.
Лапароскопія - сучасний і ефективний метод видалення кіст через маленькі розрізи в черевної порожнини.
Процедура проводиться з використанням спеціальної трубки (лапароскопа). Однак цей метод підходить для невеликих кіст. Якщо кіста великого розміру, має перетяжки або нагноившейся, необхідно видаляти її стандартним хірургічним шляхом.
Корисне відео - Кіста нирок: різновиди.
Якщо кіста викликана інфекцій, до і після її видалення (якщо воно буде потрібно), прописують антибактеріальні препарати курсами, оскільки подібні інфекції найчастіше носять бактеріальний характер. Знеболюючі препарати призначає тільки лікар. Вони можуть бути прописані після операції. Знімати болю до оперативного втручання небезпечно, такі препарати можуть змастити клінічну картину захворювання. Болі можуть сигналізувати про сильному запаленні, прориві кісти, що вимагає негайної госпіталізації в хірургічне відділення. Якщо заглушати біль, можна упустити цей процес, що призведе до серйозних ускладнень.
Народні методи лікування
Слід сказати, що лікувати солітарну кісту нирки виключно засобами народної медицини без консультації лікаря не тільки неефективно, але й дуже небезпечно. Ниркова кіста є новоутворенням, за зростанням якого необхідно постійно спостерігати.
Якщо займатися самолікуванням і не звертатися до лікаря, можна втратити час, яке можна було б витратити на лікування та обстеження. Деякі трави і збори можуть не тільки не допомогти, а й спровокувати розрив кісти.
Якщо лікар і призначає якісь засоби народної медицини, він продовжує регулярно оглядати пацієнта і спостерігати за його станом.
Всі призначення робляться після обстеження і постановки діагнозу. Максимум, що може бути призначено - це збори трав, але не прогрівання і компреси.
Поширені способи лікування:
- Сприятливо на роботу нирок впливає відвар петрушки. Його вживають свіжим і не зберігають більше доби. Сушену зелень заливають водою і настоюють близько 8 годин, після чого проціджують і п`ють невеликими порціями протягом дня.
- Для лікування кісти нирки часто використовують лопух. Корисні будуть свіжі лопухи, збираються які не у доріг, а в більш чистих і незагазованного місцях. Промиті свіжі листя прокручують через м`ясорубку, отриману кашку віджимають через марлю, виходить сік лопуха. Свіжовичавлений сік можна зберігати в прохолоді не більше 3 днів. Його п`ють по чайній ложці вранці. Існує думка, що свіжий лист можна прив`язувати до попереку з хворої сторони, однак наскільки це ефективно, сказати важко.
- Корисний також відвар з коріння лопуха. Заготовити коріння самому досить складно, вони дуже тверді і потужні, їх потрібно викопувати в певний час, тому простіше купити готовий подрібнений корінь в аптеці. Кореневище дуже жорстке, його бажано прокип`ятити хвилин 20. Потім відвар настоюється і проціджують.
- Для нирок корисний також корінь шипшини, з якого готують відвар. Однак він має сечогінний ефект. Якщо є закупорка нирки і рідина виводиться погано, це засіб не підійде.
Ускладнення і профілактика
Про профілактику ниркової кісти говорити важко, оскільки до цих пір до кінця не зрозумілі причини її виникнення. Ніякі заходи не допоможуть запобігти появі кісти на 100%.
Кращою профілактикою є регулярне обстеження, якщо у кого-то з близьких родичів такі кісти вже виявлялися. Також бажано уникати травм, інфекцій і переохолодження нирок.
Можливі ускладнення:
- Одним з ускладнень солитарной ниркової кісти є її розрив. В цьому випадку весь вміст кісти виливається в черевну порожнину, викликаючи її запалення. Це дуже небезпечний стан, який без екстреної медичної допомоги може призвести до летального результату.
- Кіста також може нагноиться. В цьому випадку симптоматика розшириться, з`являться сильні болі в попереку і животі, слабкість, підніметься температура. Така кіста вимагає негайного видалення. Її розрив дуже небезпечний. Після видалення нагноившейся кісти прописують курс антибіотиків, щоб зняти запалення.
- Також до ускладнень можна віднести уремию. В результаті зростання нирки сеча не виводиться з організму, настає отруєння, коли токсини потрапляють в кров. Найчастіше уремія виникає при поликистозе, але при одиночній кісті теж може бути. При цьому пацієнт помічає, що сеча стала біла або ж її занадто мало. У пацієнта знижується апетит, але посилюється спрага. При цьому хворий скаржиться на хронічну втому, безсоння, температура його тіла не перевищує 35 градусів.
- Найбільш небезпечним ускладненням є переродження кісти в злоякісну пухлину. Це не найпоширеніше онкологічне захворювання, але в групу ризику потрапляють чоловіки після 40 років. У них ризик захворіти на рак нирки майже в 2 рази вище. Перший час це захворювання може протікати безсимптомно, але потім виявляється кров`ю в сечі, болями в попереку, швидкою втратою ваги, ущільненням в животі, підвищенням тиску і температури.