Кіста яєчника: основні види, їх характеристика і лікування

Види кіст яєчника: опис, причини та ознаки

Кіста яєчника - це доброякісна пухлина, яке наповнене рідиною

За зовнішнім виглядом кіста нагадує мішечок, в якому міститься рідина. Виникає новоутворення при частих хірургічних маніпуляціях (проведення аборту, мініабортов і ін.), Гінекологічних захворюваннях, цукровому діабеті.

Виділяють такі різновиди кісти яєчника, в залежності від причини утворення та наявності вмісту:

• фолікулярна кіста. Освіта кісти пов`язано з порушенням овуляції, коли відбувається патологічний ріст фолікула. Зазвичай їх розміри не перевищують 10 см. Розсмоктуються самостійно, якщо розмір їх близько 4-5 см під час менструації. Розвиток кістозного освіти обумовлено гормональним збоєм, при якому затримується овуляція, що і сприяє його зростанню.
• Кіста жовтого тіла. Освіта відбувається після того, як яйцеклітина вийшла з яєчника і через збій в системі кровообігу накопичується серозна рідина, нерідко з домішкою крові. Розмір новоутворення досягає 6-8 см в ширину. Впливають на утворення кісти не тільки гормональний дисбаланс, але і прийом препаратів, що стимулюють овуляцію, засоби екстреної контрацепції.
• Геморагічна кіста. Бульбашка наповнений кров`ю або кров`яними згустками. Зазвичай такий вид кісти діагностують у дівчат з нерегулярними місячними.
• Дермоїдна кіста. Щільна капсула, яка має товсті стінки. Її виникнення обумовлено порушенням ембріонального розвитку і формування відбувається з овариальной тканини.
• Ендометроідная кіста. Порожнинне освіту, яке з`являється при ураженні тканини яєчника ендометріоз. Усередині освіти рідина коричневого кольору. Має схильність до переродження в злоякісну форму.
• Параовариальная кіста. Це гладка округла капсула, заповнена прозорою рідиною. Розташовується біля яєчника і формування відбувається з його придатка. Росте вона повільно, але якщо є що призводять до цього фактори (запалення яєчників, захворювання ендокринної системи, часті аборти і т.д.), то кіста може збільшуватися в розмірах. Самостійно даний вид кісти розсмоктується.
• Муцинозних кіста. Капсула наповнена густим слизом. Це один з видів кісти, який може переродитися в злоякісну пухлину. У більшості випадків кіста утворюється на обох яєчниках.

Більше інформації про кісті яєчника можна дізнатися з відео:

На початковому етапі кіста ніяк не проявляється і може з часом розсмоктатися. Якщо ж розміри кісти сильно перевищені, то можуть проявлятися такі симптоми: відчуття тяжкості, хворобливі менструації або їх тривале продовження. У разі критичного стану турбують сильні болі в животі, нудота, блювота, з`являються ознаки інтоксикації.

Основна ознака освіти кісти - затримка менструації.

При цьому у жінки може спостерігатися тягне біль в паху, часте сечовиділення, кров`янисті виділення між менструаціями. Якщо хворобливі відчуття проявляються з правого боку, то кіста утворилася у перші тижні вагітності, якщо з лівого боку, то в лівому яєчнику.

Якщо розмір кісти великий, то освіту здавлює сусідні органи, в результаті чого виникає розлад сечостатевої системи і кишкового тракту. Нерідко жінка відчуває біль під час статевого акту.

Як діагностувати патологію

УЗД - ефективний метод діагностики кісти яєчника

При підозрі на кісту лікар враховує скарги хворого, проводить огляд і пальпацію. Для уточнення діагнозу призначають УЗД малого таза, аналіз крові і сечі. При необхідності проводиться лапароскопія, пункція заднього склепіння піхви.

Крім цього, лікар може призначити аналізи на онкомаркери і пройти тест на вагітність для виключення позаматкової вагітності.

При проведенні гінекологічного огляду збоку від матки можна виявити пухлину. На УЗД виявляється кулясте утворення з однорідним вмістом, яке досягає в розмірі 3-8 см. Лапароскопія дозволяє видалити кісту для гістологічного дослідження і визначити вид пухлини.

особливості лікування

Медикаментозні препарати призначає лікар після обстеження, оцінки новоутворення і виду кісти

Після встановлення діагнозу лікарі не вдаються до видалення кісти, а спостерігають за станом пацієнта протягом декількох менструальних циклів. У більшості випадків новоутворення самостійно регресує і зникає. Лікарі також можуть призначити необхідні препарати і курс фізіопроцедур: електрофорез, магнітотерапію, лазеротерапію і ін.

При діагностуванні кісти жовтого тіла використовують препарати Цівілін, Медвіцін, Лівіцін. Ці препарати не тільки впливають на кісту, але і усувають запальний процес в яєчниках. Ефективний при кісті жовтого тіла Дюфастон. Однак він має ряд протипоказань, тому призначати повинен тільки фахівець.

Також призначають прийом гомеопатичних препаратів, курс вітамінів. При хворобливих відчуттях внизу живота використовують знеболюючі препарати: Ацетамінофен, Ібупрофен та ін.

Слід пам`ятати, що лікарські препарати допомагають усунути кісту тільки на початковому етапі.

Для лікування ендометріоїдних кісти застосовують гормональні препарати. У кожному випадку лікар індивідуально підбирає препарат, враховуючи ступінь гормональних порушень.

Якщо консервативна терапія не принесла позитивних результатів і кіста збільшується в розмірах, то проводиться хірургічне втручання. При цьому видаляють кісту в межах здорової тканини з подальшим гістологічним обстеженням.

видалення кісти

Видалення кісти призначається в тому випадку, якщо вона провокує розвиток ускладнень

Хірургічне лікування кісти виконується в тому випадку, якщо розмір новоутворення перевищує 10 см в діаметрі. При ускладненні кісти (перекрут, розрив) також вимагає оперативне втручання.

Найчастіше для видалення новоутворення застосовують лапароскопічний метод за умови, що процес не перейшов в злоякісну форму. Тоді проводиться лапаротомія, при якій виконують екстрене гістологічне дослідження.

Під час лапароскопії роблять три невеликих надрізу, в які вставляють порожні трубки і відеокамеру. Одна трубка необхідна для подачі газу, щоб підняти очеревину і полегшити доступ до яєчників. Оскільки в одну з трубок вбудована відеокамера, то лікар постійно спостерігає за ходом операції. Висічення кісти виконують електрокоагулятором. Після закінчення процедури лікар видаляє повітря і витягує інструменти.

Операція з видалення кісти може бути декількох видів:

• Кістектомія. Операція полягає у видаленні кісти, при цьому не травмуючи здорову тканину. Після такої операції у жінки зберігається здатність до дітородіння.
• Клиноподібна резекція яєчника. Проводиться висічення кісти у вигляді клина, проте здорової тканини залишається менше.
• Оваріектомія. Процедура полягає у видаленні одного або обох яєчників.

Після хірургічного лікування проводиться відновлювальний курс. Важливо знати, що кісти можуть знову утворюватися, поки у жінки є менструація. Щоб уникнути рецидивів, лікар призначить гормональну терапію.

Якщо виявити кісту на ранній стадії, то можна уникнути серйозних наслідків і хірургічного втручання. Тому важливо своєчасно проходити профілактичний гінекологічний огляд і при перших ознаках відразу ж звертатися до лікаря.