Основні симптоми різних форм псоріазу
Одним з видів хронічних дерматозів є псоріаз. Симптоми псоріазу є досить характерними, і часом поставити діагноз можна за специфічними висипань на шкірі пацієнта.
Червоного або червонувато-сріблястого кольору плями, часто з лущенням і лусочками, що підносяться над поверхнею шкірних покривів, називаються псоріатичні бляшками. Висипання виникають періодично, хвороба то йде, то повертається назад.
Елементи псоріазу швидше за все з`являються на тих ділянках шкіри, які найбільше схильні до тиску або тертя. Найчастіше це буває в місцях природних шкірних складок - підколінних і ліктьових згинах, на сідницях, також досить часто зустрічається псоріаз волосистої частини голови.
Згодом висипання можуть поширюватися по всьому тілу, але улюблені місця розташування бляшок - це волосиста частина голови, розгинальні поверхні ліктьових і колінних суглобів, шкірні складки. Також бляшки можуть групувалися в одній області, і дерматологи називають їх ще «парафінові озерами».
Визначити псоріаз допомагає діагностичний тест, при цьому характерна тріада симптомів:
- «Стеариновоїплями» - якщо трохи пошкребти шкіру в області бляшки, легко відокремлюються пухко розташовані лусочки.
- «Термінальна плівка» - після видалення лусочок видно яскраво-червона блискуча поверхня.
- Точкове кровотеча (симптом «кров`яної роси») - після поскабливания шкіри з`являються дрібні крапельки крові.
Природа появи псоріазу не до кінця вивчена, є дані про спадковий характер захворювання. Останнім часом вчені вважають правильною версію аутоімунної реакції організму, у відповідь на яку розвивається посилене розмноження кератиноцитів.
Основні характерні прояви
Часто зудять або хворобливі плями червоного кольору, розпухлі шкіри з сріблясто-білими лусочками, часто зустрічаються на голові, колінах, ліктях, згині сідниць і ін.
Найбільш поширена форма захворювання починається з невеликого червоного кольору висипань на шкірі, які з часом збільшуючись, зливаються і покриваються лусочками. У процесі лущення верхній шар лусок слущивается і залишаються більш щільні, які розташовані в глибині. При спробі видалення щільних лусочок розташованих в глибині, оголені ділянки шкіри починають кровоточити. І ці спочатку невеликого розміру висипання згодом продовжують поширюватися, і в деяких випадках можуть займати великі ділянки шкіри.
Висипання частіше з`являються на зовнішніх поверхнях колінних і ліктьових суглобів, пахової області, статевих органах, на голові і на нігтях. Вогнища висипань часто можуть розташовуватися симетрично.
Також часто псоріаз з`являється в шкірних складках сідничної і пахової області, під пахвами, і під молочними залозами.
Але потрібно розуміти, що псоріаз має різні форми, і вони різняться від тяжкості захворювання, тривалості перебігу, місця локалізації висипання, форми висипання. Окремо про форми написано нижче, але все ж це краще запитати у свого доктора, самим собі досить складно буде визначити форму псоріазу.
Розрізняють такі форми
Простий (бляшкоподібний) псоріаз
На сухій шкірі з`являються типові для псоріазу висипання, покриті сріблястими лусочками, які тісно пов`язані один з одним. Бляшки підносяться над дермою, розташовуються симетрично, а при ряді несприятливих чинників можуть зливатися в більш великі вогнища. При відсутності належного лікування висипання покривають великі ділянки шкіри (дифузний псоріаз).
Іноді елементи висипки локалізовані на обмеженій ділянці шкіри, зазвичай це місця пошкоджень (потертості, садна, порізи).
Псоріаз волосистої частини голови
Ця форма може вважатися різновидом простого псоріазу. Висипання на голові можуть бути ізольованими, але може поєднуватися і з висипаннями інших областей тіла. Псоріаз волосистої частини голови характерний інтенсивним сверблячкою.
Волосся, як правило, не випадають. Елементи висипу на голові виглядають на бляшки, покриті товстими важко відокремлюваними лусочками. Виражені тріщини і мокнуть, особливо часто за вухами. Висипання можуть розташовуватися окремо, але можуть бути і дифузні ураження всієї волосистої поверхні голови. Прогноз захворювання сприятливий, при адекватному лікуванні настає тривалий період ремісії.
Псоріаз згинальних поверхонь
Симптоми цієї форми характеризуються висипаннями червоного кольору, частіше без лусочок, на відміну від вульгарного псоріазу, сить не виступає над шкірою. Розташовані елементи в шкірних складках, це згинальні поверхні суглобів, пахвові і пахові складки, статеві органи, ділянки шкіри під молочними залозами у жінок. При цій формі захворювання загострення настає при рясної пітливості, часто супроводжується приєднанням інфекції (грибкової або стрептококової).
каплевидний псоріаз
Висипання дуже дрібні, насичено-червоного або лілового відтінку, нагадують крапельки, підносяться над шкірою. При цій формі захворювання уражаються великі ділянки тіла: спина, гомілки, стегна, область голови та шиї, плечі. Зустрічається переважно у дівчат, частіше після попередньої стафілококової інфекції.
Пустульозний, він же ексудативний псоріаз
На шкірі з`являються пухирі, наповнені серозним неінфікованою вмістом, навколо яких розташовуються запалені ділянки шкіри. Ця форма захворювання вважається найбільш важкою, оскільки бульбашки можуть відшаровуватися і легко приєднується вторинна інфекція. Найчастіше з`являється в області долонь і підошов, а також на гомілках і передпліччях.
Псоріаз нігтів, оніходістрофія
Нігті змінюють свій колір, стають жовтими або сірими, з`являється поперечнасмугастість. Шкіра навколо нігтьового ложа і під нігтями помітно потовщується, і важко піддається лікуванню.
псоріатичний артрит
Він зустрічається у 10-15% хворих на псоріаз. Запалення захоплює будь-які суглоби тіла, а також хребет, але найчастіше вражаються кінцеві суглоби на пальцях і стопах. Псоріатичний артрит може призводити до інвалідності, особливо, якщо порушені великі суглоби (колінний, тазостегновий), а також хребет (псоріатичний спондиліт).
Симптоми псоріатичного артриту, хворий може практично позбутися можливості пересуватися, тривале перебування в ліжку нерідко призводить до розвитку застійної пневмонії. Спостерігається біль у суглобах, виражена набряклість, порушення руху, з подальшим розвиток деформації. Часто артрит одночасно існує з шкірними проявами хвороби (ексудативної формою або еритремою).
Еритремія (генералізована форма пустулезного псоріазу)
Може розвинутися на тлі вульгарного псоріазу, але частіше за все генералізації передують псориатические пустули. Виникає відшарування шкіри на великій поверхні тіла, засіяного пустулами, свербіж і болючість уражених ділянок.
Порушується бар`єрна функція шкіри, приєднується інфекція. Загальний стан хворого погіршується, з`являється висока температура. Справа може закінчитися сепсисом. Еритремія виникає після грубого порушення режиму (прийом алкоголю), застосування лікарських препаратів (протималярійні засоби, деякі антибіотики), різкої відміни глюкокортикоїдних засобів, надмірної інсоляції.
лікування
Дієта з виключенням смажених, солених, солодких страв. Пацієнт повинен переважно харчуватися рослинною їжею, крупами, нежирними молочними продуктами. 3 рази на тиждень дозволяється відварна риба або птах.
Хворим обов`язково добре висипатися, уникати різних стресів, нервових і розумових перевтоми. Для цього можна навіть спробувати, Тибетські методи лікування, а саме точковий масаж в комплексі з голковколюванням, добре якщо будуть ще і тибетські фітопрепарати.
Хворим також призначаються вітаміни (С і Е), антигістамінні препарати, заспокійливі засоби.
Місцеве лікування складається з застосування зволожуючих і пом`якшуючих мазей і кремів, підібрати хороший засіб від псоріазу допоможе тільки лікар.
Мазі на основі солідолу (Антіпсор, Карталінії, Вітапсор) добре зарекомендували себе. Вони надають ранозагоювальну і регенеруючу дію, здатні відновлювати епітелій.
Лікування найкраще довірити професіоналам і не займатися самолікуванням, щоб не погіршити становище і не втратити час. Завжди будь-яке захворювання потрібно проводити своєчасно, ніж раніше виявлено правильний діагноз і виявлена причина, тим краще і ефективніше буде лікування.